بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,661 پرسش)

علی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت بخیر. برای بچه اقدام کردیم فعلا موفق نشدیم. آزمایش اسپرم دادم اسپرم هم کمی مشکل دارند. تحت درمان هستم. آزمایش تستوسترون دادم. به نظر شما تستوسترون بنده پایین هست ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های آزمایشات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
ستار پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
سنگ های خرد شده در قست پایین حالب تجمع کرده و موجب انسداد شده لطفا مساعدت فرمایید https://pacs.mohebmehr.com/metric/rh/1177622360
https://pacs.mohebmehr.com/metric/rh/1177622360 لینک عکس رادیو لوژی انسداد حالب
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  باید به جراح معالج خودتون که توصیه به سنگ شکنی کرده مراجعه کنید و تحت عمل TUL قرار بگیرید
احمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
من چندین سال دیابت دارم واین مریضی باعث شده که‌ من دیگر نتوانم هیچ رابطه ای داشته‌ باشم یک سال است عمل معده انجام دادم دیابت من آمده‌ پایین و هیچ دارو و انسولینی مصرف نمی کنم ولی هیچ تعقیری در من به وجود نیامده
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  نعوظ صبحگاهی ندارید؟
2. احمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر
3. احمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر
4. احمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
6. نمایش سایر 4 پاسخ
نارویی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر پسرم پنج ساله هس سوند گذاشتن ک عکس رنگی گرفتن حالا سوزش دارع نمیتونع ادرار کنع میگع نمیتونم خیلی میسوزع چکار کنم ک ادرارش رو نگه داشته است از ترس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  سوزش بعد از سونداژ عادیه بخاطر آسیب سطحی مجراست باهاش حرف بزنید که هر بار دفع ادرار باعث بهتر شدنش خواهد شد
محمد جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
پوست التم خیلی چروک شده و حتی سر التم هم اینطوری شده دوجا هم سیاه شده یکم چکار کنم خیلی بهش فکر میکنم اگه میشه عکس بفرست
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
2. محمد پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  یه پمادی چیزی اگه استفاده کنم خوب میشه؟
  اینجا نتونستم عکس بفرست تو تلگرام تو بات فرستادم یه جایی تلگرامی چیزی اگه میشه بگید اونجا بفرستم
3. محمد پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  اینجا نتونستم عکس بفرست تو تلگرام فرستادم شما بگید برنامه دیگه بفرستم ببینید اگه میشه یه پمادی چیزی معرفی کنید خوب میشه ایا؟
4. محمد پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  آپلو نمیشن
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  به شماره 09147509020 ارسال کنید پشتیبانی سایت هست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
سلام ببخشید ی سوال داشتم اگر خود ارضایی داشته باشیم و حالا مایع ممکنه با دستمون برخورد کنه بعدش دستمون رو بشوریم و دست کامل کامل خشک شه و حالا ممکنه روز بعد یا ساعات بعد دست برخورد سطحی با واژن داشته باشه در حد چندین ثانیه و اینکه هیچ رابطه ای هم نبوده فقط برخورد بوده ممکنه دستم ک خشک بوده. از اسپرم خودارضایی قبلی طنده باشه رو دستم و باعث حاملگی بشه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر موردی که گفتید احتمالش صفره
2. علی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  دکتر شرمنده من خیلی سر این قضیه وسواس گرفتم ببخشید ی سوال میکنم زمانی ک بعد از تماس منی به دست حالا شسته شه و خشک خشک شه دست .تماسی با واژن داشته باشه هم احتمال بارداری هست؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  خیر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشد
الان به مدت ۳ ماه است که داخل التم زیر کلاهک سمت چپ یه دونه سفت است که اگر فشارش بدم درد داره
و التم زمانی که بلد بشه به سمت چپ کج میشه اگر برای درمان این موضوع راهنمایی کنید ممنون میشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
2. مهدی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  دکتر رفتم ۱۰ روز پیش به من قرص ویتامین E
  ۴۰۰ دادن و قرص پابا-کا۵۰۰
3. مهدی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  ۳۸ سال سن دارم متهل هستم ۲تا بچه دارم
  و هیچ کاری که نا درست باشه رو انجام ندادم که این مشکل برای من به وجود امده.
  براتون عکس ارسال کردم نمیدونم دریافت کردید یا نه
4. مهدی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  Penis sonography :
  On evaluation of penis corpus spongiosum and right and left corpus cavernosums show normal size and echotexture.
  Penile urethra shows smooth wall and normal course.
  There are at least two calcified plaques within the tunica albuginea measuring 4*1.5mm-6*1mm (depth=4mm) located at left lateral surface of penile shaft (about Icm proximal to glans) mostly suggestive of peyronie disease.
  Clinical correlation is recommended.
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  شما دچار پلاک پیرونی هستید هیچ ربطی به روابط جنسی خارج از چارچوب نداره و برای بعضی از افراد پیش میاد اگر حین رابطه‌جنسی دچار مشکل شدین و کجی خیلی بیشتر از الان شد نیاز به عمل خواهد داشت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مهدی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
آقای دکتر بطور اتفاقی برای کبد سونوگرافی شکم کردم اندازه پروستاتم 51cc اعلام شد. دوبار آزمایش psa و freepsa دادم اندازه 56/.=psa و31/.=freepsa بود. سونوگرافی قبل و بعد از تخلیه دادم ۴۵۰ cc تخلیه و و ۲۴cc باقیمانده ادارارم بود. خواستم بپرسم چی کار کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  نیاز به اقدامی ندارد اگر علائم ادراری اذیت کننده دارید درمان با تامسولوسین لازم خواهد شد
اسرا پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
بعد کرایو زیگیل ناحیه کشاله ران توسط دکتر زنان
الان یک هفته س خوب نشده جاش و زخم عمیق و ابکی شده فکر کنم عفونت کرده چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  حتما به پزشک معالج خود مراجعه کنید مواردی که بعد از کرایو بدتر میشن اندیکاسیون بیوپسی دارند
ف،ز پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر
من اسفند ماه برای چک آپ به سونوگرافی مراجعه کردم که فهمیدم کلیه چپ فولنس داره وکلیه هام شن ریزه
البته پهلوی چپم درد داشت تقریبا یک سالی ولی من فکر میکردم که شاید کمر درد هست
مراجعه کردم به دکتر برام اول سی اسکن نوشتن که گفتن فقط مصرف مایعات رک بالا ببرم ویسری پرهیز غذایی نوشتن
مجدد به خاطر درد شدید پهلو مراجعه کردم که برام عکس هسته ای نوشتن ،ومسکن خوراکی وتزریقی نوشتن
الان میخواستم بدونم که چیکار باید بکنم ،درد کلیه به پشتم و بالای ران پاهام میزنه،آیا درمانی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
  قبل از هرگونه اقدام بیشتری برای کلیه ابتدا باید از نظر مشکلات ستون فقرات و دیسک کمر بررسی بشید

« قبلی 1 ... 700 701 702 703 704 705 706 ... 6367 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است