اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یچنو تو ۹ ماهگی عمل کردم بیضه هاش رو اورد پایین نزدیک کیسه نشون داد گفت ک عملش خوب بوده بعد از چند مدت متوجه شدم تو کیسه الان داخل کیسه نیست ۶ ماه از عملش گذشته زیر التش متورم هست مانند زمانیکه عمل کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه بشه ببینم کجا قرار گرفته دقیقا همچنین باید معاینه بشه
  • تصویر کاربر فردوس سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت استاد گرامی بنده چند وقت هست بین بیضه و مقعد سوزش وخارش پوست دارم بطوريکه نمیتونم اصلاح انجام بدم لطفا راهنمایی کنید ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام باید از لحاظ قارچ بررسی شوید . اگر پس از اصلاح اتفاق می افتد که حساسیت پوستی میتونه باشه
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1869 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار
    اقای دکتر ۳۳سالمه و متاهلم من چند مدتی هست سوزش ادرار داشتم و سوزش زیر شکم و سمت چپ و راست که سوزش توی کیسه بیضه هام بود ازمایش ادرار دادم که عفونت نبود حتی سنو هم دادم هیچ چیز نبود یک مدت توی اب گرم و شیاف استفاده کردم خوب بود ولی الان چند روزیه دوباره سوزش دارم موقع ارضا شدن هم سوزش و درد دارم بین بیضه و مقعدم سوزش و درد دارم رفتم سنو پروستات دادم که اندازه پروستات 27ccبود
    وازمایش خون تاریخ 12/24
    totalpsa:1.17
    freepsa:0.26
    fpsa/tpsa:22.22
    اقای دکتر پروستاتم بزرگ شده؟ و خطرناکه؟
    من قصد بجه دار شدن دارم ایا پروستات باعث ناباوری میشه؟
    من یک مدت قرص پرازوسین ۱میلی گرم استفاده میکردم
    اقای دکتر لطفا کمک کنید دارم خیلی اذیت میشم
    و قصد بچه دار شدن دارم
    اقای دکتری برای پرتاپ داشتن اسپرم چه قرص خوبه؟
    برای زود انزالی چه خوبه بخورم؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید اگر منفی بود احتمالا التهاب پروستات که مجدد باید دوره ای پرازوسین و مسکن و نشستن تو اب گرم انجام بشه برای بهبودی علایم برای وضعیت اسپرم اسپریژن بخورید برای زود انزالی اگر کمتر از ۲ دقیقه طول میکشه داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      نگفتید الهتاب پروستات باعث نازایی میشه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      در حالت عادی خیر مگر انقدر شدید باشد که از خروج اسپرم جلوگیری کند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    آقايي هستم ٣٩ ساله
    از درد ناحيه بالاي الت تناسلي كه بيشتر سمت چپ احساس ميشه، به دكتر مراجعه كردم
    برام سونو نوشتن
    جواب سونوگرافي اين بود كه حجم ادرار قبل تخليه ٤٣٩ سي سي و بعد از تخليه ١٦٥سي سي شده
    قطر و فشار ادرار كم نشده، درد، سوزش و تغيير رنگ هم ندارم.
    من كلا مصرف آب و مايعات كم و پاييني دارم، ولي تخليه ادرار من در طول شبانه روز بيش از حد و اندازه مصرف مايعات ب نظر ميرسه

    ولي چند شب پيش، از ساعت ١١ شب تا ٧ صبح، هر يك ساعت مدام ميرفتم تخليه ادرار و ادرار هم با فشار تخليه ميشد ولي تعداد تخليه خيلي زياد بود. از همون موقع تا الان در محدوده بالاي آلت تناسلي درد دارم.
    ضمناً؛ هر موقع هم ادرار تخليه ميكنم، مجددا احساس تخليه دارم و شايد ساعتي بعد دوباره تخليه ميكنم.
    قرص تامسوور مصرف كنم.
    الان هم رسيدم ب تعطيلات راه ب جايي ندارم
    ازمايش كشت ادرار هم برام نوشتن اما جواب بعد از تعطيلات اماده ميشه
    پيشنهاد شما براي اين مدت چيه؟ و اينكه ميتونم قرص سيپرو فلوكساسين استفاده كنم؟

    باتشكر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام فکر میکنم پاسخ سوال را در سوال قبلی دادم منتظر جواب کشت باشید . اگر کشت ادرار را دارید سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت شروع کنید . جواب کشت اومد بفرستید
    2. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با سلام
      جواب آزمايشم براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ازمایش کشت ادرار منفی است و شواهد عفونت ندارد الان علایم ادراری بهبود پیدا کرده یا خیر ؟
    4. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دكترجان
      از ديروز ي مقداري درد كليه سمت چپ پيدا كردم. اورژانس بيمارستان تريتا آمپول سفترياكسون و سرم زد، خوب نشدم، ولي الان بهترم.
      درد مثانه دارم ولي كمتر شده.
      ادرار با فشار خوب تخليه ميكنم، ولي همون موقع ك فك ميكنم تموم شده، دوباره ي مقداري تخليه ميشه.

