بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من 10 روزه پیش عمل واریکوسل گرید 1 و همچنین فتق داشتم که عمل کردم هر دو در سمت چپ، الان بعد گذشت ده روز رگ بیضم در حالت ایستاده متورمه. من قبل عمل اصلا تورم رگ بیضه نداشتم و در سونو متوجه واریکوسل شدم. الان خیلی نگرانم میترسم عمل جواب نداده باشه، لطفا راهنمایی کنید مچکر.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
    2. تصویر کاربر آرش شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      چه طور شد به پزشکم مراجعه کنم
    3. تصویر کاربر آرش شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      درضمن درد داره یکم. و آویزون وایمکس،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، شوهر من نزدیکه سه هفته بود بیضش درد داشت تو چند روزه پیش بیضه راستش ورم کرد و باز درد، رفت دکتر سونو داد جواب سونو اینطور هست:اندازه و اکوژنیسیته هردو بیضه نرم‌افزار هست، تصویر توده های هیپواکوئیک به ابعاد13*8و 5*5 و همچنین ناحیه roundایزو تایپ ایکوییک به اندازه13*9 میلیمتر در بیضه راست رویت شد نئوپلاسم های بیضه در تشخیص افتراقی اول مطرح بوده ولی پروسه های التهابی عفونی مزمن قابل رد نیست و لذا چک تومور مارکر ها و کنترل سونوگرافی یک هفته بعد توصیه می‌شود، نشون دکتر معالج دادیم، گفتن که تو سونو احتمالا هست عفونت شبیه توده دیده بشه چند دارو نوشتن برای عفونت گفتن پنج روز بخور بعد یک سونو دیگه بده تو این مدت هم آزمایش خون و تومور مارکر نوشتن که بده، البته از وقتی دارو رو میخوره هم از ورم و هم درد بیضه کم شده، نظر شما چیه نسبت به این سونو با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد بياييد با هم صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    2. تصویر کاربر معصومه شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      آقای دکتر ما تبریزی امکان اینکه حضوری بیایم یکم سخته، بنظرتون احتمال داره حتی یک درصد که عفونت بوده باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ادریس چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 23 سال سن دارم و بیضه هام نزول نکرده
    به دلیل زندگی در جامعه سنتی و کم سوادی ؛ والدینم تا هنوز متوجه این موضوع نشده بودن
    من تازه به اهمیت این موضوع پی بردم
    توصیه شما به من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من امروز پس از خود ارضایی در منی خون مقدار زیادی خون مشاهده کردم به گونه ای که موقع انزال شاهد بیرون جهیدن خون از آلت خودم بودم به همراه سوزش مختصر در سر آلت. قبلا هم در منی خود خون دیده بودم همین اواخر ولی به صورت رگه های خون در منی بود در صورتی که این سری مقدار خون خیلی بیشتر بود و به وضوح شاهد خروج خون از آلت خودم بودم.
    دستورتون چیه آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      بياييد بررسي كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    2. تصویر کاربر آرش جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      دكتر من ٢٣ سالمه. ممكنه سرطان باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      اصلا در سن شما مهم نیست اغلب مال تورم گذرا پروستات است خوب میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    واریکوسل چپوراست آیا مشکلی داره بیضه چپ گرم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      آزمایش اسپرم باسنوگرافی جواب
    3. تصویر کاربر نادر جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      آزمایش اسپرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمایش خوب است درمان نمیخواهد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    22سالمه و از وقتی ک یادم میادم بیضه چپم رو داخل کیسه ندیدم.
    ولی بعضی مواقع مثلا صبح ک از خواب بیدار میشم میتونم در قسمت پایین شکم و بالای کیسه بیضه لمس و مشاهده کنم.با لمسش کمی هم درد داره.بعد از چن دیقه ک مشاهده میکنم یه مایعی جای بیضه چپم تو کیسه هس تا وقتی ک دوبازه از خواب ک پا میشم باز خالی از اب و دوباره میشه لمسش کرد.شما چی پیشنهاد میدین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      باید سونو کنید بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر ادیب یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام حضور جناب آقای دکتر
    با سپاس فراوان از مطالب ارزشمندجنابعالی
    از حضور جنابعالی سوالی داشتم همسر بنده با 38سال سن یک سال قبل در هنگام بازی با پسرم سهوا پای پسرم ضربه ی به بیضه های همسرم آورد از همان زمان هم میل جنسی همسرم کمتر شده و هم هر چند وقت یکبار بیضه ها و متورم شده و شروع به درد میکند و هم تکرر ادرار دارد به متخصص هم چندسری مراجعه شده آزمایش ،سونوگرافی داده نه مشکل پروستات، داره همه چیز خوب بوده فقط مشکل کیدچرب در آزمایشات قابل مشاهده بود،علی ایحال باز مجددا چند شب قبل این درد به پسراشون اومد. سپاس گذارم اگه راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام سونو طبیعی است پس مشکل جسمی مدارد وروحی است۰۲۱۸۸۲۰۹۲۱۶ با دکتر ستوده مشاوره کنند
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر سه ماه پیش به علت تومور لگن سمت راست عمل کردم تومور از نوع سارکوم می باشد.ضمن اینکه فقط میتونم چند قدم با واکر حرکت کنم ولی درد شدید دارم حدود ۲ هفته یک ورم در بالای بیضه سمت راستم پیدا شده که درد ندارد ولی مقداری سفت هست میخواستم ببینم ایا از تبعات این نوع سرطان هست یا عامل دیگری باعث شده ورم کند.عکس ارسال میکنم خدمتتون لطفاً راهنمایی بفرمایید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو از بیضه انجام دهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام .خسته نباشید.منم همین سوال کاربر بالا رو دارم .یه لک تقریبا سفید رنگ رنگ روشن تری نصبت به پوست بیضه داره و مدت زیادی هم هست که وجود داره نه سوزش نه درد نه خارش و فک کنم تابستون ها این لک میزنه البته یه حدس فقط ، چون بعضی وقتا نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام 24 ساله هستم، حدود 5 ماه قبل مرا کله چرک(mumps) گرفته بود و بیضه هایم دچار عفونت شده بود که نزد داکتر رفتم دوا داد، خوب شدم ولی کاملا صحت یاب نشدم.
    هر چند روز بعد بیضه راست من عفونت میکند که با آب سرد می شویم خوب میشود ولی بعد از چند مدتی دوباره عفونت میکند.
    میشه بگوید چرا بیضه راست دوباره عفونی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
      باید تحت نظر باشید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر