اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    من دو روزی هست بعد ادرار قطرات خون ریخته میشه
    بعضی مواقع شکم درد دارم و حالت تهوع و....
    لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سابقه سنگ کلیه دارید ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادرار انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام 15 سال
      به چه دکتری باید برم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      به رادیولوژیست مراجعه و یک سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری انجام بدهید بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده یکشنبه ۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    پدرم 67 سالشونه،psaایشون بالا بود,نمره گلیسون 8 هست و نمونه برداری انجام دادن و مشخص شد که از 12 نمونه 6 نمونه اون سرطانی هست و مبتلا به کنسر پروستات هستن
    ،پدرم در گذشته چند عمل جراحی روی هر دو تا کلیه انجام دادن و سنگ کلیه هم داشتن،الان کلیه چپ با تعدادی سنگ کلیه کارکرد حدود 30 درصد داره،بیماری خاص دیگه ای ندارن،اسکن استخوان انجام شده و درگیر نشده اند ولی از ام آر آی متوجه شدن که غده لنفاوی سمت چپ و کیسه منی هم درگیر شده
    عکس ها را برای شما ارسال میکنم
    درخواست دارم بفرمایید روش درمان ایشون باید به چه صورت باشه؟برای مراجعه حضوری خیلی تلاش کردم ولی اولین نوبت رو برای 20 خرداد ماه بهم داد و نگرانم دیر بشه،خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید 🙏
    1. تصویر کاربر رشیدزاده جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس ها خدمت شما🙏
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس پاتولوژی را بفرستید لطفا
    3. تصویر کاربر رشیدزاده شنبه ۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آقای دکتر سلام و عرض ادب مجدد خدمت شما،عکسی بابت نمونه برداری به ما ارائه نشده فقط نتیجه رو دادن که خدمت شما ارسال شده،نمونه برداریشون رو تو بیمارستان پیامبران انجام دادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      حتما به اون احتیاج دارم باید از قسمت پاتولوژی بگیرید. چون پلن عمل و یا رادیوتراپی براساس ان است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    پدرم 67 سالشونه،psaایشون بالا بود و نمونه برداری انجام دادن و مشخص شد که از 12 نمونه 6 نمونه اون سرطانی هست و مبتلا به کنسر پروستات هستن
    ،پدرم در گذشته چند عمل جراحی روی هر دو تا کلیه انجام دادن و سنگ کلیه هم داشتن،الان کلیه چپ با تعدادی سنگ کلیه کارکرد حدود 30 درصد داره،بیماری خاص دیگه ای ندارن،از ام آر آی متوجه شدن که غده لنفاوی سمت چپ و کیسه منی هم درگیر شده
    عکس ها را برای شما ارسال میکنم
    درخواست دارم بفرمایید روش درمان ایشون باید به چه صورت باشه؟برای مراجعه حضوری خیلی تلاش کردم ولی اولین نوبت رو برای 20 خرداد ماه بهم داد و نگرانم دیر بشه،خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید 🙏 نمره گلیسون 8 هست🙏 http:94.182.37.116metricrh3395904150 اسکن استخوان هم انجام شده و درگیر نشده اند🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس پاتولوژی را بفرستید لطفا
  • تصویر کاربر سعیده جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.
    این ضایعه نزدیک ۳ ماه هست به وجود اومده،بدون احساس درد و سوزش.
    میشه تشخیص خودتونو بفرمایید
    و باید چه کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ترشح و خارش دارد ؟
  • تصویر کاربر جعفری جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. سپاسگذارم از اینکه وقت میذارین و پاسخ میدین
    حدود ۲ ماه پیش به طور یکدفعه دانه های سفیدی روی بیضه ام بوجود اومده، هیچ خارش و سوزش و دردی نداره. تا حالا پیگیری انجام ندادم ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      کیست است اقدامی نمیخواد مگر برای زیبایی که میتونید تخلیه کنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    خسته نباشید
    دو سوال داشتم.
    ۱ - تقریبا ۲۱ ساله هستم.در هر دو طرف آلتم در انتهای اجسام غاری آلتم(تقریبا در ناحیه گلنس و انتهای اجسام غاری)دو برجستگی سفت که مثل پیازچه هست(البته نه به بزرگی پیازچه)در انتهای اجسام غاری دو طرف آلتم وجود داره،در سمت راست یکم بزرگتره و در سمت چپ یکم کوچکتر.آیا این مشکل نیاز به بررسی یا مراجعه به پزشک داره؟!
    آقای دکتر من چند ساله که بعد از ادرار استبرا میکنم و توی این کار وسواس زیادی به خرج میدم و احساس میکنم بیش از حد آلتم رو موقع اینکار فشار میدم،طوری که موقع استبرا برگشت خون به کمر و ناحیه باسن، و ران پا رو کاملا احساس میکنم،حتی کمرم هم درد داره و گاهی بعد از استبرا دچار درد شدید کمر و چند ساعتی تنگی نفس میشم! البته الان یک ماهی میشه این وسواس رو کنار گذاشتم.ممکنه اینکار با اون سفت بودن انتهای اجسام غاری در ارتباط باشه؟!علاوه بر این متاسفانه پاهام هم در ناحیه کشاله ران ورم داره،پزشک به وجود لخته خون مشکوک بود ولی سونوگرافی داپلر پاها چیزی رو نشون نداد،ممکنه ورم پاهام بخاطر گرفتگی رگ های کمر و یا استبرا باشه؟!چون موقع استبرا برگشت خون رو همون‌طور که گفتم احساس میکردم این رو هم بگم رگ های عمقی آلتم(بخصوص رگ های عرضی آلت نه رگ هایی که در طول آلت هستن)یکم از چند سال قبل برجسته شدن که بازم فکر میکنم بخاطر استبرا باشه.آقای دکتر این رو هم بگم که اگه آلتم نعوظ داشته باشه،بخصوص اگه نعوظ یکم طولانی باشه بعدش کمرم و پاهام بشدت درد میگیرن و به صورت ارثی هم مشکل رگ های خونی رو داریم،مادر و مادربزرگم واریس دارن و پدرم هم واریکوسل داشته،خودم هم از ۱۴،۱۵ سالگی وقتایی که فعالیت بدنی داشتم یا راه میرفتم یا زیاد یه جا می ایستادم پاهام و بیضه چپم بشدت درد می‌گرفتن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      جواب سوال اول طبیعی است . شرایط کمر درد ربطی به استبرا ندارد و اصلا متوجه نمیشوم چرا یک فرد در حد خودکشی باید استبرا کند !!!!!! این رفتارهای عجیب را کنار بگذارید . برای ورم پا باید از نظر کلیوی و کبد و قلب بررسی جامع شوید با مراجعه به متخصص داخلی بررسی را تکمیل کنید
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      تشکر که پاسخ دادیدآقای دکتر،بله متاسفانه بخاطر وسواس هست.این کار رو کنار گذاشتم.فعلا مثانه‌ام مشکل داره که قبلا سوال پرسیدم فرمودید باید سیستوسکوپی بشه.یه آزمایش ادرار و خون و PSA هم انجام داد که میفرستم ممنون میشم بررسی کنید.قبل از انجام این آزمایش ها دو ماه آنتی بیوتیک مصرف کردم.آقای دکتر برای سیستوسکوپی کدوم بیمارستان در تهران شما اینکار رو انجام میدید؟و اینکه اگه قبل از اومدن مطب آزمایش یا سونوگرافی خاصی نیاز هست بفرمایید من انجام بدم و بیام خدمتتون.چون از شهرستان میام.
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      متاسفانه دفعه قبل عکس ها آپلود نشود دوباره فرستادم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ازمایش خاصی لازم نیست . با مطب هماهنگ کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحیدد جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، به تازگی نامزد کردم سایز التم هنگام نغوظ کامل از پوست تا نوک الت ده سانت و از استخوان عانه تا نوک الت زمان نعوظ به 12سانت میرسه
    مشکلی ایجاد نمیشه برای برقراری رابطه؟
    و اینکه کدوم روش درسته از پوست یا استخوان عانه؟؟
    سوال سوم این سایز بین ایرانیا معمول هست یا خیر؟؟
    توروخدا به همه سوالام جواب بدین خیلی استرس دارم
    ممنونم ازتون🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام از استخوان درست است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    3. تصویر کاربر وحیدد جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سپاس ازشما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر . جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۲۲ سالمه و مجرد هستم و رابطه جنسی نداشتم مدتی است که این زائده بیرون آمده ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      پاپیلوماتوز است
    2. تصویر کاربر . جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چیزی بهش میخوره سوزش میگیرم.درمانش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اقدامی نمیخواد با مواد شوینده مخصوص ناحیه تناسلی تمیز کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باغستانی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام.مپ آقای ۴۵ ساله ومتاهل هستم که مدتی برای زودانزالی دارویی پزشک شهرمان رومصرف کردم اما موثرنبود.از شما سوال دارم که درمان قطعی زودانزالی چیست وآیا داروهای گیاهی مثل دوکا سی سی که برای رفع زودانزالی وتوانبخشی اقایان تبلیغ میشود کار ساز است؟وبدون عوارض نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام این دارویی که گفتین تایید شده نیست . سرترالین ۵۰ شبی یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده 22 سالم هست و 3 سال خود ارضایی دارم و انزالم زود رس هست و بیشتر تکرر ادرار دارم به پزشک متخصص مراجعه کردم و آزمایش گرفتم جهت تکرر ادرار گفتن که مشکلی ندارین و مثانه پیش فعال دارید و تکرر ادرار به صورتی هست که اگر کم هم باشه باید برم دسشویی روزانه 7 الی 8 بار و بیشتر اول شب 3 بار حداقل دسشویی میرم و بیشتر اگر سردم بشه تکرر ادرار بیشتر میشه و برام قرص سولیفناسین 10 تجویز نمودن که نصف قرص دارم روزانه استفاده میکنم الان حدودا یک ماه گذشت ولی مشکل تکرر ادرار برطرف نشد و غده لنفاوی زیر گوشم بزرگ شده به متخصص حلق بینی مراجعه کردم گفتن که عفونت دارید و آمپول آمیکاسین500 نوشتن و کپسول های آزیترمایسین هم نوشتن استفاده کردم و بعد از دادن آزمایش نزد متخصص اورولوژی کلیه و مجاری ادراری گفتن که عفونت ندارید از قرص تجویز شده وریکز 10 نتیجه نگرفتم فعلا و نفخ شکم هم دارم دور شکمم هم درد میکنه استرس اضطراب بی دلیل که منجر به سرگیجه میشه هم دارم بعضی وقتا و آزمایش خدمت شما ارسال کردم خواهش میکنم از شما جهت درمان چه راهنمایی می فرمایید تکرر ادرار احتمالش هست که از زود انزالی و خود ارضایی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام ربطی به زود انزالی و خود ارضایی ندارد . شما شخصیت استرسی دارید اول اون رو باید درست کنید تا تاثیر داروها رو ببینید . در کنارش یبوست اثر گذاشته . اول این دو را درست کنید
    2. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خب بنظر شمت راه حل اساسی چیه داروی معینی هست که استفاده کنم؟ آزمایش رو براتون ارسال کردم خدمتتون تو ربات
    3. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اگر دارویی جهت رفع تکرر ادرار و رفع استرس هست پیشنهاد بدید ممنون میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      وزیکر را ادامه دهید به روانپزشک مراجعه کنید جهت کنترل استرس . ورزش روزانه و مصرف سبزیجات
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب