بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,588 پرسش)

کریمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
اینجانب بعضی وقتها در بیضه چپم درد خفیفی احساس می کنم که بطورخفیف تیر می کشه و این تیر کشیدن تا زیر شکم امتداد پیدا می کنه وقتی با دست بیضه ام را ماساژ این درد محو میشود بعد از مدتی که بهش فکر می کنم درد خفیفش رو احساس می کنم یا بعضی وقتها که تیر می کشه متوجه میشم
تورم ظاهری نداره و ضربه ای که بهش وارد شده یادم نمیاد شاید توی خواب تحت فشار قرار گرفته باشه
لطفاً راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر محترم،
من پسری 25 ساله هستم و دارای انحراف الت هستم و چون تا به حال رابطه ای نداشتم نمیدونم مشکلزا هست یا نه. اما می خواستم بدونم چطور میشه این انحراف برطرف بشه؟
راستی نمیدونم دلیل این انحراف چیه، ممکنه توی دوران بلوغ به علت فشار های مکرر بوده باشه یا اینکه مادرزادی
مشاهده فایل پیوست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  کجی زیاد است عمل میخواهد02122642744
2. علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  اما متاسفانه بنده ایران نیستم، راهی بجز عمل پیشنهاد نمیتوان داد؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
باسلام
و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
چند وقت است که در بیضه راست خودم در صورت کار یا ایستادن و یا راه رفتن زیاد درد احساس میکنم
در حالی که تفاوتی بین بیضه ها نمیبینم
بجز نحوه قرار گرفتن آنها در حالتی که جمع میشوند
یعنی بیضه راستم عقب تر از دیگری قرار میگیرد
لطفا من رو راهنمایی کنید که به چه بیماری مبتلا هستم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوبکنید
ا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
با سلام و دعای خیر

