بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,366 پرسش)

علی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
آقای دکتر ممنون از پاسختون
اما فقط یه چیزی.این پروتیین وارتان که من مصرف می کنم برای افزایش وزن احتمالش هست که تحریک کننده باشه؟شامل مواد خاصی می تونند باشند؟
و سوال دوم:اگر یه نفر به مدت زیاد جنب شود مثلا چندبار در هفته.لازم نیس که معاینه شود؟مثلا معاینه آلت تناسلی؟
خواهشا به 2 سوال پاسخ دهید.
با تشکر مججد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  توصیه میکنم استفاده نکنید
جواد پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید منرفتم متخصص کلیه و برای سلامتی کلیه هام ازم ازمایش خون و ادرار گرفت ولی به علت دانشجو بودن نتونستم نتیجه رو به همان دکتر ببرم اینها نتایج منه میشه لطف کنید و نظرتون رو بفرمایی:
fbs 116
ALT 160
AST 70
که همگی از نرمالشون خیلی خیلی بیشتره
1. جواد پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
حمید پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام علیکم ودعای خیر
احتراما به استحضار میرساند من کاشونیم 52 سالمه سونو گرفته ام در دو پهلو دوعدد سنگ 4.5 دارم
کاشان به چند دکتر مراجعه کرده ام ولی نتوانسته اند مشکل مرا حل کنند
مشکل من در در مجاری ادار است چند ساعت خوبه ولی مجدد شرو به در د می کند گاهی در سمت چپ بیضه و گاهی ماید سمت راست نشته بدتر راه بروم بهتر آزمایش داده ام گفتن مشکل پرستات نداری مشکل بیضه و فتق نداری واریگوسل نداری نمی دونم مشکل چیست کجا بیایم چکار کنم اعصابم را به هم ریخت کارمندم و منشی مدیرم و اعصاب ندارم . متشکرم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به اقدامی نیست
علی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من از نوجوانی خود ارضایی می کردم.الان نزدیک به یک سال هست که کنار گذاشتم و حالم خوب شده و سر عقل آمده ام.اما یه مشکل خیلی مهم پیدا کرده ام.اینکه نزدیک به دو ماه هست که شب ها در خواب جنب میشوم و هر چند روز یکبار این اتفاق می افتد.این قبلا هم اتفاق می افتاد ولی الان بیشتر شده اما چرا؟من نزدیک به 2 ماه می باشد که پروتیین وارتان که ایرانی می باشد مصرف می کنم.این پروتیین چاق کننده می باشد و دکتر گفته می توان همراه با ورزش مصرف کنم.از آن زمان به بعد من در خواب بیشتر جنب می شوم و حتی در مورد های عجیب وقتی این اتفاق می افتد با بیدار شدن من همراه میشود(هم زمانی) که معادل میشود با خودارضایی در حالت بیداری اما به صورت نصفه که همان تاثیرروحی و روانی و مضر چند سال پیش را رو من میزاره.شما فرمودین اجتناب از محرک های عذایی.این دقیقا همان ماده ای به نام پروتیین می شود که اضافه مصرف می کنم؟تورو خدا اگر این مواد همان محرک به حساب می آیند من دیگر مصرف نکنم تا این کابوس از بین بره؟من خسته شدم.خودارضایی رو ترک کردم اما حالا در خواب این اتفاق می افتد؟چی کار میتوانم بکنم؟آیا این پروتیین محرک هست؟آیا باعثش همینه؟من جواب این سوال را هیچ کجا نتونستم پیدا کنم اما در سایت شما پیداش کردم.
با تشکر فراوان از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  جنب شدن در خواب طبیعی است نگران نباش
مصیب پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
سلام من 26 سالمه و حدود دو سال و نیم پیش عمل واریس درجه 3رو با روش سنتی انجام دادم ولی عمل موفق نبود و واریس برگشته و اسپرم من هم 90% بیتحرکه و 10%در حالت درسته دکتر تو بندر عباس گفته باید دوباره عمل بشی ومیخوام که که راهنمایی کنید و بپرسم وقت برایه عمل دارین ممنون میشم پاسخ بدیم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  با مطب هماهنگ نمایید
شروین پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1945 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر مدتیه من هیچی تحریکم نمیکنه و به نعوظ کامل نمیرسم هنگام نعوظ احساس دفع ادرار میکنم و باعث از بین بردن حالت نعوظ میشه بعضی وقت ها موقع ارضا التم اصلا نعوظ آنچنانی نداره مشکلم چیه لطفا راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  به نطر عصبی میباشد
جواد پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
سلام
23 ساله و مجرد هستم. حدود سه هفته پیش که برای امتحان آیین نامه رانندگی رفته بودم، ناگهان احساس کردم که بیضه ام درد میکنه و با تنگ شدن جای بیضه هنگام نشستن، درد آن بیشتر می شود.
در حال حاضر حدود سه هفته ای است که درد خفیفی دارم و این درد هنگام نشستن و استفاده از شورت بیشتر می شود
هنگام احساس رگهای زیر آلت و بالای بیضه نیز این رگ ها قابل لمس هستند ولی با ایستادن قابل مشاهده نیستند
من فقط هنگام نشستن دارای درد در بیضه می شوم و هنگام ایستادن مشکلی ندارم. آیا این درد نشانه ایجاد واریکوسل است؟ گر چه گرید را با معاینه تشخیص میدهند ولی لطفا به من بگویید گرید من چند است؟ نیاز به عمل وجود دارد؟ و آیا ممکن است این درد ناشی از استرس باشد نه واریکوسل؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگراافی بکنید
میثم پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
بنده از سن ۲۱ سالگی متوجه شدم که آلتم بیشتر از ۳۰ درصد نعوظ ندارد و بعد از مدت خیلی کوتاهی نعوظ خود را از دست میدهد , همچنین بنده انحراف آلت تناسلی به سمت چب دارم که فکر میکنم بیشتر از از ۳۰ درجه باشد الان نزد دکتر عبدالعلی لهراسبی تحت درمان میباشم و ایشان به بنده گفتند که کجی آلت شما به علت استفاده از لباس های فاق کوتاه و تنگ میباشد , همچنین پس از آزمایش اسپرم متوجه شدم کهتعداد اسپرم بنده خیلی پایین و ضعیف میباشد , حال میخواستم نظر شما رو بدونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
یلدا سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 865 مشاهده پرسش
با سلام من خانمی 25 ساله هستم که نامزدم 28 سال سن دارد. ایشون در اثر ضربه ای که به آلت تناسل خود وارد کرده است درد شدیدی در ناحیه شکم حس کرده که بعد از ادرار مقدار نسبتا زیادی هم خون از آلت ایشان بیرون آمده است و برای مطرح کردن و رفتن پیش دکتر خیلی خجالت میکشن خواستم بدونم این خونریزی از آلت ایشان خطر ناک است یا در اثر ضربه بوده و رفع می شود در ضمن این ضربه وارده در حین سکس نبوده است ودر اثر دست زدن و فشار به آن بوده البته بدون تحریک ممنون میشم از راهنماییتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکس باز نشد شاید شکسته
نیما پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مدت 7 ماه است عمل وازکتومی انجام داده ام اما هنوز تعداد اسپرمها صفر نشده و حدود 1 میلیون در جواب آزمایش نشان داده شده می خواستم از حضورتون سوال کنم امکان دارد عمل به درستی انجام نشده باشد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  شاید

« قبلی 1 ... 6167 6168 6169 6170 6171 6172 6173 ... 6337 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است