بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,316 پرسش)

امید سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من در بیضه ی سمت راست همیشه درد دارم تقریبا هر روز دردش به اوج میرسه به بیضه نمیشه دست زد و بیضه و رگهای آن درد می گیره و بخاطر این درد در هفته مجبور به 10 بار خود ارضایی هستم تا بیضه ام اروم شه بیضه که اروم میشه درد زیر شکم و پشت پعلوهام شروع میشه و اون دردها ادیت میکنه سالی 3 تا 4 بار سونوگرافی می کنم بیضه ها طبیعی است همینطور مثانه و پروستات و کلیه ولی از 3 سال پیش ابتدا نتیجه اومد که ابتدای کانال اینگوینال سمت راست بازه و چپ بسته بود الان ابتدای کانال اینگوینال هر دو طرف بازه انگار هر روز یه چیزی به این بیضه ما فشار میاره و باعث دردش میشه بعضی اوقات به خاطر خودارضایی های بیش از حد مشکل اسهال هم پیدا می کنم 2 تا سوال ایا خودارضایی می تونه باعث پارگی خفیف شکم بشه و دوم این که ایا مشکلات گوارشی می تونه باعث درد بیضه بشه ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه تلقین و روحی است شما مشکلی ندارید
علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
با تشكر
خدا قوت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است و مشکلی ندارد
2. علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام آقاي دكتر
  ممنونم از لطفتون
  در پناه حق باشيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدعلی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 861 مشاهده پرسش
جناب دکتر سلام خسته نباشید
قبل از هرچیزلازم میدانم که بخاطر ایجاد سایت بسسسسسسسیار عالی که ارائه داده اید و نیز اطلاعات عالی آن از شما تشکر و قدردانی کنم.
بنده 3 سوال از محضر شما دارم :
بنده بخاطر وجود خون در ادرار به پزشک مراجعه و پس از معاینات لازم و سیستوسکوپی زخم و کمی بزرگی پروستات تشخیص داده شد. و پزشک محترم 3 نوع قرص برای بنده تجویز فرمودند.
واما سوالات بنده :
1- آیا در دوران بیماری مقاربت یا همبستری باهمسر برای بنده ضرر دارد یاخیر ؟
2- آیا خوردن قرصهای توابخشی جنسی مثل WEGRA 100 قبل از مقاربت ضرر دارد یا خیر؟
3- بعضی پیشنهاد داده اند برای از بین بردن سنگ کلیه آبجو یا شراب نوشیده شود .آیا این مشروبات برای پروستات ضرر دارد یا خیر؟
قبلا از لطف و محبتی که خواهند فرمود بینهایت سپاسگذاری مینماید.
با آرزوی موفقیت و سلامتی برای شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب سوال1-بله2-ضرری ندارد3-اصلا خیری ندارد جز ضرر
2. محمدعلی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جناب دکتر کرمی سلام
  لازم میدانم بخاطر لطف وعنایتی که فرمودید و نیز از راهنماییهای بسیار سودمندتان صمیمانه و باتمام وجود از شما تشکر وقدردانی کنم. ضمنا به شما و همکاران محترمتان خسته نباشید عرض میکنم.
  سلامتی شما و خانواده محترم را از درگاه خداوند متعال خواهانم.
  خداوند حافظ و نگهدار مردان بزرگی چون شما باشد.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
iman سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشی
اقای دکتر شما فرمودین هیچ روش دارویی و جراحی برای بزرگ کردن الت وجود ندارد
در صورتی که با جراحی و گذاشتن ایمپلنت امکان پذیر میباشد
ممنون میشم توضیح بدید
با تشکر....