      كلا، علي رغم مصرف مايعات پايين، دفع مايعات بالايي در تعداد دفعات زيادي دارم.

      ضمنا، از ديشب قرص سيپروفلوكساسين هم مصرف ميكنم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      تامسولوسین هم شبی یک عدد بخورید به تدریج علایم بهتر میشه بعد از یک ماه سونوگرافی رو تکرار کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام و درود بر شما،
    دکتر جان من 22 سالمه، حدود دوسال پیش متوجه یک مویرگ بنفش رو آلت تناسلی خود شدم که از همون موقع شروع کردم به لمس و دستکاری آن که اوایل این ماجرا هیچ دردی نداشتم ولی به مرور یک درد خفیف هم بیشتر در یک سوم ابتدایی نیمه ی سمت چپ آلت از ریشه و بالای بیضه چپ، شروع شد که درحالت نعوظ تقریبا هیچ دردی ندارم و درد جزئی هستش در این حالت مگر لمس اش کنم از ریشه که یک کوچولو درد احساس کنم همینم برخی اوقات هستش ولی در حالت شل موقعی میشینم یا خم میشم یا و زنم میوفته روی پای چپم احساس فشار و گرفتگی و درد خفیف و سوزش جزئی دارم انگار منقبض میشه و زیر بیضه چپ و رون ام هم موقعی دست میزنم احساس درد جزئی دارم و درحالت شل هم آلتم یه کم آویزان و متمایل میشه روبه سمت چپ که فکر نمیکنم در گذشته اینطور بوده باشه، وقتی هم زیاد دستکاری و لمس اش میکنم و رم میکنه که خودبه خود و رم اش میخوابه البته به علت همین دست کاری و لمس یک گودی افتاده روی التم که خواستم بدونم این مویرگ بنفش و این گودی اشکالی دارند یا خیر؟(البته دیگه دستکاری رو 3-4ماهه کنار گذاشتم )، البته ازیکی دوماه گذشته همین درد خفیف در نیمه ی سمت راست هم شروع شد درکل این درد رو بعضی اوقات هم ندارم ولی برخی اوقات هم مثل یک موج میاد و میره، خودم احساس میکنم آلت کشیده شده و بهش فشار وارد شده کمااینکه قبل از اون مویرگ بنفش و شروع این درد خفیف تو حالت دمر خودمو فشار میدادم رو زمین که فکر میکنم علت همین باشد، تو روستا زندگی میکنم و مراجعه به پزشک برام سخته، توروخدا راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان اینجا هرکاری میکنم نمیشه عکس ارسال کرد، آی دی شماره ای چیزی از واتس اپ یا تلگرام تون بدین براتون عکس هم بفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اون رگ ها طبیعیه جای نگرانی نداره گهگاه ظاهر میشن
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممنون، دکترعزیز یه موضوعی خیلی ذهنومو درگیر کرده و استرس دارم لطف کنید پاسخ بدید،حدود دوسال قبل از این درد و مویرگ بنفش، یکبار از رو نادانی این تمرین پنیمور رو انجام دادم که اون موقع هیچ درد و ورم و مویرگی نبود تا دوسال بعد اش که این درد و مویرگ بنفش ظاهر شد، الان یه هفته پیش یه دکتری (تخصص اورولوژی ندارن ایشون )گفتن بودن که این تمرینات باعث پارگی غلاف فیبری اطراف ستونهای غاری میشه و احتمال اختلال نعوظ مادام العمر کم نیست و همین حرفها خیلی نگرانم کرده میترسم که علت این درد از اون تمرین نباشه گرچه فقط یکبار انجام اش دادم و خودم فکر میکنم علت فشار دادن آلت در حالت دمر باشد نه پنیمور، توروخدا پاسخ کامل بدین آیا ربطی دارد؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ببینید اگر سابقه ضربه به الت و فشار به اون رو داشته اید باید معاینه کنم در غیر این صورت مسئله خاصی نیست بدون معاینه هیچ نظری نمیدهم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید ،من۲۲ ساله و مجرد هستم مدتی بود سایز آلت تناسلی فکرم رو مشغول کرده بود مخصوصا در حالت غیرنعوظ از سایزش واقعا ناراحت میشدم، تا اینکه مطالبی در مورد آلت پرده دار خوندم و حدس میزنم آلت من هم پرده دار باشد ، عکس فرستادم لطفا درباره سایز و پرده دار بودنش نظر دهید و بهترین درمان و زمان انجام اون رو هم بفرمایید. در ضمن من دو دوره قرص فیناستراید ۱ میلی گرم ( یک دوره ی ۴ ماهه در ۲۰ سالگی و یک دوره ی۷ ماهه که الان هست ) مصرف کردم آیا تاثیری روی طول آلت داشته؟ آیا ادامه بدم یا به جاش قرص های جایگزین مثل saw palmetto مصرف کنم؟ در کل تا کی میتونم از مهارکننده های DHT استفاده کنم؟ باتشکر از لطف شما . سال نو مبارک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چرا فیناستراید ؟ سایز الت کاملا نرمال است هیچ نگران نباشید ؟
    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان به خاطر ریزش مو. آلتم پرده داره؟
    3. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اگه ممکنه لطفا به تمام سوال های بالا جواب بدید ، سپاس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      پرده دار هست اما تغییر آنچنانی نخواهد کرد و نیاز به اقدامی ندارد تاثیر روی ناتوانی جنسی معمولا با این دوز نداره ولی اگر شدید نیست هیچ dht مصرف نکنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام درد در محدوده مثانه دارم. قبل از تخلیه ادرار ۴۳۹ سی سی و بعد از تخلیه ۱۶۵ سی سی ادرار در مثانه وجود دارد. بعضی وقتها تکرر ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ قطر ادرار کاهش پیدا کرده ؟ تکرر دارید ؟
    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام دكترجان
      ٣٩ سال
      قطر و فشار ادرار كم نشده، درد، سوزش و تغيير رنگ هم ندارم.
      من كلا مصرف آب و مايعات كم و پاييني دارم، ولي تخليه ادرار من در طول شبانه روز بيش از حد و اندازه مصرف مايعات ب نظر ميرسه

