بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,546 پرسش)

افشین جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
با سلام مردی هستم 46دارای بک فرزند برای بارداری اقدام کردم نشد ازمایش اسپرم :/ حرکت سریع روبه جلو 16/ .حرکت رو به جلو 32 بقیه فاکتور ها عالی بود سیگار می کشم 4ساله دیابت گرفتم خانم سالم 41ساله ایا مشکل من حاد است یا با ویتامین حل می شود و نرک سیگار
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر واريكوسل داريد عمل كنيد كمك كننده است
2. افشین جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  خیر واریکوسل ندارم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسن جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
فرق تکرارادرار در دیابت و پروستات(تشخیص)
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سوْال نأ مفهوم است
کوراوند جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید .
پسر 3 ساله دارم یکی ودو روز در درون ادرارش(پایان ادرار) به رنگ خون دیده می شود وآزمایش داده مقداری عفونت دارد ولی درد ندارد وپزشگ درخواست سوناگرافی داده که امروز انجام میشود .
1) دلیل عفونت می تواند باشد ؟
2) یا مشکل کلیه میباشد ؟ویا.....
سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب سونو را بفرستيد
محسن جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر .ببحشید پدرم مدتیست درگیر سرطان تومورمثانه می باشد و اخرین بار شش ماه پیش توسط پزشکش عمل جراحی شد .مدتی هست دچار تکرر ادار شدید شده و عکس سونو از مثانه گرفته شده و هیچ فعالیتی از تومور مشاهده نگردیده میخواستم اگه میشه بفرمایید چه دارویی مصرف کند که جلوی این تکرر ادرار گرفته بشه با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد سيستوسكوپي شوند
توچی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر جواب ایمل که به شما دادم ندادین اخرین بار رفتم سایت کد رهگیری اشتباه بود اقای دکتر علت سفت نشدن الت همسرم چی سو نو داپلر انجام دادیم رگها سالم با امپول قرص که می خوره التش سفت می شه ولی به حالتی که بتونه کاری انجام بده نیست البته ببخشید می کم نه از جلو و نه از پشت تورو خدا جواب برام ایمل کنید من بخونم از نکرانی دارم میمیرم دکتر فانی می که خوب میشه اولین جلسه که رفتیم معاینه کرد گفت داخل بیضهاش رکش پهنه اسمش کفت حضور ذهن ندارم میخواستم بکم اکر لازم هست بیام تهران مطبتون تو رو خدا ازمایش اسپرم اون ضعیف هست تورو خدا جواب که میدین اول فامیلی بنویسید تا من راحتر بخونم ایمل درست نیست لطفا
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بيشتر عصبي است اگر رگها سالم است ولذا فعلا از قرص استفاده كنند
علا جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
ببخشید دکتر پدر من سال 88 متوجه سرطان مثانه شدند و عمل مثانه انجام داده و از آن سال به طور دوره ای تزریق انجام میدهند. در اوایل سیگارا را ترک کردند ولی بعد از یکسال دوباره شروع کردند و معتقدند که بیماری شان به سیگار ربطی ندارد چون با انجام سونوگرافی توده ای دیده نشده است. دو تا سوال داشتم: الان مشکلی که دارند مشکل در سوزش ادرار زمانیکه که مثانه پر می شود و حساسیت به سرما می باشد.
