اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرضی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ما 2 ساله اقدام به بارداری کردیم آزمایشات خودم همه نرماله ولی شوهرم اسپرمش مشکل داره تیرماه پارسال عمل واریکوسل انجام داد و اسفند باردار شدم که متاسفانه بارداری پوچ بود تا حالا هیچ دارویی هم مصرف نکردیم آیا با دارو ممکنه باردار بشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خودتدون و همسر چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر مرضی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خودم ۳۶ سال همسرم ۳۲ سال
    3. تصویر کاربر مرضی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خودم ۳۶ سال همسرم ۳۲ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خوب طبیعتا با بالا رفتن سن مشکلاتی مثل سقط وجود داره . قرص بلومکس روزی ۳ عدد رو بخورن . اگر بعد ۳ ماه جواب نداد حتما روش های کمک باروری بررسی بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . پدرم کشت ادرار انجام دادن و مشخص شد عفونت دارن دکتر بهشون نیتروفرونتائین ۱۰۰ دادن شبی یکی. استفاده میکنن دچار استفراغ و سردرد و بی حالی میشن .الان جایگزین چی میتونن استفاده کنن . عفونت متوسط داشتن . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس ازمایش کشت ادرار را بفرستید . عارضه نیترو همین استفراغ است . عکس ازمایش کشت ادرار را بفرستید ببینم به چی حساس بوده
    2. تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نیتروفورانتوئین را قطع و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشی .من ۳۸ سالم اندازه التم درحالت راست ۸ سانت و زود انزالی هم داره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید معاینه بشه ببینیم اگر پرده الت یا وب داره برداریم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    وقت بخیر جناب دکتر من شهرستان هستم و دچار زگیل تناسلی میخواستم بدونم چند جلسه درمان طول میکشه اگر زیاد باشه من رفت و آمد برام سخت هست همون جا مسافر خانه بمونم لطفاً مدت زمان درمان رو بفرمایید و عکس هم از زگیل ها براتون پیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در یک جلسه میشه زد اما ممکنه عود داشته باشه و مجدد نیاز باشه بیاید
  • تصویر کاربر Sonia چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    آیا مصرف قرص فیناستراید یک میلی گرمی توسط مرد روی باروری وشکل گیری جنین تاثیر منفی دارد؟
    اگر بارداری با این اسپرم صورت بگیرد احتمال نقص در جنین به چه صورت است؟
    و ممکن است در طول بارداری نیز با مقاربت بر روی جنین اثر مخرب داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر روی جنین اثر نمیزاره . ممکنه اختلال نعوظ بده و میل جنسی رو کم کنه هرچند که گفته میشه با این دوز پیش نمیاد اما دیده شده در بیماران
  • تصویر کاربر Saeed چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آقای دکتر من ۳۵ سالمه حجم پروستاتم توی سونوگرافی ۳۹ cc، تشخیص داده شد، ایا غیر طبیعی هست ؟ باید دارویی استفاده کنم مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر مشکل ادراری ندارید اهمیتی نداره اقدامی هم نمیخواد
    2. تصویر کاربر Saeed چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر عکس نتتجه سونوگرافی رو فرستادم خدمتتون ، فقط گاهی اوقات بعد ادرار ترشحاتی مثل منی دارم . طحالم توی سونو نوشته ۱۳۲ mm ، مشکلی نداره ؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونو رویت شد مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۵ سال دارم و هر سه ماه سنو میدم که هر بار کیستهای من بزرگتر میشه الان کلیه چپ ۶۶ میل و کلیه راست ۱۹ میل می باشد و فشار خون مینیمم دارم و تازگی هم در سه پل هر دو کیله تعدادی cortical scar وجود داره و مدتی که سمت چپم درد داره چکار باید انجام بدم و آیا خطر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک ازمایش کراتینین انجام دهید بفرستید ببینم . اگر درد پهلو ندارید کیست ها فعلا اقدامی نمیخواد
    2. تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      پروتین ۳۷۵ دفع میکنم ولی کراتین خوبه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      از نظر دیابت بررسی شده اید ؟
    4. تصویر کاربر روح چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دیابت بررسی شدم خوبم دیابت ناشتا ۹۰ می باشد این چند مدتی است که یک کم پلوی سمت چپم درد داره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا منشا درد کمری یا عضلانی است . برای ادامه مراقبت کیست ها به نفرولوژیست مراجعه کنید . از نظر دفع پروتیین هم باید بررسی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید
    آقا هستم و 20 سال سن دارم تازگی متوجه شدم که زود انزالی دارم البته فک کنم.
    چون با نامزدم نزدیکی داشتم از راه مقعد و سکس آنال و دخولم به یک دقیقه نکشیده البته چند باری نزدیکی داشتیم و همین بوده و ب محض اینکه ارضا شدم 15 دقیقه بعد که دوباره نعوظ داشتم وقتی رابطرو ادامه دادم انزالم به پنج دقیقه بالا رسیده ولی بار اول زیر یک دقیقه بوده
    آیا مشکل از اینه که سکسم آنال بوده و ماهی یه بار سکس داریم یا من زود انزالم؟
    و اینکه ایا بعد از 15 دقیقه دوباره تازه نعوظ دارم طبیعیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله مشکلی نیست که نعوظ دارید . جای نگرانی نداره و با تمرین بهتر میشه . سکس انال هم منشا بسیاری از عفونت ها چه برای شما چه خانم است که بسیار دردسر ساز میشه براتون
    2. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ینی مشکلی نداره ؟ قرصو اینا نخورم ؟
      و اینکه اون طبیعیه که بار اول دخول اینقد زود ارضا میشم؟ ولی بعد اینکه ارضا شدم فقط دغدغم دوباره نعوظ شدنه که خیلی وقتا یکم زیاد طول میکشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر قرص لازم نیس . سکس مقعدی که ملاک نیس. شما رابطه مرتب جنسی اگر داشتید از راه درست اونوقت قابل بررسی هست
    4. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      و اینکه آقای دکتر من چند سالی هست که خود ارضایی میکنم البته الان خیلی کمترش کردم درحد دو روز یه یار و وقتای دیگه درحد مالش ایا این تاثیر داره رو زود انزالی ؟
      یا حتا مالش با دستم اشتباهه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر ربطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عزتپناه سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سال گذشته بخاطر سرطان بیضه راست تخلیه شده و شیمی درمانی انجام شد . درمان موثر بود و الان تحت نظر انکولوژ هستم .
    هفته گذشته سونوگرافی انجام دادم .
    نتیجه سونو :
    پروستات به حجم 27cc دارای ابعاد مختصری بزرگتر از حد نرمال میباشد .
    واریکوسل خفیف به دیامتر P,plexus دیده شد .

    با توجه به شیمی درمانی انجام شده و شرایط خاص بیمار ، از شما برای درمان راهنمایی میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکلی در ادرار کردن دارید ؟
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من بیمار دیالیزی هستم ۲۵ ساله چهارساله و سه ماه دارم دیالیز میکنم همه آزمایشات بدنی خوب بود قند و فشار خون ندارم ازمایش اچ ال ای و پنل فلو منفی بود از اهدا کننده زنده میخوام کلیه بگیرم
    درصد موفقیت پیوند کلیه من چقدر است
    یه خورده نگرانم
    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر اهدا کننده مشکلی نداشته باشه و عمل به خوبی انجام بشه درصد موفقیت بالایی داره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب