بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,687 پرسش)

Awir دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من 18 سال دارم متاسفانه چند سالی بود خودارضایی می کردم ولی الان دارم کم کم ترک می کنم و انجام نمی‌دم ولی از وقتی فهمیدم اینو خیلی استرس و اضطراب گرفتم اینکه احساس می کنم یه مشکلی پیدا کردم که بیضه سمت چپ یه جوری عمودی نیست ( نزدیک به افقی تر میشه گفت ) درد هم ندارم
یه مشکل دیگه ای هم بود که تقریبا چند باری اینکاره بیخود رو انجام میدادم وقتی بعد اون سرویس بهداشتی میرفتم و ادرار می کردم بعد چند. ساعت که دوباره می رفتم سرویس بهداشتی یه چیزای خشک خشک شبیه کرم می‌دیدم ولی نمی‌دونم چی بودن!
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  دفع اسپرم داشتین از ادرارتون سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین
منصور سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 40 سالمه متاهل و دارای یک فرزند درد بیضه دارم و آلت در هنگام نزدیکی هم دارم چندین بار سنگ دفع کردم بعضی وقتا سوزش هم دارم موقع ارضا مایع منی پرش نداره ادرارم هم همین طور بعضی وقتا باریکه میشه و دو شاخه صبحا ساعت پنج له بعد هر یکساعت میرم دستشویی واسه ادرار اخیرا هم سونو گرفتم می فرستم خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
2. منصور دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  میشه نسخه رو بنویسین؟شما عکس رو انجام میدین؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر مراکز رادیولوژی معتبر انجام میدهند متاسفانه تجویز اینترنتی مقدور نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پدرم عمل تنگی مجرا به روش بسته انجام دادن تریاک و شیره مصرف میکنن برای عملی که انجام دادن بد یعنی تاثیر داره در روند خوب شدنشون؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر مرتبط نیست سیگار مصرف نکنند
رضایی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
سلام دکتر
خسته نباشید
نتیجه psa شد 0.88
يعني چی؟
تشکذ
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  عمل شدین؟ اولین باره چک میشه؟
احمد دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
میخواستم جواب ازمایش رو برام بخونید ک وضعیت بیمار چطور هس تورو خدا بهم بگید وضعیتش چطوریه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
M دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید.
آقای دکتر بنده داخل یک آزمایشگاه کارآموز هستم و در قسمت پذیرش بودم که ظروف ارسالی پاپ اسمیر از سمت پزشک زنان، را دادند به بنده تا قبض بیماران (۱۸بیمار)را تهیه کنم. با دستکش به بیرون ظروف پاپ اسمیر( ظروف حالت بطری‌های کوچک حاوی مایع پاپ اسمیر) دست میزدم و قبض هارا تهیه میکردم. بعد از اتمام کار باتوجه به بی تجربه بودن، بجای تعویض دستکش، به آن الکل متانول ریختم تا ضدعفونی شود. و الکل از روی دستکش آلوده، روی پوست ساق پای بنده چکید( متانول باخود پوستم تماس پیداکرد ).
الان برای بنده ۳تا سوال پیش اومده ، ممنون میشم اگر پاسخ بدین.
اول اینکه ناحیه بیرونی ظروف پاپ اسمیر حتما آلوده به ویروس hpv هستند؟
و دوم اینکه باتوجه به اینکه نتیجه تست hpv یک بیمار مثبت درآمده، آیا بااین وجود امکان انتقال به بنده هست؟ ( چون من فقط با دستکش با ناحیه بیرون ظروف پاپ اسمیر تماس داشتم و متانول از روی دستکش روی پوست ساق پا چکید )
و سوم اینکه اگر قرار به انتقال زگیل تناسلی به بنده باشه، همون ناحیه پوست ساق پا باید علائم را نشان بده یا ناحیه تناسلی و یا جای دیگر هم امکان بروز زگیل دارد؟
( بنده مجرد هستم و امکان تست پاپ اسمیر برای بنده وجود نداره اما۴روز بعدش رفتم واکسن گارداسیل ۴سویه زدم خیلی نگرانم ممنون میشم پاسخ بدین)
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر امکان انتقال نزدیک به صفر میباشد
حسین دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
سلام بنده واریکوسل گرید 3 دارم، آزمایش اسپرمم هم خوب نبوده میخواستم بدونم باید عمل بشم؟ هزینه عملش واسم‌ مهمه به روش میکروسرجری چقدر میشه؟ اگه با هزینش اوکی باشم‌ چه جوری وقت عمل‌ ازتون بگیرم قطر واریکوسل چپ 4.4 میل گرید 3 و قطر راست 3.5 میل گرید 1
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  متاهلید؟ مشکل ناباروری دارید؟
امید دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
سلام دکتر
خسته نباشید ببخشید من دوتا مشکل داشتم که جفتش رو اینجا نوشتم
ممنون میشم اگر راهنمایی کنید بهم!

ببخشید از دوران بلوغ لبه های کلاهک آلت تناسلی برآمدگی های ریزی به وجود اومده که دور تا دور کلاهک رو گرفته همچنین در دوران بلوغ به کجی آلت تناسلی هم دچار شدم که قبل از اون وجود نداشت!!!

من تصاویر رو که توی گوگل جستجو کردم میگن اینها پاپول مرواریدی هستن و خطر و درمان خاصی ندارن!!!

ولی خیلی وجودشون آزار دهنده هستش
میخواستم ببینم شما راهکاری میتونید بهم معرفی کنید ؟

از طرفی برای درمان کجی آلت میخواستم ببینم راه درمانی داره ؟
آلت رو میتونم کامل به سمت چپ بدن بخوابونم به صورتی که کامل روی ران پای چپم خوابیده میشه ولی وقتی می‌خوام به سمت راست حرکت بدم و به سمت ران پای راست ببرم با درد همراه میشه و از یه اندازه بیشتر به سمت راست نمیره!

زمانی که آلت به صورت معمولی و خواب هستش مشکلی نداره ولی زمانی که در حالت نعوظ هستش دیگه به سمت راست خوابیده نمیشه!
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. امید دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  آپلود شد.
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  اگر در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید با توجه به میزان کجی نیاز به عمل خواهد داشت پاپول های مرواریدی یافته نرمالی هستند و نیاز به اقدامی ندارد دستکاری بیشتر با عارضه همراه خواهد بود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رسول سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان خسته نباشید
دکتر جان من ۴٠ سال سن دارم متاهل هستم سالیان زیادی هست که موقع نزدیکی ٣٠ ثانیه اول ارضاع میشم الان طوری شده که فکرم رو مشغول کرده لازم به ذکر هست که قرص های سرتالین و تادالافیل و پاروکستین استفاده کردم ولی فایده نداشت ولی اسپری لیدوکایین استفاده می کنم در حد ١٠ درصد دیرتر ارضاع میشم خواهشا اگه امکان داره راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
2. رسول دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  سلام دکتر جان این قرص های که گفتم فقط چند بار استفاده کردم
  یکبار که دکتر رفتم برام چند تا آمپول نوشتن همون یکبار خیلی خوب بود
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عسل دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب و احترام آقای دکتر
من پدرم 67 سالشون هست هفته پیش جسارتا داخل ادرارشون خون بود که فقط یک بار دیدند خوراکی که باعث قرمز شدن رنگ ادرار و همین طور دارویی که باعث این موضوع بشه مصرف نمی‌کنند 😔😥
من خیلی نگران شدم امروز سونوگرافی انجام دادند این جواب سونوگرافی ایشون هست میشه خواهشاً بگید این جواب خطر ناک هست یا خیر؟ 🙏🙏😔
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر موردی ندارد بهتره آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام شود

« قبلی 1 ... 772 773 774 775 776 777 778 ... 6369 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است