اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باسلام دوباره خدمت شما دکتر عزیز، ببخشید دوباره مزاحم وقت گرانبهایتان شدم ، من دیروز بابت کیست پروستات مزاحمتون شدم ک فرمودید جای نگرانی نیس و اهمیتی ندارد ، فقط ازمایش psa انجام دهید ،، خواستم بپرسم خطر خاصی منو تهدید میکنه ؟ ایا امکان داره پروستاتم دچار مشکل شده باشه ک انجام این ازمایش رو فرمودید ؟ چون تا چند روز اینده نمیتونم برای ازمایش اقدام کنم ،خواستم ببینم مورد من اورژانسیه ؟ چون حدود دوساله من این کیست رو دارم و علائم خاصی هم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام لطفا سوالات تکراری نپرسید . در مورد اورژانسی بودن توضیح دادن که اصلا اورژانسی نیست و خطر خاصی شما را تهدید نمیکند
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام دكتر بنابر فرمايش شما و دور بودن زياد شهر من از مطب شما،به دكتر متخصص مراجعه كردم و دكتر گفتن زگيل نيست و گوشت اضافه هست و نياز به نمونه برداري نيست
    يك فايل فيلم و عكس واضح تر براتون فرستادم
    در فيلم كاملا مشخص هست
    لطف ميكنين يه دور ديگه چك كنين🙏🏻
    رابطه جنسي تا به حال نداشتم.٢4 سالم هست
    حدود ٢ماه هست كه به همين شكل درآمده و تغيير نكرده
    خارش و ترشح و عفونتي هم ندارم
    زگيل تناسلي نيست مطمئنا؟
    زائده را بردارم يا نه؟از چه راهي دقيقا انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عكس ها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر از نزدیک رویت شده بعید زگیل باشه اقدامی لازم نیست .
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من یک هفته هست که احساس میکنم بعد از اینکه ادرار کردم دوباره ادرار دارم می‌خواستم ببینم باید چه دارویی مصرف کنم ممنون میشم پاسخ بدین 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سوزش ادرار یا ترشح در ادرار دارید ؟ ازمایش ادرار داده اید ؟ سونوگرافی انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر Amir سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ۲۰ سالم هست نه سوزش ندارم ترشحم ندارم آزمایش ندادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . حتما سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام بشه
    4. تصویر کاربر Amir سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش و سونوگرافی رو برای چی باید انجام بدم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در تکرر ادرار ناگهانی که از قبل نبوده شک به عفونت ادراری خفیف ممکنه باشه . گاهی اوقات وجود سنگ مثانه این علایم را میدهد . این ها باید بررسی بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر
    این لکه های سفید میتونه ربطی به زگیل داشته باشه ؟ دختر هستم ۲۴ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر شواهد زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر رها سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر این لکه های سفید انگار زیرشون چربی جمع شده اینا چی میتونن باشن ؟
    3. تصویر کاربر رها سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دقیقا کیست های پر از چربی است . خیلی وقت ها بخاطر شیو با تیغ ایجاد میشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. آقای دکتر بنده حدود دو هفته پیش یک عدد قرص سیلدنافیل 100 مصرف کردم حدود ساعت 10 شب. و تا فردا ساعت 9 صبح نعوظ کامل داشتم وقتی نعوظ قطع شد احساس درد در بیضه راست کردم و بعد از چند ساعت ورم و درد با هم دیگه. الان درد و ورم قطع نشده و گاهی سراغم میاد. و بیضه هم خیلی حساس شده. و حتی رگ های ک ب بیضه متصله ورم داره و بزرگ شده و باد کرده. خاستم بدونم این خودش بر طرف میشه و از عوارض قرصه. چه کاری لازمه انجام بدم. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ اصلا نباید نعوظ اینقدر طول بکشه . مگر رابطه جنسی نداشتید وقتی مصرف کردید ؟ یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم کنید . الت سفت نیس الان ؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    استاد عزیز سلام
    من مرتضوی هستم و ۱۶ سال پیش توسط شما عمل واریکوسل انجام دادم و همکنون صاحب ۲ فرزند هستم
    متاسفانه مشکل زودانزالی دارم و ۲۰ روز دیگه باید در پزشکی قانونی مورد آزمایش قرار بگیرم،
    مدتی هست نزدیکی نداشتم و قبلا هم مرتب نبوده.

    آیا طی این مدت راهکاری هست که بتونم درمان کنم؟
    در ضمن فشارم مدت ها بالا بوده و دو ماهی در حال درمان هستم

    دو هفته پیش آنژیو کردم و دکتر گفت جریان خون در رگها خیلی به کندی انجام میشه

    الان قرص والزارتان، روپیکسون، آس‌آ، و پراپرانول میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      گاهی زیر یک دقیقه و گاهی زیر ۲ دقیقه
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بنظرتون آمپول تستسترون هم موثره؟
      شاک ویو تراپی چطور؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه شاک ویو موثر است نه تستوسترون . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید ببینید چطور میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیر، امروز بابت کیست پروستات ازتون سوال کردم و فرمودید نیاز به انجام کار خاصی نیس فقط ازمایش psa انجام دهید ،،، ایا مشکلی خاصی دارم ؟ این ازمایش برای چیست ؟؟لازمه واقعا
    چون من هیچ علائمی ندارم ن درد ن مشکل در تخلیه فقط در اخر دفع ادرار با فشردن الت تناسلی چند قطره ادرار خارج میشود ،، ،،، ایا واقعا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر اهمیتی ندارد چیز اورژانسی هم نیست .
    2. تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنون ، دکتر ایا این کیست امکان داره در دزار مدت برایم مشکل ایجاد کند یا مانع تخلیه ادرار شود ؟ چکار باید بکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر در سنین بالا پروستات به تدریج بزرگ میشه
    4. تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یعنی الانم نگرانیم بی مورده؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      چندین نوبت پاسخ این سوال داده شد . بله بی مورد است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام. ۴۲ساله هستم .حدود دوماه پیش به علت بزرگی فیبروم جراحی هیستروکتومی انجام دادم که مشخص شد لوله حالب
    به علت فشار فیبروم چسبندگی پیدا کرده . لذا پیوند حالب و استنت گذاری انجام شد. یک ماه بعد استنت ها خارج شد. یک ماه بعد عکس. رنگی کلیه گرفتم . همچنان هیدرونفروز متوسط داشتم. پزشک جراحم گفت به علت پیوند و ترمیم لوله حالب این هیدرونفروز دایمی هست اما کلیه کارکرد خود را دارد. . آیا راهی برای درمان هیدرونفروز هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر ممکنه هیدرونفروز باقی بمونه اگر درد ندارید و عملکرد کلیه خوبه مشکل خاصی نیس
    2. تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس رنگی که فرستادم براتون نوشته احتمال تنگی حالب.از کجا بفهمم عملکرد کلیه خوبه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اسکن کلیه DTPA
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سام دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    یک سال پیش جراحی پروستات داشته در شهرستان والان تنگی مجرا ادرار بند میاد دوبار هم لیزر کردن بی فایده بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مجدد باید سیستوسکوپی و تنگی گشاد بشه راه دیگه ای نداره
  • تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز ، بنده ۲۶ سال دارم یه دوره قرص افزایش وزن مصرف میکردم از رو بی فکری، والان یه کیست ۱۷ ×۱۲ پروستات دارم ، ولی هیچ‌گونه درد و مشکلی ندارم فقط در هنگام دفع ادرار در اخر چند قطره رو با دست خارج میکنم البته از روی وسواس ،
    در سنوگرافی نوشته (کیست پروستات به ابعاد ۱۷*۱۲*۱۱ با نمای tear dorp درمیادین قسمت خلفی پروستات مشاهده میشود ک میتواند مطرح کننده اوتریکل سیست باشد . کیست مجاری مولرین نیز در DDXان مطرح می باشد) اندازه پروستات هم ۱۸ سی سی است ،،،، لطفا راهنمایی کنید نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی ندارد فقط یک ازمایش psa دهید
    2. تصویر کاربر پناهی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنون ،، دکتر خطر خاصی منو تهدید میکنه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر مهم نیس
    4. تصویر کاربر پناهی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش psa رو حتما باید انجام بدم؟ برای چیه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      غربالگری سرطان پروستات است انجام دادنش هم فقط باید نمونه خون بدهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب