بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,696 پرسش)

علی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
اقای دکتر من یک بار عمل دو طرفه واریکسل و یک بار هم سمت چپ دباره عمل کردم باز هم سمت چپم عود کرده ایا دوباره عمل کنم میشه یا باعث عقیم شدن میشه

و رابطه یا خود ارضایی باعث مشگل میشه تو این شرایط
ممنون میشم اگ حواب بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  خیر اصلا توصیه به عمل مجدد نمیکنم
مریم دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چندروزپیش جای بودم ک‌ نمیشد دستشویی برم و ادرارم نگه داشتم ولی ازاونموقع زیردلم دردمیکنه امکانش هست ک عفونت ادراری باشه؟؟چ قرصی مصرف کنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
محسن دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی. وقتتون بخیر.
امیدوارم حالتون خوب باشه.

من ۳۱ ساله هستم.
چند ماهی میشه که یه برجستگی خیلی کوچیک مثل یه سنگ‌ریزه، زیر پوست آلت تناسلیم (رو قسمت بدنه آلت)، جاهایی که منافذ ریز پوستی وجود داره، بوجود اومد (داخل پوست هستن و به گوشتِ آلت چسبیده نیستن).
هیچ مشکلی هم مثل درد و خون‌ریزی و عفونت و مشکلات ادراری و... ندارم خوشبختانه. و حتی تا حد کمیش رو تونستم تخلیه کنم.

البته مثل این مورد، یک یا دو سال پیش تو 2 تا قسمت دیگه‌ی بدنه‌ی آلت تناسلیم بوجود اومده بود که قابل در اومدن بودن (از طریق منافذ ریزی که روی پوست آلت تناسلی بود) و خودم در‌شون اوردم که سفید رنگ هم بودن.

ممنون میشم که راهنماییم کنید در این مورد که آیا نیاز به مراجعه به پزشک هست برای معاینه و نمونه‌برداری، یا با دارو حل میشه مشکلم؟

ارادتمندم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
حسین سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
بنده ۳۸ سالمه خود به یک ونیم ساله در ناحیه الان تناسلی در دوطرف درد دارم قبلا کمتر بود الان زیاد شده بعضی مواقع سوزش و خارش دارم بعضی مواقع هم موقع ادرار سوزش میگیرم نعوظمم قبلا کم ولی الان زیاد دچاره مشکله چندتا دکتره ارولوژی رفتم سونا فرستادن چندتا آزمایشم دادم ولی درمان نمیشم خیلی استرس دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
S_B سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
سلام دکتر کیست پرستاد ۱۲mm دارم پرستاد۳۴ سی سی سن ۵۴ سال چکارکنم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سالانه تست psa بدین
بنیامین چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر راجب کلیه هست پسر هشت ساله مادر زادی هردو کلیه ش مشکل داره که من سونوشو میفرستم ببینم کلیه چپ و راستش چند درصد کار میکنه و مشکلش چیه راه حل خطری داره نداره چاره چیه🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
احمد جمعه ۳۱ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ازمایش اسپرم رویان دادم تعداد بالا و حرکت خوب ولی مورفولوژی 1 هسنش میخاستم بدونم برای بهبود شما چه راه حلی دارین البته قبل ازمایش امپول سینال اف استفاده کردم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  چند وقته ناباروری دارید؟ سونوگرافی انجام شده؟
2. احمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سلام اقای دکتر ما دو ساله اقدام کردیم 1 ساله که متوجه شدیم مشکل از منه سونو دادم گفتن اگه عمل کنم شاید عقیم بشم ایا من واریکوسل دارم البته 7 سال پیش سمت چپ عمل واریکوسل انجام دادم ممنون میشم راهنمایی کنید
3. احمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سلام اقای دکتر 2 سال اقدام کردیم 1 ساله که متوجه شدیم مشکل از منه سونو دادم گفتن اگه عمل کنم شاید عقیم بشم ایا من واریکوسل دارم البته 7 سال پیش سمت چپ عمل واریکوسل انجام دادم ممنون میشم راهنمایی کنید
4. احمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سلام اقای دکتر 2 سال اقدام کردیم 1 ساله که متوجه شدیم مشکل از منه سونو دادم گفتن که عمل کنیم شاید عقیم بشم ایا من واریکوسل دارم البته 7 سال پیش سمت چپ عمل واریکوسل انجام دادم ممنون میشم راهنمایی کنید
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  عمل مجدد رو توصیه نمیکنم از روش های کمک باروری استفاده کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امیر شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
سلام من 1ساله که هیچ حسی نسبت به رابطه جنسی ندارم یعنی آلت تناسلیم اصلا بلند نمیشه سونوگرافی ام سالمه پیش چند تا دکتر رفتم اما فایده ای نداشت آمپول وریدی تزریق کردن مشکلم حل نشد چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  1ساله اختلال نعوظ دارم و الان بلند نمیشه
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  به روانپزشک مراجعه کنید
4. امیر چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سلام دکتر دکتری که تو تبریز رفته بودم می گفت هورمون فولیکول باید15 باشه ولی مال من4.68بود
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
  خیر در محدوده نرماله
6. نمایش سایر 4 پاسخ
احمد سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت بخیر
بنده حدود ۳ ماه پیش حین نعوظ احساس درد میکردم بعد از دو هفته متوجه وجود دو گره در قسمت وسط و نزدیک به کلاهک آلت شدم. بعد از آن حین نعوظ، آلت از گره اول که نسبتا بزرگتر است، انگار شکسته و دو تیکه شده و نزدیکی رو دشوار کرده. بطوریکه کنترل قسمت جلویی آلت با دست امکان پذیره. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
دکتر هم رفتم گفتن کلشی سین و ویتامین ای بخور. خوردم ولی اثری نداشت.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  سونوگرافی از آلت انجام دهید
ماهان چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 14 سالمه من هر دوفته جنب میشم ولی الان سه هفته جنب نشدم.خواب میبینم ولی جنب نمیشم آیا این مشکل داره؟
وقتی ادرار میکنم آب منی خارج میشه آیا این به خاطر جنب نشدنه؟
دکتر خیلی نگرانم لطفاً جوابمو کامل بگید
1. ماهان دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  دکتر خیلی نگرانم لطفاً جوابمو بدین
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  دلیلی برای نگرانی نیست لزومی برای جنب شدن طبق موعد مقرر وجود ندارد
3. ماهان سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  خیلی ممنون دکتر یعنی اگر که من جنب نشدم یا اب منی با ادرار خارج بشه مشکلی برای ناباروری ایجاد نمیکنه؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 1 سال پیش)
  خیر
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 846 847 848 849 850 851 852 ... 6370 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 726 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است