      ولي چند شب پيش، از ساعت ١١ شب تا ٧ صبح، هر يك ساعت مدام ميرفتم تخليه ادرار و ادرار هم با فشار تخليه ميشد ولي تعداد تخليه خيلي زياد بود. از همون موقع تا الان در محدوده بالاي آلت تناسلي درد دارم.
      ضمناً؛ هر موقع هم ادرار تخليه ميكنم، مجددا احساس تخليه دارم و شايد ساعتي بعد دوباره تخليه ميكنم.
      همون دكتري ك برام سونو و آزمايش كشت ادرار و ي چيز ديگه اي نوشته، گفت تا جوابها آماده بشه، قرص تامسوور مصرف كنم.
      الان هم رسيدم ب تعطيلات عيد و متاسفانه راه ب جايي ندارم.

      باتشكر از محبت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله درست گفتن اگر ازمایش ادرار و کشت ادرار اماده شد برایم بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حتما، ممنون دكترجان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید،یه زخمی روی آلت تناسلیم ایجاد شده،مثل جای سوختگی هست.چه پماد تجویز میکنید.ممنون میشم راهنمایی کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید اپلود نشده باید ببینم
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از کی ایجاد شده ؟ بعد از رابطه جنسی ایجاد شد ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام .37سالمه درد زیر مثانه و شکم تکرار ادرار داشتم رفتم سونوگرافی انجام دادم حجم پروستات 64سی سی بود آزمایش psaدادم 1.4بود حدود 2ماه هست که قرص های تامسولوسین،پروستات فیت،تاوانکس500,ناکلو فن 10 مصرف میکنم هنوز درد دارم تکرار ادارم دارم سیستم ایمنی بدنم ضعیف شده هیچ حسی برا نزدیکی ندارم سردرد وبیحالم هستم شغلم راننده تراک هستم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتین ؟ یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدین
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    مدتی هست ک از دور آلتم ضایعه هایی گوشتی ظاهر میشن بعد از هر بار شیو کردن تعداشون بیشتر میشن میخاستم بهم کمک کنید برا درمان چه راهکاری هست و من دوسال بود ک شیمی درمانی میشدم بیماریم هم لنفوم هوچکین بود ک پیوند مغز و استخوان شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
    3. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام زگیل است باید کرایو کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب