اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام اقایی ۳۸ ساله هستم.جهت چک اپ سالانه رفتم ازمایش ولی psa:4 گزارش شده ماه بعد مجدد psa:4/3 و فری در هر دو ازمایش ۱ گزارش شده است..
    ازمایش همه چی نرمال و حجم پروستات ۲۱ml نرمال گزارش شده است.در حال حلضر تاوانکس و سلکسیب مصرف مبکنم.ایا نیاز به نمونه بزداری میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام . برای سن شما این عدد بالاست . ایا مشکل ادراری مثل تکرر ادرار دارید ؟ عفونت ادراری اخیر ؟
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه هیچ گونه مشکل ادراری ندارم.نه سوزش نه تکرر عادی هستش.ازمایش ادرار ندادم ولی
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه هیج گونه مشکل ادراری مثل تکرر و سوزش ندارم ولی ازمایش ادرار هم ندادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سابقه سرطان پروستات در فامیل درجه یک داشتید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام و درود، وقت بخیر

    بنده جراحی آلت پرده دار انجام داده‌ام.
    این عکس‌ها برای بعد از عمل است.

    به نظر شما واقعا این جراحی خوب انجام شده؟؟
    کیسه بیضه یه مقدار بدشکل و غیر طبیعی نشده؟
    احساس می‌کنم جراح ، پوست را نادرست و زیاد بریده.

    چونکه پرده من مرکب بود. از چپ و راست کیسه بیضه به آلت اتصال داشت.
    ولی الان همینطور که در عکس می‌بینید ، سمت راست کاملا آزاد شده اما سمت چپ هنوز به آلت وصله.

    و اینکه به نظر شما بیضه چپ و کلا سمت چپ کیسه بیضه خیلی بالا نیست ؟

    خودم در کل راضی نیستم.

    موفق و موید باشید. سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام در حد عکس عمل به خوبی انجام شده اتفاقا و طبیعی است مواردی که ذکر کردید
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      درود دکتر جان
      پس واقعا خوب انجام شده؟
      به نظر شما می‌تونست بهتر عمل بشه؟
      و اینکه چجوری برای معاینه حضوری وقت بگیرم.
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نیازی به معاینه من ندارد . به جراح خودتان مراجعه کنید . از نظر من خوب انجام شده
    4. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان درود.
      ممنون از پاسخ دهی شما.
      فقط دو مورد یادم رفت بپرسم.
      با توجه به اینکه کیسه بیضه کوتاه‌تر شده و بیضه‌ها به بدن نزدیک‌تر شدن از لحاظ دما و گرما مشکلی پیش نمیاد ؟
      سوال بعدی اینکه جدیدا مقدار جهش مایع منی کاهش پیدا کرده و بعضی اوقات اصلا جهشی نداره، آیا به این جراحی می‌تونه ربطی داشته باشه؟
      ضمن اینکه در قسمت فوقانی بیضه چپ، شامل اپیدیدیم و رگ‌‌ها هم احساس درد و سوزش دارم.

      سپاس فروان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      درد و سوزش طبیعیه تا مدتی . جهش اسپرم ربطی ندارد به این عمل . مشکلی از نظر دما و گرما ندارد . در مجموع شما این سوالات را باید قبل از عمل از جراح محترمتان بپرسید . الان که عمل کردید چه فرقی میکنه .
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بین دو تا سه ماه هست که سمت چپ کلاهک آلتم درد میکنه. یکی دو لکه بر روی این قسمت دیده میشه که رفتم پیش متخصص اورولوژی و گفتن چیزی نیست و دکتر همچنین من رو برای آزمایش PSA و عفونت ادرای از آنجایی که پارسال تورم پروستات داشتم فرستادند ولی مشکلی مشاهده نشد
    کلا این درد نوسان داره یه وقت هست یه وقت نیست ولی نسبت به اوایل کمی کمتر شده. و در مواقعی نعوظ دارم و یا ادرار حبس میکنم این درد بیشتر میشه و اصلا نمیتونم رابطه جنسی داشته باشم و همچنین این درد به انگشت‌های پای سمت چپم منتقل میشه
    ضمنا دکتر اورولوژی توی دو مرحله داروی افلوکساسین و تاوانکس بهم دادن که با وجود مصرف کامل تغییری مشاهده نشد
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام این دردها عصبی است منشا خاصی ندارد . ممکنه جاهای دیگه از بدن هم اتفاق بیفته
  • تصویر کاربر سیدرضا پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام من 3 ماه قبل واریکوسل عمل کردم ایا میتونم برای باروری اقدام کنم .به نظر شما ازمایشی که فرستادم خوبه.ممنون میشم راهنمایی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام به نسبت سن خوبه بعضی پارامترها لب مرز هست میتونین به هرحال اقدام کنید اگر بعد از ۶ ماه نتیجه نگرفتید از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام پدرم سنگ دارن که اومده تو حالب و کشت ادرار نشان داده عفونت ادراری دارن . داروهاش سیپرو و تیتروفرونتوئین شبی یکی . الان ۳ روزه تب میکنه که قطع میشه دوباره شروع میشه . چکار کنیم براش شیاف بزاریم یا ببریم بیمارستان .؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اندازه سنگ چقدر است ؟ کجای حالب قرار گرفته ؟ وقتی تب دارن قطعا به بیمارستان مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سنگهای ۳ و ۴ میلی . دکترش گفت اومده تو حالب ولی نگفت کجای حالب . تب بخاطر عفونت ادراری هست یا سنگها ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      از هردو میتونه باشه ولی احتمالا سنگ
    4. تصویر کاربر مهدیه پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر امروز تب قطع شد باز هم نیاز به بیمارستان رفتن هست یا خیر . بعدش سونو بدیم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونو لازم نیست باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه . از نظر من نیاز به مراجعه به بیمارستان و بررسی دقیق تر است باز هم هرجور که خوتون صلاح میدونید اقدام کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دوست جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام:جناب دکتر راهنمایی جهت اقدام درمورد کیست دراین سونوگرافی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام کیست ساده کلیه در این ابعاد اقدامی لازم ندارد
    2. تصویر کاربر دوست پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      باسلام واحترام :داروفشارمصرف می کنم آیا داروی مدر دیگری هم لازم هست ؟ سونو چندماه بعد انجام داده شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونو سالیانه انجام بشه . بحث فشار خون و کنترل ان در حیطه کار من نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رستگار پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    پدرم با سن ۷۲ سال حدود ۱۰ سال عدد pSA بین ۶۰ الی ۹۰ هست در صورتی که تمام معاینات فیزیکی و سونوگرافی و اندازه و حجم پروستات و مقدار ادرار قبل و بعد تخلیه در سونو گرافی ها همه در این ۱۰ سال نرمال هست اما این عدد همیشه در همین رنج هست لطفاً بفرمایید با اینکه همه چیز در آزمایشها و معاینات و سوال‌ها در مورد عوارض مربوطه طبیعی و نرمال هست چرا این عدد بالاست
    تشکر میکنم پاینده و برقرار باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مطمئن هستید عدد ۶۰ هست ؟ بسیار بالاست حتما نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر Kamalbabamiri پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام. من چند روزه متوجه یک لکه قهوی رنگ رویه الت تناسویلم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر طاها پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جناب دکتر بنده نزدیک به 1 سال نیمه که بر روی سر آلتم یک سری دانه ایجاد شده که به مرور بیش تر شد
    در این مدت نه دردی و نه چیزی داشتم تا الانم که رابطه نداشتم و 21 سالم هم هست
    همان موقع هم از شما پرسیدم گفتید که شبیه لینکن پلانه
    (البته تقریبا تمام عکسهای بیماری ها در اینترنت دیدم ولی شبیه به هیچکدوم نیست و همچنین چندین دکتر به صورت انلاین گفتن که لینکن پلانه)
    میخواستم بدونم که هنوزم تشخیص لینکن پلانه و راهی هست که این براقی از بین بره و ممکن هست در آینده برام مشکل ایجاد کنه یا بیش تر یا کم تر بشه؟
    اگر یه توضیح در حد چند خط بهم بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام از نظر من لیکن پلان که در حیطه کار همکاران متخصص پوست هست . . لیکن پلان تایپ متفاوت زیاد داره
  • تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر ، من از بهمن ماه به طور کاملا یهویی میل جنسیمو از دست دادم ، یعنی فقط با دیدن پورن نعوظ میکردم و هیچ چیز دیگه ای تحریکم نمیکرد ، حتی میل به خود ارضایی هم نداشتم ، از همون موقع من یه سرفه هایی داشتم که بعدا فهمیدم سرطان لنفوم هوچکین دارم و گلو و ریه رو درگیر کرده ، و الان تقریبا یک ماهی میشه شیمی درمانیو شروع کردم ، خواستم بپرسم ببینم امکانش هست سرطان بیضه هم داشته باشم و این بی میلی برا سرطان باشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام سرطان بیضه معمولا با تورم بیضه بدون درد نمایان میشه . برای اطمینان سونوگرافی بیضه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب