بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,434 پرسش)

Alen پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی دارم در مورد اندازه آلت تناسلی؟ مطلب فوق را خواندم...
من ۲۵ سالمه و نگرانی شدیدی برای ازدواج دارم٬
دکتر هم رفتم و میگن مشکل خاصی نیست. یکیشان هم دارویی بنام TADALAFIL 10 هفته ای دو عدد تجویز کردند.
یکی از مشکلاتم این است که٬ زیاد در حالت نعوظ نمی مانم و زود آلتم شل میشه.
نگرانی اصلی : در حالت نعوظ٬ حداکثر طول آلتم به ۸ و قطر به ۳ سانت میرسد. و در حالت عادی خیلی کوچک است(۲-۳ سانت) و گاهی به داخل فرو میرود( هنگام بلند کردن جسم سنگین یا زور زدن)
از زمانی که این دارو را مصرف می کنم حالت تو رفتگی کمتر شده .ولی هفته ای ۱ قرص مصرف می کنم
آیا نگرانی من در مورد اندازه آلت درسته(طبق گفته بالا:۱۵-۱۳) یا اینکه باید معاینه شوم؟ آیا درمانی وجود داره؟؟؟؟
و توضیحی در مورد زود انزالی بفرمایید که از چه مدت زمان کمتر را زود انزالی میگن؟
خواهشا جواب دهید.روزی نیست که این مسئله ذهنم رو درگیر نکند.
با تشکر و توفیق روز افزون برای شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکل شما فقط عصبی است سالمی
فرشاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من از ادرارم خون میومد رفتم پیشه دکتر هم آزمایش هم رادیو گرفی هم سونو گرافی هم رادیوگرافی رنگی انجام دادم الانم می خوام برم سیتوسکوپی به دستور پزشک
فقط تنها چیزی که تو آزمایشام مشخص بود توی سونوگرافی ضخامت جداری مثانه بیشتر از عادی بوده 4.5mm
بقیه آزمایشام اوکی بوده فقط مونده سیتوسکپی که انجام ندادم
می ترسم فک کنم سرطان باشه من 23 سالمه >_< دارم دیونه میشم
سیتوسکوپی فقط برا تشخیص سرطالنه منم بعضی وقتا از ادارم خون میاد هیچ مشکل دیگه ای ام تو آزمایشام نبوده لابد سرطلانه دیگه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سیستوسکوپی بکن و خیالت را راحت
اشکان پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
با سلام .آزمایش خون و سونو گرافی از شکم تا پروستات بجز چند میلی لیتر مایع در اکوی هموژن در من چیزی نشان نداد.پزشک متخصص گفت چیزی نیست.اما مدتی پیش بعد از خود ارضایی بیضه راستم را حس کردم به گونه ای دیگر شد البته قبل از سونو تا پروستات این اتفاق افتاد.
بعد از آن متوجه صدا هایی ازشکمم و سمت راست زیر سینه گرفتگی هایی خفیف و لی عجیب ک فکر کنم از روده است.اما سونو تا پروستات چیزی نبود.دکتر من خیلی نگرانم هجده سال سن دارم.لطفا مرا راهنمایی کنید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سن شما بیماری نداریم
علیرضا پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکنر کرمی عزیز.من جوانی31 ساله هسنم به تازگی آزمایش خون دادم مقدار اسیداوریک خون من8/3 بود کمی هم غلظت خون دارم با توجه به این که مئت 1 ماه است که من هرروز صبح 1 ساعت ورزش و فعالیت بدنی هم دارم به نظر شما اسداوریک خون من بالاست؟ و اگر اینطور است چرا باید با وجود ورزش کردن هم این اتقاق بیفتد.ممنون می شم اگر راهنمایی ام کنید چون نگرانم مه نکنه کلیه هام دچار مشکل شده باشه.ضمناٌ مدتی است گرفتگی در ماهیچه پشت ساق پا دارم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اسید اوریک بالاست باید بررسی شوید
موسوی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و عذر خواهی بابا تصدیع .بعدعمل واریکوسل ازمایش سرعت وتعداد اسپرمهای مرده را صفر نشان میده.به نظر شما چه کنم وچه دارویی تجویز میکنید؟ازکجا مطمئن شم دکترم درست عمل کرده ورگ واریس بسته؟ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به عمل مجد د نیست
میلاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام دکتر کرمی من 16 سال سن دارم.
چند روز پیش احساس درد در بیضه سمت راست کردم و بعد خوب شد و دیگه مشکلی نداشتم اما الان حس میکنم بیضه سمت راست بزرگ تر هست و بیضه راست رو که چک کردم توموری رو حس نکردم البته در کنار بیضه خیلی کوچک چیزی وجود داشت که گفتند طبیعی هست الان هم حس میکنم بیضه راست سفت تر شده ولی وقتی بیضه سمت چپ را چک میکنم اون هم همینطوری هست نمیدونم من خیلی حساس شدم یا مشکلی وجود دارد. اطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکن
پژمان پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 7449 مشاهده پرسش
با سلام و احترام ، مدتی است که پس از سونو گرافی و تشخیص پزشک دچار هرنی اینگوئینال شده با ذیفکت 16 میلی متر .یکی از پزشکان به من گفتند نیاز به جراحی اورژانسی نیست .سوال بنده این است که ایا برای بهبود این مشکل میتوانم از ورزش دراز نشست استفاده کنم یا مضرمیباشد؟ و کلا برای عود نکردن باید از چه چیزهایی پرهیز کنم؟
با تشکر
دیلمی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  تا بیرون نزده عمل نمی خواهد
مرتضی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
با سلام
من حدود ۴ ماه قبل بیضه سمت راستم دردی را احساس کرذم و منشا هم اییدیم و یا رگهای بالای بیضه بود که متورم و سفت شده بود بلافاصله به اورانس رفتم و به توصیه دکتر اورزانس بیمارستان ورشو من بستری شدم و تست خون و ادرار و با دستگاهی که اسمش یادم نیست (سونوگدافی شاید) نگاه کردن و این نتایج رو به پزشکم دادن: ۱- بیضه ها شامل هیچ کیست نمی باشد ۲- بیضه ها در جای خود و نرمال هستند ۳- عفونت و یا بیماری عفونی نبود ۴- تجمع خون در رگ بیضه سمت راست دیده می شود. ۵- هیدروسل و تجمع رگ و واریکسل وجود نداشت
دکتر اوزانس بعد این گزارس منو ترخیص کرد و گفت که مورد اورزانسی و مهم نیست از نظر ما و بهتر است از طریق یک متخصص در کلینیک تخصصی پیگیری کنی و چون من به برلین رفتم به علت گران بودن کلینیک تخصصی پی گیری نکردم بعد از یک مدت خوب شد ولی الان مجددا احساس درد دارم و بعد پیاده روی شروع می شه ُ یام در سربازی هم این مشکل داشتم در ایران
می خواسم از شما متخصص عزیز سوال کنم که مورد مهمی می تونه باشه یا دلیل فعالیت جنسی و بدنی زیاد هستش
مرسی
۲۹ سال دارم و عاشق پیاده روی (روزی حداقل 2 ساعت) ، مجرد و طبق آخرین تست بیماری مقاربتی (سوزاک ایدز سفلیس) هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما کاملا سالم هستید
جواد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
باعرض درود خدمت اقا ی دکتر میدونم انقد شما سرتون شلوغه که وقت نمیکنین جواب منو بدین ولی خواهش میکنم کمکم کنید پسری هستم 26 ساله که باعرض معضذرت و خجالت مدت یک ماهی میشه ناحیه الت تناسلی ام سمت چپ روی بیضه ام تعدادی ضایعه گوشتتی که تقریبا شبهه جوش و زگیل هست ایجاد شده که هر کدام یک چهارم عدس هستند اول یکی بود و الان بیشتر شده است به تعداد 6 عدد خواهش مندم کمکم کنید سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
صادقی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر روی الت من جوش های سر سفیدی است که درد نداره و شنیده ام که مربوط به چربیه زیر پوسته،ایا میتونید کرمی برام معرفی کنید تا از دست انها خلاصی یابم و ضرری هم نداشته باشه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 6075 6076 6077 6078 6079 6080 6081 ... 6344 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است