بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امیر یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
من 20 سالمه و از 15 سالگی استمنا میکردم و متسفانه الان هم گاهی این کارو میکنم
التم کوچیکه. بیظه هام نسبت به هم سنو سالام کوچیکتره. میخواستم بدونم اینا بخاطر استمنا هست ؟ ریزش مو دارم. موی صورتم کامل درنیومده. وقتی میزنم خیلی طول میکشه تا بلند بشه. تو خواب هم که منی از من خارج میشه کمر درد میگیرم ولی از دوستام سوال کردم میگن وقتی تو خواب این اتفاق براشون پیش میاد هیچ مشکلی ندارن. خواهش میکنم راهنماییم کنین اقای دکتر
خیلی ممنون
خدانگهدار
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید چکاپ شوید
سید یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر - بزرگی پروستات با حجم 68 سی سی و PSA5/07 خطرناک است ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
امجد یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقای دکتر بنده مدت دو ماهه از ناحیه پوست بیضه ورانم دچار سوزش و قرمز و دون دون شدن پوست بیضه داغ بودن بیضه هنگام نشستن در روی صندلی میشم یه جوری شدم که اصلا نمی تونم بشینم لطفا راهنمایی بفرمایید که چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  عصبی است
فرانک یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. با عرض سپاس فراوان. شوهرم من سی سالشه و به گفته خودش بیضه هاش از کودکی خیلی ورجه وورجه میکردن و رفته دکتر و واسش فیکسش کردن. الان بیضه چپش بسیار ناچیزوغیر قابل لمسه و بیضه راستش کمی از حد نرمال کوچکتر هستش. یه آزمایش داده و دکتر داروی ال.کارنی تین و کلومیفن و ویتامین ای تجویز کرده و شوهرم یکماهه داره استفاده میکنه. میشه نظرتون رو راجب آزمایشش بم بگید...
volome 4.6
color @ appearance: normal
viscosity: normale
liquefaction time : 20
round cell: 0-1
EP.cells: -
sprem count : zero
moltity total : -
Quick prog : -
slow prog : -
non prog: -
morphology : -
comment: no spermatozoa were been seen
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش 0 است فایده ندارد
ر یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
آقای دکتر حدود ده روزه که درد خفیفی زیر شکمم دارم( سمت چپ ) ،و هر وقت که روی بیضه ی چپم دست می کشم دردش بیشتر ميشه
اگه امکان داره لطفا کمکم کنید 18 سالمه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوبکنید
اکبری یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پدرم چند وقتی بود شکمش ورم داشت با مراجعه به دکتر در شهرستان دکتر گفتن شکمش اب جمع شده حدود ۵لیتر اب از شکمش خارج کردن ایا احتمال دارد این اب دوباره جمع شود لطف کنید راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به علت ان است
majid یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
باسلام
بنده 30 ساله و متاهل که در مدت دو ماه نزدیکی مشاهده میکنم که خون زیادی در منی وجود دارد و پس از آن تا چند ساعتی بیضه سمت راستم بشدت درد میکرد که با مراجعه به پزشک و رادیولوژی همه چیز عادی نشان میدهد و دکتر فقط گفتند پروستات خیلی کم بزرگتر از حد تورمال است و با دارو مشکل حل مشود (افلوکیم200-فولیک اسید 5 - ویتامین E 400) / من پس از اینکه از نزد پزشک برگشتم و با توجه به اینکه سه روز است نزدیکی نداشته ام ناگهان احساس درد خفیف در بیضه را ست و قسمتهای سمت راست آلت و بالای ان دارم در صورتی که فعلا فقط بک قرص افبوکیم را مصرف نموده و این در د کم و زیاد میشود بدون اینکه ضربه ای خورده باشد پس از چند دقیقه که پاهایم بصورت عادی نزدیک هم قرار میگیرند و مقداری وزن روی بیضه قرار میگیرد درد شدید تر میشود و باید پاها را باز تمایم / بنظر شما مشکل من چیست ؟ همه نشانه ها در اینترنت از سرطان پروستات است . ایا واقغا اینگونه است؟ ممنون از راهتماییتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  خون در منی جای نگرانی ندارد
مسعودكهويي یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
سلام من 31 سامه مجردم درد بيضه در سمت جب دارم واحساس ميكنم. يه غده جسبيده به بيضه سمت جبم. سكس مشكوك داشتم.و دوجرخه سوار هستم..در ضمن فوتبال هم بازي ميكنم و قيل ها جند بار توب به.بيضه من برخورد كرده..........لطفا راهنمايم كنين جه كار كنم الان حدود يك ماهي ميشه درد دارم البته دردش. كمه....
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
جعفر یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
باعرض سلام و احترام فراوان
اینجانب پدری 57 ساله دارم که طبق سونوگرافی هر دو کلیه اش دارای سنگ های متعدد 13تا17 میلی و هم چنین سنگ شاخ گوزنی 2 سانتی در ناحیه ی لگنچه است که از6 ماه پیش به علت کراتین و اوره ی بالا ( کراتین 18 و اوره 285) هفته ای سه جلسه دیالیز می شود اما الان به خاطر دیالیز منظم کراتین واوره پایین تر آمده ( کراتین 5 و اوره 80) . همکاران شما درکرمانشاه برای امتحان کردن کارکرد کلیه ها اقدام به تعبیه ی سوند دبل جی کردند که بعد ازچند ماه آن را خارج نمودند وطبق آزمایشات مکرر گفتند که چون بود و نبود سوند دبل جی یکسان است و تاثیری در کاهش یا افزایش کراتین ندارد پس جراحی و خارج کردن سنگ ها نیز بی فایده است و کلیه ها دچار نارسایی هستند فقط باید به فکر پیوند کلیه باشید با توجه به اینکه برای پیوند زدن تمکن مالی نداریم همچنان به جراحی و خارج کردن سنگ ها اصرار داریم. لطفاً ما را راهنمایی کنید خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
اسماعیل یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید خدمت شما
پدرمن دچارسرطان معده بودن وشیمی درمانی وپرتودرمانی انجام دادن بهترشون ولی چندوقته همش تکررادرار دارن وچون بدنش ضعیفه خیلی سخته همش بری دستشویی.ایا راهی واسه بهترشدنش هست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه پروستات چقدر است

« قبلی 1 ... 6105 6106 6107 6108 6109 6110 6111 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است