دکتر جان با توجه به اینکه ساکن شیراز هستم و به جنابعالی ارادت دارم خواستم زحمت بکشید سونو من و رویت و نظر تون رو بفرمایید توضیح اینکه قبل از انجام سونو زمان در دستشویی ماندم جهت تخلیه ادرار
بیشتر شده بود لیکن شب را راحت وبدون نیاز به دستشویی میخوابم.بعداز آن به توصیه پزشک خوانوادم
شروع به مصرف قرص امنیک4/.روزی یکی نمودم.چنانچه نظر خودرا و توصیه ای اگر دارید بفرمایید ممنون
میشم.تصویر سونو به پیوست ارسال میشود.از لطف شما سپاسگزارم.با توجه عدم ارسال سونو کامل فقط اندازه پروستات رو منویسم46*44*52 mmوحجم 56.9 سی سی میباشد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ایا ادرارتان راحت می اید 2-پی اس ا چند است
2. ا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام بله ادرارم راحت تخلیه میشه پی اس ای هم 4/5 بوده .ممنونم از لطف شما
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام عرض ميكنم خدمت جناب آقاي دكتر
بنده 28 سال سن دارم و 4 سال هست كه متاهل ميباشم پارسال همينطوري رفتم پيش يه اورولوژيست و تشخيص دادن كه واريكوسل دوطرفه دارم دارم طرف چپم نوع 3 و طرف راستم نوع 1 و بهم گفت بايد عمل كنم ديماه سال گذشته عمل دوطرفه كردم بعد از گذشت قريب به 4ماه ارديبهشت ماه امسال بود كه رفتم و گفت طرف چپم عود كرده و بايد دوباره برم عمل و رفتم براي عمل چپم برج 6 بود كه رفتم آزمايش و همه چي خوب بود تا برج 9 رفتم كه خيلي اومده بود پايين دكتر گفت نگران نباش و 10 تا آمپول HCG و 10 تا HMG داد براي دوماه هفته پيش رفتم آزمايش دادم يه خرده اومده بود بالا ولي رضايت بخش نبود برام داپلر نوشت كه نظريه پزشك بر واريكوسل چپ گريد 2 يا3 و راست گريد 1 الان دكتر ميگه تو بدنت استعداد واريكوسل داره و بايد بازم عمل شي موندم ازشم ميپرسم چنتا بايد عمل كنم تا بهبودي حاصل شه كه جوابي نداره بگه الان به نظر شما من برم عمل سوم يا برم پيش يه دكتر ديگه والا چون تو شهرستانم هستم نميدونم چيكار كنم ممنون ميشم راهنماييم كنين
93/12/05 اين سوالو پرسيدم ولي كد پيگيريشو ننوشته بودم مجبورم شدم دوباره وقتتونو بگيرم بازم تشكر ميكنم از زحماتتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به عمل نیست
نیما شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
اقای دکتر من 21 سالمه و ازدواج کردم طول الت من در هنگام شلی 2/5تا3 سانت هست و قطر ان 1/5 می باشد وقتی در حالت نعوظ قرار میگیره 12/5 تا 13 سانت می باشد وقطر ان 2سانت
همسرم از رابطه راضی نیست و در خواست دارد طول الت و به خصوص قطر الت بیشتر باشد
لطفا کمکم کنید چون این موضوع بهانه جدایی شده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهي ندارد
م شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من نامزدی دارم که از کودکی به صورت مادرزادی دچار اختلالات آلت تناسلی شده و الان که مردی 30 ساله است سایز آلت تناسلی ایشون 1 سانت میباشد میخواستم بدونم آیا امکان بزرگی آلت با عمل جراحی یا مصرف دارو برای ایشون هست یا خیر؟ آیا ایشون میتوانند عملی شبیه تغییر جنسیت برای به دست آوردن آلت تناسلی مناسب انجام دهند؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  خيلي سخت است
شاهین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 914 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر... اقای دکتر من 3 سال خودارضایی میکردم . 1 ساله که قطع شده . در حال حاضر واریکوسل گرید 2 و درد در 2 بیضه دارم . بعد از ادرار هم با کمی فشار ترشحاتی که نه ادرار است نه منی چند قطره خارج میشود. لطفا کمکم کنید از نظر روحی تاثیر بدی روی من گذاشته است. سن 22 لطفا راهکاری بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با قطع خوب ميشويد
2. شاهین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  متشکر از شما . اما اقای دکتر در حال حاضر 1 ساله که به هیچ عنوان خودارضایی نداشته ولی درد بیضه پابرجاست . سوال 1 )ایا ترشح پرستات طبیعی است ( مایه ایی غلیظ و چسبناک دقیقا بعد تخلیه ادرار با کمی فشار ) ...... سوال 2) ایا در سن 22 سالگی با توجه به گرید واریکوسل 2 احتیاج به عمل هست ؟ سوال3 ) جناب دکتر برای پیشگیری از مشکل واریکوسل که باعث ناباروری میشود ایا در حال حاضر اقدامی بکنم ؟؟ .... در صورت امکان جواب 3 سوال را به بنده بدهید که اقدامات لازم را انجام دهم ...یه دنیا سپاس جناب دکتر عزیز
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  1-بله2-نه3-نه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ص.ب شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام
خداقوت
نتایج آزمایش اسپرم بنده به این شرح است.
Volume2.7
Viscosity normal
PH. 7.2
Liquefaction. 20
Coun . 54milion
Total count ejacuate. 145.8 milion
Motility. 30%
℅ ^rapid progression 8
Slow progression. 12%
Non progressive. % 10%
Immotile.% 70%
Normal. % 65%
W.B.C/hpf 0
R.B.C/hpf. 0
+Aggregation. 1

نظرتان در مورد این نتیجه چیست؟آیا مشکل خاصی در مورد باروری وجود دارد؟لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
شکیبا شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
باسلام و عرض خسته نباشید. جناب دکتر بنده 25 سال سن دارم آقا هستم. در اکثر موارد هنگام رفتن به دستشویی ادرار بنده کاملا خارج نمی شود و پس از خروج از دستشویی و دراز کشیدن یا نشستن احساس میکنم دوباره ادرار دارم اما وقتی به دستشویی برمیگردم در حد چند قطره ادرار باقیمانده خارج میشود و دیگر مشکلی ندارم. این مشکل اکثر اوقات در مواقعی که ادرار و مدفوع باهم است رخ میدهد. درضمن آزمایشات و چکاپ کامل هم داده ام و همه چیز نرمال مشاهده شده. ممنون میشوم مرا راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بيشتر عصبي است

« قبلی 1 ... 5916 5917 5918 5919 5920 5921 5922 ... 6359 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است