بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,714 پرسش)

وحید پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
سلام.بنده چندین بار ازمایش اسپرم دادم که آزو بود و 4 عدد امپول hcj تزریق کردم که در 4 ازمایش بعد ان، تعداد اسپرم به شکل خوبی دیده شد و حتی 2 تاش 30 میلیون اسپرم دیده شد و حرکت مناسبی اما نداشت قبلا هیپوفیز و تیروئیدو انجام دادم که نرمال بود.ام ار ای از مغز هم انجام دادم که متخصص مغز و اعصاب گفتن همه چی نرمال هست و از میان تمام عکسها و ازمایش ها فقط واریکوسل گرید i سمت چپ دیده شد. 1_ تفسیرتون رو بفرمایید و اینکه در اینده باروری به همین روش تزریق hcj امکان پذیر هست و برای حرکت اسپرم چه میتوان کرد 2_ ایا با این توضیحات، میتوان مشکل عمده و اصلی را تشخیص داد؟ 3- در نوجوانی ضربه ای نیز به بیضه ام وارد شده که باتوجه به مشاهده شدن 30 میلیون اسپرم بعد از تزریق و ساخته شدن اسپرم توسط بیضه، احتمال مشکل از ناحیه بیضه بخاطر ضربه ،رد میشود؟ 4_ ایا راهکار و دارویی چه شیمیایی چه گیاهی برای تحریک هیپوفیز و تحریک اسپرم و بوجود امدن شرایط باروری برای من با توجه به ازمایشاتم امکان دارد؟ ممنون میشم موردی جواب بدید.خسته هم نباشید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. وحید پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  سوال بسته شده.چجوری اپلود کنم دوباره
3. وحید پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  من هر کاری کردم متوجه نشدم چجوری میشه دوباره اپلود کرد
  ممنون میشم همین سوال ها رو جواب بدید مرسی
4. وحید پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  اگه هم بفرمایید که چجوری اپلود کنم که عکسها رو هم ببینید که ممنون میشم
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  ۱. باید حتما رابطه ی جنسی برقرار بشه و تا یکسال تلاش بشه ۲. خیر ۳. بله ممکنه ولی نمیشه قطعی گفت ۴. داروهای مکمل مثل بلومکس رو میتونید استفاده کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
هادی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
من یکسال میشه عمل pcnl انجام دادم روزی دوتا قرص الوپرینول ۱۰۰ مصرف می کنم خیلی دوست دارم روزه داری کنم آیا میتوانم روزه بگیرم؟ درضمن سنگ بنده اسید اوریکی و ۴۴میلیمتری بود درضمن بنده در سال۱۳۹۹ بخاطر لنفوم لوکمی ۶بار شیمی درمانی شدم وکراتینین خونم هم یک هست روی مرزه
الان خیلی خوبم وروحانی مبلغ دینی هستم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  بله میتونید روزه بگیرید
داودطاوسی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
بیمار 41ساله بدون درد شکمی فقط کمی شکم ورم دارد ودرسونوگرافی سی تی اسکن تشخیص کیست دادن
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  ارسال شد
3. داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  ‍
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  ریپورت ندارید ازش.
5. نمایش سایر 3 پاسخ
جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
آقای دکتر بزرگوار سلام و ارادت
عسگری هستم
مزاحم شما شدم، حلال بفرمایید
میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم
من یک بار سال ۱۳۹۱ جراحی کردم و از ناحیه مجرا حالبم را گشاد کردند تا سنگ دفع کنم.
بعد از آن پارسال نیز مجدد با وجود سنگ کلیه خیلی اذیت شدم و در نهایت دکتر نصرتی متخصص اورولوژی همان همل را انجام داده و دبل جِی گذاشتند که پس از سنگ شکن سنگهایم را دفع کردم.
امسال که مجددا برای چکاپ رفته بودم بعد از سونوگرافی دکتر نصرتی اسکن هسته ای و سپس آزمایش ادرار ۲۴ ساعته برای تشخیص کراتین را خواستند و من انجام دادم و پس از رویت آنها در نتیجه ، تشخیصشان این بود که نقطه ی اتصال لگنچه به حالب گویا در حال انسداد هست و عمل لاپاروسکوپی را پیشنهاد دادند.
حال میخواستم از حضرتعالی راهنمایی بگیرم که آیا می‌شود راه دیگری را انتخاب کرد و شما میتوانید تجویز دیگری داشته باشید که کار به عمل نکشد؟؟؟
مضافا اینکه روزه گرفتن برای بنده موردی ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  بهتره عمل رو انجام بدین روزه گرفتن منعی نداره
جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
۳۷سال سن دارم بدون رابطه جنسی دچار نشت مایع منی شدم راه حلی برای برطرف شدن این مشکل میخاستم ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  فیناستراید ۵ میلی گرم روزانه برای یک ماه مصرف کنید
عباس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب ...بنده ۴۰ ساله هستم و پروستات ۱۸ سی سی ..با تکرر ادرار زیاد و درد بدن و کمی فشار بالا ..دکتر به من تامسولوسین .یوریناسین و افلوکسیر۳۰۰ تجویز کرده ..نظر جنابعالی در مورد من چیه ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
Reza3344 پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر بنده چندماهی هستش که گرفتار سوزش مجرای ادرارم البته بعد از ادرار سوزش دارم وموقع ارزا شدن راحت میشم ولی بعدش سوزش باز شروع میشه خواهشمندم بهم کمک کنید وبگید که چه دارویی مصرف کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  عکس از مجرا باید انجام بدین RUG / VCUG
محسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
سلام. من تومور3سانتی درکلیه راست داشتم که پارشیال نفرکتومی کردم وبه من گفتند3ماه بعد بیا تامعلوم بشه که سانستاژ کرده یانه ولی من شانه چپم خیلی درد میکنه ممکنه به استخوان رفته باشه.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  متاستاز استخوانی نادره اگر پزشک معالجتون شک بالینی داره باید بررسی های لازم انجام بشن
Ali جمعه ۲۵ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من این قسمت از پوست آلتم خشکه و دقت کردم انگار برآمده های ریزی روشه ایا اینا زگیل تاسلین و خطرناکن؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  رابطه ی خطرناک داشتین?
2. Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  بله
3. Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  البته دکتر
4. Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  دکتر البته پوستشو میکشم اینشکلیه
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  فعلا زگیل نداره باید به صورت سریال معاینه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مزدک پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب...
آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ خمیده است، تصویر به پیوست ارسال شد...
طول آلت ۱۵.۵ سانتی متر در حالت ایستاده می باشد.
در معاینه دستی پزشک پلاک پیرونی مشاهده نشد
پزشک استفاده از وکیوم مردانه را پیشنهاد کرده است، همچنین مصرف روزانه یک عدد قرص کلشی سین را نیز توصیه کرده است.
ممنون می شوم راهنمایی کنید، چه درمانی مناسب است، من ۳۶ ساله و مجرد هستم، چه خطراتی در عمل وجود دارد...
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 1 سال پیش)
  اگر در رابطه ی جنسی دچار مشکل باید عمل بشه

« قبلی 1 ... 895 896 897 898 899 900 901 ... 6372 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است