آیا این علائم نشان دهنده پیشرفت بیماری نیست؟ و آیا سونوگرافی برای تشخیص کافی است؟
الان بعد از 5 سال هر چند مدت یکبار باید تزریق انجام دهند؟ و آیا لازم به معاینات حضوری می باشد ، حضورا خدمت برسیم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد به دكترتن مراجعه نماييد
2. علا جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون آیا به نظر شما امکان دارد سیستوسکوپی پیشرفت و عود را نشان دهد ولی سونو گرافی نه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله سيستوسكوپي دقيق تَر است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
وحید جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید
جناب آقای دکتر کرمی
ایمیلتان را چک فرمودید؟
من عکس را به ایمیلتان ارسال کردم از طریق سایت نشد .):
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  لطفا به اينجا بفرستيد
2. وحید جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگه اینجا میشد می فرستادم.موفق باشید.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگاه ميكنم
4. وحید جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار لطف میکنید.آآدینه خوبی داشته باشید
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  چشم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
hadi جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
باسلام وعرض ادب خدمت شما عزیز گرامی 43سال سن دارم ومتاهل هستم حقیر مدت مدیدی است که ازاختلال نعوظ وناتوانی جنسی رنج میبرم بنا به تجویز روان پزشک به خوردن ویاگرا ولمونیکا روی آوردم البته ناگفته نماند که در آن مقطع دچار افسردگی واعتیاد فعال بودم ودارو ومواد مخدر ا ستفاده میکردم .آلان مدت 12سال که عضوNA بوده وحتی سیگارم نمی کشم به دو فوق تخصص الوروژی در شهرم ازجمله آقای دکتر یارمحمدی مراجعه کرده ام پس از آزمایشات کامل خون وادرار، هیچ مشکلی گزارش نشد با تست پاپاورین نعوظ کامل بمدت 8ساعت دست داد. متاسفانه به علت مشکلات حاد گوارشی که دارم ازجمله برگشت اسید به مری درد وسوزش معده ،دفع مدفوع مشکل به کمک آب گرم وسرشیلنگ ضمننا با سختی ودرد تزریق پاپاورین هم آشنا هستم دکتر قرار به دادن پاپاورین وآموزش تزریق آ ن بوده ولی تا کنون این کار را نکرده کلا اعصابم به هم ریخته نمیدانم چه کار کنم لطفا راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد گويا است
بهنام جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
با سلام و تشكر
پسري ٢٩ ساله و مجرد هستم
مدت ٨ سال است كه احساس ميكنم پرش ادرارم كم شده و جريان آن ضعيف تر
مدت يك سال است گاهي سوزش ادرار ميگيرم كه به دنبال تحريك و عدم انزال مي باشد
اگر مدتي حدود ١٠ روز انزال نداشته باشم انزال همراه با درد در ناحيه بين مقعد و كيسه بيضه مي باشد
در هنگام نشستن مخصوصا به حالت چهار زانو احساس ميكنم ناحيه بين مقعد و كيسه بيضه تا حدودي متمايل به راست، قلمبه شده است و سعي ميكنم به اين حالت ننشينم
ميتوانم ادرارم را كنترل كنم اما در طول روز بيش از ١٠ بار ادرار ميكنم
شب ها خيلي براي ادرار كردن بيدار نميشوم
در گذشته مثلا وقتي روي آلتم ميخوابيدم با منقبض كردن عضلات لگن بدنم بلند ميشد ولي الان نميتوانم اين كار را بكنم
حتي در هنگام انزال در اين حالت مني با قدرت خارج ميشد ولي الان توانايي اين كار را ندارم و جهش و قدرت پرتاب مني كم شده است
آزمايش اسپرم حجم ٤ ميل، تعداد ١٢٠ ميليون، حركت سريع ١٣ درصد ، حركت پيشرونده آهسته ٢٥ درصد
آيا التهاب پروستات دارم؟
آيا قابل درمان است؟
آيا آزمايش اسپرم نرمال است؟
ممنون از راهنماييتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  به نظر من اصلا مشكلي نداريد
صادقي جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
سلام دكتر جان خسته نباشيد
من از آلتم راضي ام هم حجم خوبي داره هم طول ولي كمي كجه كه گفتيد مشكلي نيست
من سر آلتم موقع نعوظ اون بافت اشفنجيش سفت نميشه و شله،و موقع دخول اذيت ميشم چون سر آلتم به حد كافي سفت نيست ميخواستم بپرسم چيز عاديه يا مشكلي دارم
بعد از چندين بار رابطه فهميدم
ميترسم بعدها تو ازدواج مسكل بشه
ممنون ميشم راهنمايي كنيد
شرمنده من اين حرفارو زدم
شما دكتري و محرم راز ما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباشيد

« قبلی 1 ... 6025 6026 6027 6028 6029 6030 6031 ... 6355 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است