بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,322 پرسش)

سعید چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
سلام. من رفتم یه دکتر تو شهرمون(شیراز) برا معاینه بیضه(واریکوسل) و برام سونوگرافی نوشت.در سونوگرافی مشخص شد که واریکوسل بیضه چپ گرید 1 دارم(سونوگرافی رو یه جای دیگه انجام دادم).بعد که جواب سونوگرافی رو به همون پزشکی که برام سونوگرافی نوشته بود نشون دادم بهم گفت این گرید 1 نیست!!! و گرید 2 هست.حالا نمیدونم واقعا 1 هست یا 2
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش اسبرم بده اگر طبیعی بود کاری نمی خواهد
سعید چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
دکتر سلام .خداقوت.ببخشید ملاک و معیار برای عمل و جراحی واریکوسل چی هست؟ازمایش اس÷رم یا گرید واریکوسل که از طریق سونوگرافی مشخص میشه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را در این مورد بخوانید
حسن چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خیلی ممنونم از وقت با ارزشی که به ما میدهید.آقای دکتر من پسری ۲۰ساله هستم که در شروف ازدواج هستم چندوقتی هست متوجه موضوعی شده ام که ذهنه منو به خودش مشغول کرده٬متوجه شدم که الت تناسلی من یا خیلی دیر به حالت نعوظ میرسد یا اگه برسد هم خیلی زود این حالتو از دست میدهد.برای این مورد متوجه شدم که از قرص تادالافیل ده میلی گرم استفاده کنم ایا به نظر شما این قرص برای دیر نعوضیه من خوب هست؟و مشکل دیگری هم که متوجه شدم اینه که زود من ارضا میشم(زودانزالی) برای تخیر در ارضا هم اگه بگین چه قرصی بگیرم ممنون میشم.خواهش میکنم که جواب این دو سواله منو بدین چون خیلی به کمکتون نیاز مندم من در شهرستان هستم و دسترسی به دکتر خوبی ندارم.ازتون متشکرم اگه جوابمو بدین.باتشکر فراوان...
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباشید هنوز زود است از تادالافیل استفاده کنید
رضا چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما من مشکل ناتوانی دارم البته اول این مشکل رو نداشتم تکرر ادرار داشتم به پزشک مراجعه کردم یک سری دارو و عکس نوشت بعد عکسها آزمایش اسپرم نوشت بعد گفتش که واریکوسل داری درجه2 آزمایش اسپرم هم motile sperms 27.73 و progressive sperms 26.79 هست بعدش دکتر گفت باید عمل کنی حالا من نمی دونم باید چه کار کنم در ضمنموقعی که این داروها رو مصرف می کردم این مشکل ناتوانی جنسی رخ داد یی دارو داده بود که اصلا منی دیگه قطع شده بود لطفا اگه میشه راهنمایی کنید که الان باید چه کار کنم ممنون از شما بابت این سایت متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب جدید سایت من در این مورد را بخوانید
مهدي چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
دكتر جان ببخشيد هزينه جراحي پرىتز چقدر است و شانس نعوذ شدن نيز چقدر است ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید تهیه نمایید من نمیدانم
مجید چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام/ من خارج از ایران زندگی میکنم / حدود دو سال هست که هر دیر گاهی احساس درد در بیضه راست دارم. لمس هم میکنم توده کنار بیضه - فکر کنم اسمش اپیدیدیم هست- بزرگتر از سمت چپی هست و کمی سفت و دردناک. اما کلا این دردها شدید نیست.من حدود ۱۶ سال پیش وازکتومی کردم و فقط با همسرم رابطه جنسی داشتم/ البته الان که پنجاه سال دارم تمایل جنسیم خیلی ضعیف شده. اینحا خدمات پزشکی خیلی گرونه. خودم فکر میکنم مربوط به فشار آوردن در بلند کردن چیزهای سنگین ( مربوط به قبل ) باشه. ممنون میشم راهنمایی کنید. در ضمن شماره تلفن از خارج را قبول نمیکرد من یه شماره باطل را نوشتم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت تقویت میل جنسی ورزش ارامش خواب خوب تقویت ارتباط عاطفی با خانم و مصرف قرص تادالافیل 1 ساعت قبل از نزدیکی توصیه میکنم مطلب جدید سایت من در باره ناتوانی جنسی را بخوانید
محمد چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
باسلام و تشکر از جوابتون بسوال قبلی.طبق فرموده ی شما اگه دستگاه تاثیری نداره برای اضافه کردن بسایز باید چکار کرد.هر چند که در مقالاتتون که مطالعه کردم گفتین هنوز چیزی کشف یا اختراع نشده. باتشکر فراوان از زحماتتون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  راه علمی ندارد
مهرداد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
salam jenab doctor sms vasam oomade mige javabe soalamo dadid bad too saite kode rahgirio k mizanam mige peyda nashod kodam ine z38j859 hastesh
1. مهرداد چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر تورو خدا جوابمو زود بدین
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سوالتان را دوباره بفرمایید
3. مهرداد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام جناب دکتر24سالمه اهل استان خوزستان شهرستان دزفول هستم 2سه هفته پیش اومدم مطب خدمتتون که بعد از معاینه فرمودین که واریکوسل درجه 3دارم بعد امر فرمودین واسه آزمایش برم رویان ک بعد از آزمایش اسپرم گفتین باید عمل بشم،وهمچنین فرمودین که از سربازی معاف میشم،هزینه عمل هم گفتین زیاده که بعد از شرح وضع زندگیم فرمایش کردید ک اگه دفترچه تامین اجتناعی ام را تجدید کنم خودتان بصورت رایگ%D
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله بعد از عید فطر در خدمتم
5. مهرداد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام جناب دکتر سوال قبلیم کامل واستون نیومده.خواستم بدونم واسه کارای معافی قبل از عمل باید اقدام کنم یا بعد از عمل؟یه چیز دیگه اینکه بخدا خیلی دوستون داریم کاش همه دکترا مثل شنا بودن ممنون یا حق..
6. نمایش سایر 4 پاسخ
فرامرزباقری چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
باسلام
دکترجان من پسری 24ساله هستم و چندسالی است زودخسته میشم واحساس ضعف میکنم وماهیچه واستخوانهام نسبت به هم سن وسالام ضعیف هستش. حواسپرتی، اختلال تمرکز، ناامیدی و...بعضااسترس واضطراب هم دارم. صبح ها حالم خیلی بدمیشه به پزشکان مغزواعصاب وروانپزشک وروانشناسی هم رفتم ولی نتیجه همشون مختلف بود اخرین روانپزشکی که میروم میگوید افسردگی داری ودوساله داروی ضدافسردگی میخورم ولی خوب نشدم وتازگیا متوجه شدم درطرف راستم سنگ کلیه 5میلی متری دارم وطبق تحقیقاتی که کردم فهمیدم درست عمل نکردن غدد ادرنالین میتونه سبب همه علایمهایی که من سالهاست دارم باشه .به نظرتون احتمال داره حدسم درست باشه؟آیابرای آزمایش نیازی هست وآزمایش ادرنالین به چه صورت است؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه عزیز برو ورزش و نشاط
محمد چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام.آیا استفاده از دستگاه مگنت دار لارجرباکس آلت را بزرگ میکند و دائمیست.ضرری در آینده متوجه شخص نمیشود؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا اثر ندارد

« قبلی 1 ... 6236 6237 6238 6239 6240 6241 6242 ... 6333 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است