بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,681 پرسش)

وحید چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
با سلام.پدر بنده ۷۹ ساله.پنج ماه پیش عمل پروستات بصورت بسته انجام دادند.جواب نمونه برداری از پروستات هم مشکلی نداشته.اما چند روزی هست که همزمان با دفع ادار سوزش ادار دارن.آیا ربطی به سرما خوردگی دارد؟و یا دوباره به پزشک ارولوژیست مراجعه کنند؟همچنین بزرگی پروستات باعث فشار روی روده شده بود که پزشک معالج فرمودند بعد از چند ماه فشار برداشته میشه،که باعث مشکل در اجابت مزاج شده.ممنون میشم از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
  به سرماخوردگی مرتبط نیست سونوگرافی و آزمایش psa جدید انجام بدین
حبیب چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
جناب دکتر عزیز و مهربان سلام
در صورت امکان سونوگرافی مثانه بنده را از لحاظ وجود تومور اظهارنظر بفرمایید.
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
  توده گزارش نشده براتون
مهران چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر در سونوگرافی بنده نوشته شده که پروستات دارای ابعاد تقریبی ۲۷ سی‌سی و اکوی پارانشیمال هموژن هست خواستم بدونم این چیزی که نوشته نرمال هست یا مشکلی دارم ،بنده ۲۸ سالم هست و مجرم هستم ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ تیر ۳( 1 سال پیش)
  نرماله نگران نباشید
اکبر سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
آیا طول آلت میشه اضافه کرد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  خیر مگر با پروتز
مهدی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب دارم جناب اقای دکتر کرمی بزرگوار
چند روز پیش متوجه یک‌دانه قرمز کنار سوراخ الت تناسلی شدم که بسیار نگرانم کرده.هیچ علایم درد و خارش و … هم ندارم.
چون خود بیمار انگاری هم دارم بسیار دچار اضطراب شدم. چندتا عکس خدمتتان ارسال میکنم راهنمایی بفرمایید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  مورد پاتولوژیکی در عکس ها ندیدم نگران نباشید
وحید سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من پسرم3سالشه و در مورخه 1403/03/16 برای ختنه پیش فوق تخصص بردم و ایشان گفتن انحنا هم داره و خودم موقع عمل درستش میکن.در مورخه 1403/03/22در بیمارستان خصوصی پسرمو بردن اتاق عمل و ختنه کردن و بعد از عمل من متوجه انحناش شدم و در مورخه 1403/04/02 مجدد پس از 12 روز برای معاینه بردم مطب دکتر و ایشان گفتن انحنا داره و تا 30 درصد نیاز به عمل مجدد نداره و مشکلی ایجاد نمیکنه.و فرمودن آلت پسر شما مثه داس بوده و در صورتی که ما خودمون بعد از معاینه توسط دکتر اینو فهمیدیم بازم تو نگاه قبل از عمل چیزی مشخص نبود که انحنا داره.باور کنین جناب دکتر با توجه به شغل بنده برای این عمل 4 میلیون زیرمیزی ازم گرفتن الان 16 روز گذشته هنوز دل چرکینم.و راضی نیستم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چکار کنم.سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  در حد رویت عکس ختنه بی نقصی انجام شده انحنا در حالت نعوظ قابل بررسی هست مراکز دولتی آموزشی با هزینه ناچیز همین عمل ها و سایر عمل هارو با کیفیت مناسب انجام می دهند
بهزاد سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
با سلام.من آقای 35ساله هستم دو سال هست که به ویروس اچ‌ای وی مبتلا شدم و متاسفانه گرفتار شدم و تحت درمان هستم و داروهای ضد ویروسی استفاده میکنم و تحت نظر هستم و هر 6،,ماه یکبار آزمایشات کلی انجام میشه برام...همه چیز خوب و طبیعی بوده ولی الان حدود دو ماه هست که کراتین خون من عدد 1٫49رو نشون میده..به خاطر وسواس و نگرانی هر هفته آزمایش میدم و این عدد به 139نزول کرد ولی مجددا آزمایش دادم طی یک هفته بعد ,عدد 149رو نشون میده...خواستم بدون من باید چیکار کنم واقعا خیلی نگرانم و استرس همه زندگیمو گرفته...
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  از کجا مبتلا شدین؟ سن و وزنتون رو هم اعلام کنید باید gfr حساب بشه
سلیم سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
سلام پدرم 70سال دارد بردم ازمایش psa دادجوابش 18بوده دکتر متخصص براش دارو نوشت دارو خوردبعد ازمایش psaدادم تا 8 امده بعد دکترش گفت بای 4باشد بار دیگر دارو براش نوش دارو با دارو اول بار فرق داشت . بعد از خوردن دارو بار دیگر ازمایش psaدادم الان رو عدد 10است به نظر جناب عالی باید چکار کرد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
امین سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
سلام وقتت بخیر...من 35سال دارم...تازه عقد کردم...کاهش میل جنسی دارم...چند سالی هست فیناستراید یک مصرف میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  فیناستراید رو باید قطع کنید اثر دارو هست شاید تا چند ماه اثرش باقی بمونه
علی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
با سلام
بنده مدت زیادی هست که در ناحیه زیر ناف در اثر بستن کمربند به شدت دچار مشکل شده ام به نحوی که در زمان نشستن بر روی صندلی باید کمربند و دکمه لباسم رو باز کنم در ضمن شبها هم چند مرتبه از خواب بیدار میشم برای دستشویی رفتن به صورتی که اگر تنبلی کنم در برخواستن از رختخواب حالت تهوع میگیرم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
  وزنتون چقدره؟ چند سالتونه؟

« قبلی 1 ... 741 742 743 744 745 746 747 ... 6369 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است