بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,557 پرسش)

Hadi جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
دکتر من میخواستم جراحی کنم ولی بعد از دیدن فیلم جراحی کلا حالم بهم ریخت...
اینجوری که شما داشتید عمل میکردید رو تصور کردم دیگه نتونستم آب دهنمو قورت بدم :|
چقدر درد داره این عمل؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  کم دردترین روش همین است
کیانوش جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
مدت چهار ماه از درد بیضه ها خصوصا سمت راست که بعد از هم خوابی درد شدیدی دارم به دکتر رفتم وسنوگرافی انجام دادم ودر سنوگرافی کیست ساده کلیه سمت راست باندازه 17میلی سانتی نشان داده است اطفا مرا راهنمای کنید .متشکرم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
مهدی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
من 20ساله هستم و از کوچیکی و باریکی آلتم نگرانم اگر میشه راهنماییم کنید خیلی باریک ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد
نازنین یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
salam.man 24 salam hast.hodoode 3 sal hast k takarore edrar daram.dar ebteba shabha 1 barwc miraftam b dr k moraje kardam goftan ofoonate jozee daram.darooha k tamoom shod baz takarore edrar gereftam va baz goftan ofoonate anibiotice ghavitar estefade kardam akharin ghorsio k khordam dobare takaroram shoroo shod va in bar azmayesh dadam goftan ofoonate shaidde az bade inbar azmayeshe kamle va sono kamel ddam k hich alaeme badi nabud vali baz takaror dashtam.navare masane dadam dr goft hajme masanat kame ghorse tolterodin estefade mikardam k baese takarore bishtar va habse edrar mishod pezeshkamo avaz kardam fahmidan k elat yoboosat bude bad az oon yoboosatamo kontrol kardam va alan kheili kam yoboosat migiram ama gahi dochare kararore toolani modat misham gahiam oke ok hastam hata gahi ba vojoode yoboosat takaror ham nadaram.mamnoon misham mano rahnamai konin chon bade 3 sal vaghan zendegi sakht shode mochakeram
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد
محمدرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر محترم ..
جوانی هستم 23 ساله در شرف ازدواج , از زمانی که خود را شناختم (به سن بلوغ رسیدم) با مشکل کجی آلت مواجه شدم ..
خیلی در روحیه من تاٍثیر گذاشته ..
انحراف به چپ تقریبا 32 درجه ..
خیلی تحقیق کردم و به این نتیجه رسیدم تنها راه رفع انحرافش عمل است ..
اما به خاطر ترس از عمل و عوارض این موضوع را تا به الان از همه کتمان نموده ام ..
اما با شیوه ی نوین عمل جراحی (پليکاسيون) که شما آن را در سایت خود به اشتراک گذاشته اید خیلی خوشحال و امیدوار شده ام ..
حال 2 سوال : آقای دکتر من هم اکنون در حین گذراندن دوره خدمت سربازی هستم ..
وضع مالی مان هم آنچنان تعریفی ندارد ..
آیا بیمارستانهای ارتش این نوع عمل را انجام میدهند؟؟
و دکترهای جراح بیمارستان ارتش تبحر لازم را در این گونه عمل ها دارند ؟
شما(بیمارستانی که شما در آن هستید)دفترچه بیمه نیروهای مسلح رو قبول میکنن؟
و اگه میشه هزینه این نوع عمل را برایم ایمیل کنین ..
خیلی برام مهمه ..
با تشکر از زحمات شما ...
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد
وحید یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام
یک توده در اندازه یک نخود بر روی بیضه راست قابل لمس است. لطفا راهنمایی بفرمایید. گاهی اوقات آن بیضه درد کمی نیز دارد.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بكنيد
بهرام جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام و درود
دکتر عزیز لطفا در صورت امکان ازمایش اسپرم بنده رو تفسیر کنید
اینن ادرسش
..http://javdaneh.persiangig.com/image/IMG_%db%b2%db%b0%db%b1%db%b5%db%b0%db%b1%db%b0%db%b7_%db%b0%db%b6%db%b4%db%b1%db%b1%db%b0.jpg
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت پایین است
حسین یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
من 6 روز بیش سوال برسیدم هنوز جوابی دریافت نکردم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب ميدهم
علی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
ﺳﻼﻡ ﻣﻦ ﺟﻮﺍﻧﯽ 22 ﺳﺎﻟﻪ ﻫﺴﺘﻢ ﮐﻪ ﻗﺒﻞ ﺍﺯ ﺭﺳﯿﺪﻥ ﺑﻪ ﺳﻦ ﺑﻠﻮﻍ ﺍﺳﺘﻤﻨﺎﻉ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻣﯿﺪﺍﺩﻡ ﻭ ﺁﻥ ﺭﺍ ﺗﺮﮎ ﮐﺮﺩﻡ ﺍﻣﺎ ﭼﻨﺪ ﻭﻗﺖ ﭘﯿﺶ ﺩﻭﺑﺎﺭﻩ ﻣﺮﺗﮑﺐ آن شدم و توبه کردم ولی بعداز آن در ناحیه بین آلت و مقعد و نیز در بیضه ها درد کمی احساس میکنم و هیچ مشکل دیگری بجز درد خیلی کم ندارم الآن نگران هستم لطفا راهنمایی کنید که باید چکار کنم .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش
علیرضا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
من 6 ماه قبل دچار تکرر ادرار شدید شدم و به دکتر داخلی مراجعه کردم . هیچ سوزشی نداشتم ولی عفونت تشخیص داده شد . 3 ماه آنتی بیوتیک مصرف کردم و خوب شدم . و تو خواب هم همچین حسی را نداشتم . الآن دوباره چنان تکرری گرفتم که نمیتوانم 1 ساعت ادرار خود را نگه دارم . به دکتر متخصص کلیه رفتم و با سونوگرافی و آزمایش تشخیص داده شد که هیچ مشکلی ندارم و اصلا هم تو خواب همچین حسی را ندارم . سوزش ندارم . سایز پروستات هم 19 سی سی . آیا مشکلی دارم وقتی تو خواب هیچ حسی ندارم . با تشکر از شما و وب سایت خوب تان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه عزيز بيهودي نگراني

« قبلی 1 ... 6002 6003 6004 6005 6006 6007 6008 ... 6356 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است