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  شدیدا پر عارضه هستند
م سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
با سلام
دختری 28 ساله هستم.هنگام ادرار، ادرار به سمت پشت باسنم هدایت میشود.این موضوع بخصوص هنگامی که میزان ادرارم کم است رخ میدهد و در سایر موارد بعد از هدایت میزانی به پشت باسنم، مابقی از سمت جلو میاید.چه مشکلی دارم و درمان آن به چه طریقی است؟در ضمن مدام احساس ریزش ادرار دارم.که بقیه این مشکل را به وسواس شدید من نسبت میدهند.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
حسن سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 855 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید سونوگرافی کلیه انجام دادم دکتر گفت پروستاتت در حال بزرگ شدن است چکار باید بکنم البته در کلیه چپ هم سنگ 4میلیمتری دارم کلیه من قبلا هم سنگ داشته وبا سنگ شکن از بین بردم 63 ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سنگ نیاز به درمان ندارد برای پروستات مراجعه کنید
علي دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
با سلام اقايي ٣١ ساله هستم كه مدت چهار ماه است كه ازدواج كردم و در شب زفاف متوجه مشكل نعوظ خود شدم به پزشك مراجعه كردم براي من ازمايشهاي هورموني نوشتن كه فقط برولاكتينم كمي بالا بود ازمايش اسبرم هم انجام دادم كه مشكلي نداشت به اصرار همسرم پيش پزشك سكسولوژيست رفتم ايشون تزريقي در الت تناسلي من انجام دادن كه نميدونم چي بود بعداز ده روز كه مجددا مراجعه كردم ايشون درمان من را كامل نكردن و جواب قانع كننده اي هم ندادن و گفتن كه شما بايد خودت با خودت كنار بياي البته قرص سيلدنافيل هم براي من تجويز كردن در اين مدت همسرم از نزديكي كردن با من اجتناب كرده و به نوعي متقعد است كه من درمان پذير نيستم و بدنبال جدا شدن از من است لطفا من را راهنمايي كنيد از لحاظ روحي خيلي بهم ريخته هستم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضورا مراجعه نمایید
مصطفی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید.
من الان 25 سال دارم.
چند سالیست که متوجه این شدم بیضهام نسبت به دیگر دوستان مشابه هم کوچیکنر می باشد.
دکتر هم که رفتم ازمایش اسپرم داد و گرفتم که معلوم شد بچه دار نمیشم. بعد نمونه برداری از یک بیضه هم انجام دادم بازم گفتن چیزی نیست.
دکتر گفت این بیضهاتم کوچیکتر میشه. الان حدوده یکسالی هم هست خیلی کوچیک شده است و نگرانم میکنه.
من سریع به هرچیزی تحریک میشدم و سریع الت نعوظ پیدا میکرد. استمنا هم که انجام میدادم قدرت و مقدار خوبی منی میامد. الان جدیدا کمتر از یک ماهی هست که یکهو سرد شدم و دیگه به فیلم و عکس و بازی تحریک نمیشم اگه هم بلند بشه سریع برمیگرده و سفتیه مثل قبلو نداره . با این وضعیت که بزور تحریکش میکنم و بعد مدتی طولانی تر منی میاد مقدارش خیلی کم و کمی ابکی تر شده.
حال اقای دکتر راه درمانی جهت بازگشت به حالت اولیع بیضه و قدرت جنسی می باشد و بچه داری یا خیر؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش منی دهید و نتیجه را بفرمایید
مهدی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید
اینجانب مهدی جمیلی ۳۶سال سن دارم چند وقتی است که شکل خروج ادرارم تغییر کرده ودوشاخه است این مسئله منو نگران کرده .آیا این عللی بر بیماری خاصی درمن میباشد؟
ضمنا چند وقتی است که بوی دهان شدید هم دارم.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی و ازمایش چکاپ دهید ونتیجه را بفرمایید
محمود سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2438 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر در حالت نرمال قطر وریدهای بیضه با چه قطریه؟ و با چه قطروریدی پزشک تشخیص واریکوسل گرید است . با تشکرئشا
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشخیص واریکوسل فقط با معاینه است نه سونوگرافی

« قبلی 1 ... 6268 6269 6270 6271 6272 6273 6274 ... 6332 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است