بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,421 پرسش)

Blue پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر
در آزمایش اسپرموگرام بنده تعداد 25-30 wbc :hpf مشاهده گردید.بنده بیماری خاصی ندارم .لطفا بهترین درمان دارویی و مدت زمان مصرف آنتی بیوتیک مربوطه را بیان کنید.

با آرزوی سلامتی و توفیق روز افزون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیپرو فلوکساسین 500 هر 12 ساعت 1 عدد
hosein سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام.دو سالی است که هفته ای دو سه بار جنب میشم والان بیست سالمه اندازه التم خیلی کوچیکه ولی درحالت نعوظ به 10سانت میرسه اما با از بین رفتن نعوظ وتحریک دوباره التم جمع شده وبه دو سانت میرسه میخاستم بدونم چه مشکلی دارم و ایا وسیله یا دارویی برا جلوگیری از جنب شدن هست؟ در ضمن احساس میکنم التم بیحسه.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  10 سانت طبیعی است و نیاز به درمان ندارد
مسعود سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
درود بر شما وخسته نباشید
از لطف و وصرف وقت باارزشتون بینهایت سپاسگذارم
پیرو پرسش قبلی بنده که چه مدت بعد از عمل میتونیم نزدیکی کنیم.
باتوجه به اینکه دکترم گفته بود که تا یکماه بعد از عمل به هیچ عنوان نباید نزدیکی کنم ولی بعد از بیست روز بنده نیمه شب حدود ساعت3-4 تو خواب جنوب شدم کمی نگران شدم وهمچنین 15 سانت بالاتر از جای عملم در حوالی ناف کمی تیر میکشه (درقسمت داخلی بدنم ،انگار چیری شبیه رگ هست که تیر میکشه) واز شب تا الان 4/30عصرادامه داره بیشتر نگرانم کرده
نوع عمل واریگوسل باز بوده
خواستم بدونم آیا این درد غیر طبیعیِ و نیاز به معاینه پزشک داره؟
پیشاپیش از لطف حضرتعالی ممنونم
مسعود از شت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد طبیعی است
علی.خ سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر

عذر میخوام که برای بار سوم مزاحمتون میشم اما فکر می کنم سری قبل عکس های مناسبی براتون نفرستادم و شما فرمودین سالمم. اما من واقعا نگرانم. اگه ممکنه عکس های این سری رو هم معاینه بفرمایید و بعد نظرتون رو بفرمایید.
عکس 1 در حالت عادی گرفته شده و سمت راست آلت کمی از باریکی مشخصه.
عکس 2 نمایش حالت دوتکه بودن و خم شدن راحت آلت از اون قسمت رو در حالت عادی و شروع به نعوظ نشون میده.
در موقع افزایش نعوظ و نعوظ کامل هیچ مشکلی ندارم و عکس 3 که جزو همون عکسای قبلیه حالت افت نعوظ رو نشون میده که همونطور که قبلا هم فرمودین مشکلی درش به چشم نمی خوره.
بازم ازتون به خاطر مزاحمت و جسارتم عذر میخوام ولی واقعا نگران بودم آقای دکتر و جز شما متخصص و مشاور معتمدی نمی شناسم. از توجه و کمکتون واقعا ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
2. علی.خ سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  از سایت خوب و مطالبتون استفاده ی فراوانی بردم آقای دکتر. خیلی ازتون ممنونم و از خدا برای شما و تمام همکاران مخلصتون که به واسطه ی اینترنت اینطور بی چشمداشت به سلامت جسم و روان جامعه کمک می کنید طلب خیر می کنم. امیدوارم همیشه و به طور روزافزون موفق و سالم و شادکام باشید. دستتون رو می بوسم و از صمیم قلب متشکرم.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  تشکر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
افرالی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
باسلام وعرض ادب من مدت تقریبا یکسال است که در اواسط عمل نزدیکی آلت شل میشود و دوباره پس از دقایقی مجددا ممکن است سفت شود ویا نشود ولی با خوردن حتی تکه ای کوچک حدود یک پنجم از یک قرص ویاگرا یا مشابه آن هیچ مشکلی دربین عمل احساس نمیشود ضمنا میزان مایع منی هم نرمال است .
ضمنا چند لکه برجسته کوچک در قسمت ابتدایی الت نیز موجود است شبیه زگیل که خارش و..ندارد علت را جویا میشوم ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن از دارو استفاده کنید
پویا سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
باسلام و احترام.من 17 سال سن دارم و180قد و118ک وزن.طول التم در حالت عادی کوچک است ودر حالت راست ( شق )10سانتیمتر و کلفتیه ان 12سانتیمتر است.ایا من دچار مشکلی از نظر کوتاهی الت دارم؟؟ایا الت من از این بزرگتر میشود با بالا رفتن سن؟؟ خیلی ممنون میشم اگه خیلی زود جوابمو بدین اعصابم به هم ریخته.مرسی.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگی وجود ندارد
کمال سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
با سلام بنده ازواسپرمی دارم و دو ماه پیش عمل نمونه برداری انجام دادم تقریبا یک ماه پیش چیزهای سفیدی مثل جوش چرکی تو جای بخیه ها ایجاد شد رفتم دکتر گفت فقط ترشح چیز مهمی نیست ایا دکترم رو عوض کنم مرسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت بدهید
سیامک سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
چرا دوطرف بیضه من درد ومتورم میشود وپس ازمدتی درداحساس نمی شود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
ساسان سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
باسلام
آقای دکتر می خواستم بدونم آیا میشه زودانزالی را با ترامادول کنترل کرد؟
آیا ترامادول عوارض خطرناکی داره؟
باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اعتیاد می اورد
آرام سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام
خسته نباشید
آقای دکتر سوالی خدمتتون داشتم
من و همسرم ایران زندگی نمیکنیم. اواخر آذر ماه یه سفر 2 هفته ایی به ایران داریم
حدود 1 ماه پیش همسرم بعد از مدت ها و بدون گرم کردن ورزش دو انجام دادن و چند روز بعدش برای انجام کاری مسافت زیادی رو پیاده روی کردن
از روز بعدش پای سمت چپش درد شدیدی داشت. درد میان کشاله ران و به سمت پایین هستش
الان هم پاشونو به سمت چپ که حرکت میدن درد نسبتا شدیدی حس میکنن
هفته ی قبل سمت راست بالای شکمشون درد شدیدی داشت که خودشون فکر میکنن که فتق هستش و دیشب سمت چپ بین کشاله ران و شکمشون درد داشتن که میگن نمیدونن دردیه مه از بیضه است یا از شکم.
خیلی نگران شدم
خواستم بدونم از چی میتونه باشه؟ و لازمه ما تو این مدت به پزشک مراجعه کنیم یا وقتی ایران اومدیم پیگیر باشیم؟
شب گذشته احساس کردم که بالای کیسه ی بیضشون سمت چپ کمی باد کرده یا متورمه. نمیدونم عادیه یا اینکه تازه اینطور شده
28 سالشون هست
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنند

« قبلی 1 ... 6105 6106 6107 6108 6109 6110 6111 ... 6343 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 710 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است