بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,720 پرسش)

رضاعیده شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
سلام من خانومم دوروز پیش باعلائم خون درد ادرار به درمانگاه مراجعه میکنه وباسنوگرافی معلوم میشه که سنگ کلیه داره باید عمل بشه ولی نمیتونم خصوصی ببرم من کارگرم فقط تامین اجتماعی دارم وبیمارستان تامین اجتماعی نوبت راحت گیر نمیاد میخواستم من وراهنمایی کنید ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
ح.م. یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر اینجانب ۲۸ ساله هستم سال ۱۳۹۶ جراحی لاپراسکوپی وجراحی UDT دو طرف انجام دادم بیضه ها را از داخل شکم خارج کرده بنابه سونگرافی که انجام دادم بیضه سمت چپ با ابعاد20*10 اکوژنیسیته هموژن داشته در قسمت پروکسیمال کانال اینگوینال چپ قرار داشته ودر سمت راست لگن نیز یک ناحیه هیپواکو به قطر 10*18دیده میشود .......دکتر گفتن بیضه سمت راست چون بند بیضه کوتاه است را در قسمت لگن گذاشتیم و نتونستیم پایین بیاوریم تقریبا چند روز پیش و در سال ۱۴۰۲ مجددا سونگرافی انجام دادم که نتیجه ان testisچپ با ابعاد mm19*8 اکوژنیسیته هموژن داشته در قسمت پروکسیمال کانال اینگونال چپ قرار داشته در سمت راست لگن ناحیه هیپواکو به قطر 15*32دیده میشود راست علائمی دال بر وجود mass و هیدروسل دیده نمشود ......
اقای دکتر سوال دلیل بزرگ شدن بیضه سمت راست که در لگن است چیه ایا خطری برام داره یا نه لازم به ذکر است سال ۹۶ بعد جراحی ازمایش اسپرم دادم که نتیجه ان صفر بدون اسپرم بودم ....ایا رشد این بیضه دلیلی بر سالم بودن ان است ؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  خیر احتمالا دچار هیدروسل شدین دلیل بر رشد بیضه و سالم بودن آن نیست
2. ح.م. شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  اقای دکتر همانطور که در ازمایشات و متنی که براتون فرستادم نوشته هیدروسل دیده نمیشود
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  سونوگرافی قابل اتکا نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
با سلام
اخیرا دچارکجی آلت شده آم برای درمان لطفا راهنمایی کنید در ضمن من ۵۴ساله هستم برای هرچه سریعتر درمان اماده هستم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
مهدی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
برای مقاربت در بعضی پوزیشن ها مثلا همسرم به پشت باشد و امکان داخل کردن به واژن نیست و گاهی احساس درد همسرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  نیاز به عمل جراحی دارد
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ایمان یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
سلام دکتر یه دو ماهی هست مثانه ام درد میکنه با خارش از داخل لوله ادرار ...اول گفتن عفونت هست آزمایش دادم عفونت نداشتم سونوگرافی رفتم گفتن مشکلی نداره .رفتم پیش متخصص باز یه سری آزمایش و سونوگرافی انجام دادن .که میگن حجم باقی مانده ادرار در مثانه زیاده و مثانه ام کامل خالی نمیشه.چکار کنم.هیچ دارویی بهم ندادن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  مدارکتون رو ارسال کنید
2. ایمان جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  تو آزمایشات هیچی نبود و حتی سونوگرافی کلیه و دستگاه ادراری و پروستات همه سالم بودن فقط همین حجم ۶۳ سی‌سی از مثانه ام خالی نمیشه الانم پزشک قرص اکسی بولتین ۵بهم دادن
3. ایمان شنبه ۲۸ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  عکسا ارسال نمیشن دکتر
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  اگه با قرص بهبود نیافتین باید نوار مثانه انجام شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سعید جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر بنده بالای آلت تناسلی زیر شکم سمت راست موقعی که دست به ناحیه میزنم شکمم خودش می‌کشه داخل علت این چیه ؟
یا موقعی که ماشین اصلاح همون سمت راست میبرم شکم خودش می‌کشه داخل حساس هست به اون ناحیه
قبلاً فتق سمت چپ داشتم عمل کردم ولی این قبل عمل هم همینجور بود
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
علام جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
مدتیست شب هابااینکه چایی ونوشیدنی هم نمیخورم ۴باربیدارمیشوم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
محمد جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آقای دکتر من ٢٨ ساله و واریکوسل گرید ٢.۵دارم در بیضه چپ دردی بابت واریکوسل ندارم و فقط میل و حس جنسی پایین اومده و همچنین سر آلت بنده بعضی اوقات سرد هست و همچنین حس لذت رو روی سر آلت احساس نمی‌کنم و همچنین تحریک پذیری بنده خیلی کم شده و در حالت نعوظ و انزال بیشتر سر آلت با درد و ناراحتی خفیف روبرو هستم و در زمان انزال هم حس لذت مثل سابق ندارم (همچنین بنده از دوران نوجوانی داری ژیکوماستی بوده که با ورزش بهتر شده است .)

جناب دکتر موارد مذکور بابت واریکوسل هست ؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  خیر به واریکوسل مربوط نیست بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
محمد یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
جناب دکتر
بنده ٢٨ ساله واریکوسل گرید ٢.۵ دارم در بیضه چپ که آزمایش اسپرم هم ارسال کردم خدمتتون و دردی بابت واریکوسل در حال حاضر تجربه نکردم و فقط میل و حس جنسی پایین اومده و همچنین سر آلت بنده بعضی اوقات سرد هست و همچنین حس لذت رو روی سر آلت احساس نمی‌کنم و همچنین تحریک پذیری بنده خیلی کم شده و در حالت نعوظ و انزال بیشتر سر آلت با درد و ناراحتی خفیف روبرو هستم و در زمان انزال هم حس لذت مثل سابق ندارم
جناب دکتر موارد مذکور بابت واریکوسل هست ؟
نیاز به عمل دارم بنده ؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  خیر به واریکوسل مرتیط نیست به روانپزشک مراجعه کنید
جلیل جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر مادرم ۷۲ ساله هستن سال ۸۸ به دلیل سرطان کلیه چپ رو تخلیه کردن و بیمار دیابتی و فشار خون و پوکی استخوان هستن تقریبا سه هفته پیش سرم خوردن و پزشک برای ایشان آمپول دیکلوفناک و کورتون تزریق کردن از اون شب تا حالا فشارخون خیلی بالا میره و زیر سینه و پشتشون درد میگیره سونوگرافی گرفتیم داخل سونو زده کلیه راست دارای اکوی کورتکس نسبتا افزایش یافته میباشد وباید با یافته های آزمایشگاهی تطبیق داده شود آقای دکتر آیا این علائم خطرناکه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۲( 1 سال پیش)
  به نفرولوژیست مراجعه کنید حتما

« قبلی 1 ... 920 921 922 923 924 925 926 ... 6372 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است