بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . وقت بخیر
    سه چهار روزی هست بیضه سمت راست درد کمی دارم و بیضه سفت و کمی متورم شده . بیضه چپ که دست میزنم نرم و عادی ولی بیضه سمت راست سفت شده . کل غده داخل بیضه راست سفت و طرف چپ عادی و نرمه . علت چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    چند وقت پیش یک توده ی سفت ولی بدون درد روی بیضه ی راست احساس کردم . در جواب سونوگرافی نوشته بود که کلسیفیکاسیون با حداکثر ابعاد ۷ میلیمتر است.
    پزشک معالج گفت که مهم نیست و نیاز به پیگیری ندارد اما در یک مقاله خواندم که احتمال سرطا ن هست . آیا لازمه پیگیر باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      اين مهم نيست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام
    میبخشین من 24 ساله هستم و 15 سالگی واریکسل عمل کردم اما برگشت
    3 ماه پیش هم دوباره واریکسل درجه 3 عمل کردم و دکتر گفت تا سه ماه کاری نکن ولی فقط 20 روز بعده عمل خود ارضایی نکردم اما بعد مثل قبل اعتیادم برگشت و به حتی روزی 4 5 بار رسید بعد این کار بیضه هام سیاه میشن و به بالا میچسبن
    میخواستم بپرسم داروی که از کار نندازه بیضه رو ولی میل جنسی رو کم کنه داریم ؟
    ایا بیضه کوچک میشه با این کاری که میکنم ؟
    اگر اسیب دیدم و کچیک شد راهی هست که به سایز و اسیب رو بتونم جبران کنم یا داروی هست که بیضه بزرگ شه چون حس میکنم کوچک شده و خیلی استرس دارم

    و واقعا دست خودم نیست این کار ولی تا این کارو نکنم اظرابم برطرف نمیشه وسوال اخر این که به جراحیم اسیب رسیده تو این سه ماه که شاید 100 بار این کارو کردم و واقعا نه لذتی داره این کارو نکنم از استرس دق میکنم انجام بدم از ترس اسیب دیدن تروخدا منو راهنمایی کنید من باید چه غذا یا دارویی مصرف کنم تا بیضم اسیبی که دیده با این فشار جبران شه dr گفت اسپرمت یه کم ضعیفه من کیش زندگی میکنم با گرما کوچک میشه واقعا نگرانم ممنون الان اینارو میگم ولی دوباره تا استرس بگیرم ....
    🙏🏻😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش اسپرم دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر abas جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام،،نوزاد۲ ماهه ای که بیضه هایش مقداری بزرگ و آویزان هستند آیا جای نگرانی ومراجعه به دکتر دارد؟؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر غلامعلی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من ََسونوگراف بیضه انجام دادم که هم از نظر سایز کوچک هستن و اینکه دارای واریکوسل 2و3 آیا با عمل جراحی تعداد اسپرم ها به حدی میرسه که بتونم بچه دار بشیم لطفا راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينك
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2931 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر ،آقای دکتر من بیست و چهار سال سن دارم الان نزدیک به یک ساله که قسمت بیضه و قسمت بین مقعد تا بیضه مثل ضربان نبض میزنه ،البته این ضربان ها توی بقیه قسمت های بدنم کم و بیش هست ،تو این چند مدت انزالم هم دردناک هست ،آزمایش دادم چندین بار ،کشت ادرار ،سونوگرافی هم انجام دادم حدود دو سال قبل پروستاتم سالم بود .نمیدونم چرا انزالم دردناک هست ،سیپروفلوکساسین هم چندین دوره مصرف کردم ولی فایده نداشته ،با توجه به این موضوع شما چه راه حلی پیشنهاد میدید ؟؟آیا روحی روانیه این مشکلات ؟؟پیگیری لازم داره یا بی خیالشون بشم ؟؟البته من چندین سال خود ارضایی هم می کنم ،امکان داره به اون موضوع ربطی داشته باشه ؟؟؟ممنون میشم پاسخ بدید ؟؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      با ترک خود ارضایی وورزش بهتر میشوید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..جوانی هستم بیست ساله و با بیماری UDT مواجهه شده ام مهر ماه پارسال لاپاراسکوپی کردم و با روش ارکیوپکسی دوتا بیضه که داخل شکمم بودن خارج کردن و بالاتر کیسه بیضه گذاشته اند که برای انجام معاینات پزشکی و سونگرافی در دسترس باشند قبل جراحی آزمایش اسپرم دادم و نتیجه آن صفر بود است ابعاد بیضه راست 25*18 و ابعاد بیضه سمت چپ 25*11 میلی متر میباشد آقای دکتر بعد جراحی چندین بار ازمایش اسپرم دادم بازم‌نتیجه صفر هستش و دکتر معالجم فقط امپول تستسترون واسم تجویز میکنند و هر چند ماه سنوگرافی انجام‌میدم ولی هیچ مشکلی از لحاض سنو ندارم ......؟؟؟؟سوال من اینجاست چرا الان که خیلی وقته از جراحی میگذرد ارضا میشوم در آلت تناسلی ام و کیسه بیضه خالی احساس درد زیاد میکنم و شاید یکی دو ساعت این درد داشته باشم ایا ارضا شدن واسه اینجانب ضرر دارد ؟؟؟ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من دردی ندارم‌فقط هر وقت ارضا میشم این درد را در ناحیه بیضه ها و آلت تناسلیم به شدت احساس میکنم‌ یعنی با این حساب ارضا شدن برای من ضرر داره ؟؟؟
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من دردی ندارم‌فقط هر وقت ارضا میشم این درد را در ناحیه بیضه ها و آلت تناسلیم به شدت احساس میکنم‌ یعنی با این حساب ارضا شدن برای من ضرر داره ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      این درد مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام با تشکر از شما من چند وقتی بیضه سمت چپم درد میکنه مدتی که شلوار لی یا تنگ نپوشیدن دردم کمتر شده ولی با مراجعه به دو تا دکتر متخصص هم رفتم گفتن باید عمل کنی ونمی خواهی هم میتونی عمل نکنی .. با وجود اینکه من 10 ساله ازدواج کردم ودوتا بچه دارم اگر عمل &کنم 1. آیا دردم کم میشود و2 آیا ممکنه عوارضی ویا شدت دردی بعد از عمل داشته باشم لطفا راهنمایی کنید آیا عمل کنم یا نه آیا بعد ممکنه تاثیری یا مشکلی یا درد بیشتری پیدا کنم از عوارض بعد از عمل میترسم با تشکر از شما دکتر محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو‌گرافی کنید بیایید معاینه
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    یک هفته هست بیضه چپم دچار درد شد چند روزی و دو روزی بود خوب شد و امروز که فعالیت کاریم زیاد بود مجدد درد داره و میسوزه و نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      مسکن استفاده کنید
    2. تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جامع تر توضیح بدید که نگرانیم بره-چرا باید بیضم درد داشته باشه و دلیلش چی میتونه باشه؟باید برم دکتر یا نه؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جامع تر توضیح بدید که نگرانیم بره-چرا باید بیضم درد داشته باشه و دلیلش چی میتونه باشه؟باید برم دکتر یا نه؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر سونو كنيد وخوب باشد درد مهم نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من یک تعداد خیلی کمی (شاید 3 یا 4 تا) نقطه سیاه اطراف ناحیه تناسلی دارم که روی بیضه و یکی هم که خیلی کوچک است سر آلت تناسلی است .این هامثل خال های روی صورت هستند. که برآمدگی ندارند مثل اینکه با خودکار سیاه نقطه گذاری شده باشه علائمی هم ندارند گوشتی هم نیست. من قبلاً این ها رو نداشتم. رابطه جنسی هم ندارم. و بهداشتم رعایتم می کنم. اینها خطرناک هستند؟. سن من 29 سال است.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر