بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

e جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
2. e جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکس چس رو دکتر ؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
میلاد جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام من 19 سالمه و 3 ساله خو ارضایی میکنم می خواستم بدونم که این کار من باعث میشه که پروستاتم بزرگ بشه و مشکل ساز ولی چند وقته که خو ارضایی نمیکنم ولی احساس بدی در آلتم دارم چون وقتی آلتم بزرگ میشه زیر بیضه هام خود لوله آلت بیرون فکر میکنم زیاد زیر اون پروستاته یا وقتی که آلت خوابه نیز بیرونه پروستات لازم هست باسه چکاب بیام پیشتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ترک است
علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
سلام دکتر می خواستم بدونم هزینه عمل چقدر است؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بر اساس کد
کریمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید
پدر بزرگم دچار تکرر ادرار است و مدتی است از سوند استفاده می کند . با توجه به اینکه ایشان 92ساله و دارای مشکل شدید ریوی و همچنین قند بالا و فشار خون می باشند احتمال عمل پروستات به صورت لیزری برای ایشان چقدر است؟ لازم به ذکر است مدتی در بیمارستان بستری بوده و دکتر احتمال عمل را مشروط به درمان سایر بیماری های ایشان دانستند.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در این سن جراحی خطرناک است کاری نکنید
هومان جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی...
بنده سوال قبلی رو پرسیدم ازتون ممنون هستم که کمکم کردین خیلی کمک کردین بهم ....
اگه میشه این سوال رو نیز جواب بدین ممنون از شما...
بنده جوانی هستم 28 ساله مجرد الت تناسلی بنده دیر شق میشه اگر هم بشه زود از بین میره نمیدانم چیکار کنم اگه راهنماییم کنید ازتون ممنون میشم و فکر میکنم زود انزال شدم با تشکر از شما...
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است نگران نباشید
2. هومان جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  یعنی اگه رابطه جنسی داشته باشم مشکلی نخواهم داشت
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر داشتی اطلاع دهید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
mohammad شنبه ۱۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
salam.dr jan mamnon va khaste nabashid.bande 23 sal sen daram va motahel hastam andazeye alat bande 13 cm mibashad.motasefane alan 3 mah arosi kardim ama hanoz amal dokhol ra natavnestim anjam bedahim yani hamsaram az yek taraf va kotahi alat man az yek taraf baes in mozshkel shode ast.hamsaram esteres darad.va in moshkel baes afsordegi ishan shode ast.lotfan rahnamei konid,ba tashakor
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  الت شما نرمال است علت عدم دخول باید بررسی شود
2. mohammad شنبه ۱۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام.با تشکر.مشکل همسرمه.استرس داره.و موقع دخول پاهایش را جمع میکند.مدل های دیگر هم تست کردیم اما نشده است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Alen پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی دارم در مورد اندازه آلت تناسلی؟ مطلب فوق را خواندم...
من ۲۵ سالمه و نگرانی شدیدی برای ازدواج دارم٬
دکتر هم رفتم و میگن مشکل خاصی نیست. یکیشان هم دارویی بنام TADALAFIL 10 هفته ای دو عدد تجویز کردند.
یکی از مشکلاتم این است که٬ زیاد در حالت نعوظ نمی مانم و زود آلتم شل میشه.
نگرانی اصلی : در حالت نعوظ٬ حداکثر طول آلتم به ۸ و قطر به ۳ سانت میرسد. و در حالت عادی خیلی کوچک است(۲-۳ سانت) و گاهی به داخل فرو میرود( هنگام بلند کردن جسم سنگین یا زور زدن)
از زمانی که این دارو را مصرف می کنم حالت تو رفتگی کمتر شده .ولی هفته ای ۱ قرص مصرف می کنم
آیا نگرانی من در مورد اندازه آلت درسته(طبق گفته بالا:۱۵-۱۳) یا اینکه باید معاینه شوم؟ آیا درمانی وجود داره؟؟؟؟
و توضیحی در مورد زود انزالی بفرمایید که از چه مدت زمان کمتر را زود انزالی میگن؟
خواهشا جواب دهید.روزی نیست که این مسئله ذهنم رو درگیر نکند.
با تشکر و توفیق روز افزون برای شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکل شما فقط عصبی است سالمی
فرشاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من از ادرارم خون میومد رفتم پیشه دکتر هم آزمایش هم رادیو گرفی هم سونو گرافی هم رادیوگرافی رنگی انجام دادم الانم می خوام برم سیتوسکوپی به دستور پزشک
فقط تنها چیزی که تو آزمایشام مشخص بود توی سونوگرافی ضخامت جداری مثانه بیشتر از عادی بوده 4.5mm
بقیه آزمایشام اوکی بوده فقط مونده سیتوسکپی که انجام ندادم
می ترسم فک کنم سرطان باشه من 23 سالمه >_< دارم دیونه میشم
سیتوسکوپی فقط برا تشخیص سرطالنه منم بعضی وقتا از ادارم خون میاد هیچ مشکل دیگه ای ام تو آزمایشام نبوده لابد سرطلانه دیگه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سیستوسکوپی بکن و خیالت را راحت
اشکان پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
با سلام .آزمایش خون و سونو گرافی از شکم تا پروستات بجز چند میلی لیتر مایع در اکوی هموژن در من چیزی نشان نداد.پزشک متخصص گفت چیزی نیست.اما مدتی پیش بعد از خود ارضایی بیضه راستم را حس کردم به گونه ای دیگر شد البته قبل از سونو تا پروستات این اتفاق افتاد.
بعد از آن متوجه صدا هایی ازشکمم و سمت راست زیر سینه گرفتگی هایی خفیف و لی عجیب ک فکر کنم از روده است.اما سونو تا پروستات چیزی نبود.دکتر من خیلی نگرانم هجده سال سن دارم.لطفا مرا راهنمایی کنید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سن شما بیماری نداریم
علیرضا پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکنر کرمی عزیز.من جوانی31 ساله هسنم به تازگی آزمایش خون دادم مقدار اسیداوریک خون من8/3 بود کمی هم غلظت خون دارم با توجه به این که مئت 1 ماه است که من هرروز صبح 1 ساعت ورزش و فعالیت بدنی هم دارم به نظر شما اسداوریک خون من بالاست؟ و اگر اینطور است چرا باید با وجود ورزش کردن هم این اتقاق بیفتد.ممنون می شم اگر راهنمایی ام کنید چون نگرانم مه نکنه کلیه هام دچار مشکل شده باشه.ضمناٌ مدتی است گرفتگی در ماهیچه پشت ساق پا دارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اسید اوریک بالاست باید بررسی شوید

« قبلی 1 ... 6216 6217 6218 6219 6220 6221 6222 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است