بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ابراهیم شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
عرض سلام وخسته نباشید دارم خدمت شما . 47سال سن دارم چندین سال است با سنگ کلیه درگیر هستم براساس سنوگرافی94/2/13 تعدادی سنگ از4میلیمتر تا18 میلیمتر در کلیه راست وتعدادی سنگ تا قطر 6 میلیمتر درکلیه چپ دیده شده مثانه طبیعی ، پروستات طبیعی ، هیدرونفروز دیده نشده ، تاکنون بدلیل گیرکردن سنگ درحالبها (چپ و راست) 4الی5 بارعمل tuL شدم ،براثرکوچکترن سرما به پاها احساس درد مسیر حالبها دارم ،احساس درد وسوزش درقسمت حشفه آلت تناسلی در هنگام نعوذ دارم که احتمالا از عوارض tuL میباشد ،درحال حاضر درد خفیف وگاها کمی سنگینی درکلیه راست بخصوص درهوای سرد احساس میکنم، دائم نگرانم ،تکلیف من با این سنگها که درجاهای مختلف کلیه هستند چیست؟ عوارض فوق الذکر چکونه درمان میشود . متشکرم ذوالفقاری ازگلستان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکس اخری را بفرست ببینم
محمدرضا شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1509 مشاهده پرسش
با سلام و درود فراوان.آقای دکتر من 18 سال دارم واز 15 سالگی متاسفانه خود ارضایی می کردم و ترک نکردم وبیضه هام افتاده هستن ویکمی هم بیضه سمت چپ هم پایین تر هستش میخاستم بدونم که وقتی ترک کنم بهتر میشه یا باید به دکتر مراجعه کنم .باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
اکبر شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1668 مشاهده پرسش
با سلام و خدا قوت بر شما و طلب خیر و نیکی از ایزد منان
همسر بنده دارای سه سنگ صفراوی به اندازه های 3و 6و 8 میلی و یک سنگ کلیه به اندازه 5 میلی در سونوگرافی آخری که در تاریخ 10/2/94 تشخیص داده شده که از بابت درد شدید در ناحیه بالای شکم که گاهن به پشت و کتف هم میزنه به هر جا مراجعه کردیم یا هزینه های بالای خواستن که با عمل سنگ هارو بردارن یا تجویز به برداشتن خود کیسه صفرا دادن در حالی که بندده با گشت و گذار در اینترنت متوجه شدم که دستگاه سنگ شکن صفرا (اگر درست متوجه شده باشم)به روش E.S.W نیز وجود داره که البته در تبریز ما این دستگاه رو پیدا نکردیم اگر زحمتی نیست لطف کنین بگین آیا این دستگاه اصلا در ایران وجود خارجی داره یا نه اگر نیست با دارو قابل حل هست چون نمی خواهیم کیسه صفرا رو در بیارن با تشکر مطلبی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید کیسه صفرا خارج شود
اعظم شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
با سلام و خدا قوت خدمت آقای دکتر
در قسمت آدرنال سمت راست پدرم توده ای با اندازه 35 * 38 mm دیده شده است.آیا امکانش هست پدرم را برای عمل جراحی خدمت شما بیاورم؟ و اینکه آیا در بیمارستان میلاد خودتان عمل جراحی را انجام می دهید یا فقط بر عمل جراحی نظارت می کنید؟ با تشـــــــــــکر فــــــــــراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
رضا چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ببخشید
ایا راهی وجود داره که با اون بتونی طول الت تناسلی رو افزایش بدی
طول الت 4 سانته
ایا امیدی هست که سه چهار سانت افزایش کنه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  چند سالتنا است
2. رضا یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  33
3. رضا دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام اقای دکتر
  با جراحی قابل درمانه
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه عزیز
5. رضا چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  اصلا راهی وجود نداره
  یه راهنمایی کنید
  هیچی هیچی
6. رضا چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر میتونین یه شماره تماسی بدین
  من باهاتون تماس بگیرم
  تلفنی صحبت کنم
7. نمایش سایر 5 پاسخ
ارش شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
با سلام
مبنای اندازه اصلی الت در حالت نعوظ و روتین چقدر است؟
و
الت من در حالت نعوظ به طول 13 سانت با قطر 12.5 سانت است
ایا این اندازه طبیعی است؟
لطفا به هر دو سوالم پاسخ دهید، از همکاری شما کمال تشکر را دارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعیاست
زهرا شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشیداقای دکترممنون ازوقتی که گذاشتین وپاسخی که دادین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنون
یوسف شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 950 مشاهده پرسش
این جواب آزمایش اسپرم من بعد از 14 سال که وازکتومی کردم و حالا نزدیک 4 ماه که عمل وازوواستومی رو انجام دادم این جواب آزمایشم میشه بگید آیا امکان بارداری همسرم در آینده هست یا نه
Volume......ml. 3.0
Color......... milky
Viscosity Ab normal
Liquification time..........min >180
Ph. 7.5
Sperm count....mil/ml 25
Active motility...% 15
Moderate motility..% 5.0
Non motile.....% 80
Normal morphology...% 65
Abnormal morphology...% 35
Ep.cell. 0-1

اگه لطف کنید راهنمایی کنید و بگید آیا احتمال بارداری همسرم در آینده هس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر درست باشد خوب است ولی من شک دارم ازمایشگاه رویان تکرار کن
محمود شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام
30سال سن دارم همین امشب با خوندن مطالب فهمیدم که به احتمال زیاد زیگیل داره التم ولی زیر کلاهک (ختنهگاه)خیلی کوچیکه .
حالا سوال اول اینکه من اصلا رابطه جنسی نداشتم چجوری مبتلا شدم چون توی یه تحقیق 5ساعته توی اینترنت فهمیدم باید یه جورای از شریک جنسیت این ویروس رو گرفته باشی
بعدش اینکه من الان توی این سن واکسن گاردسیل برام فایده داره؟
اندازه زیگیلها که به رنگ روشن هستند خیلی کوچیکه ایا احتمال بزرگ شدنشون هست؟
استفاده از کرم podofiloxبرای زیگیلهایی به این کوچکی توصیه میشه؟
ایا برای انتقال ویروس HPV از من به یکی دیگه حتما باید التم تماس داشته باشه با بدن فرد یا کلا همه پوست بدنم ناقل این ویروس هستند؟
و در اخر من الان بخوام ازدواج کنم ایا امکان انتقال این ویروس از من به همسرم وجود داره و اگر راهی برای پیشگیری از انتقالش هست ممنون میشم معرفی کنید.
الان هم دوربین درستی ندارم لازم باشه عکسهاش رو هم میفرستم.
با تشکر.
1. محمود پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  این 24 ساعت وقت جواب به سوال تموم نشده هنوز دازه 3روز میشه ها...
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید عکسش را ببینم بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ebi شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر / براتون آرزوی سلامتی میکنم و خوشحالم که این چنین با خونسردی جواب سوالات عزیزان را میدید.
بنده از بدو تولد کجی آلت دارم ! حدودا 20 الی 30 درجه ... میخواستم بدونم برای جراحی نیاز به بستری شدن دارد؟ چون من از شهرستان هستم و باید برنامه ریزی کنم. و دوم اینکه حدودا هزینه جراحی چقدر میشود ؟ آیا با دفترچه تامین اجتماعی هم مورد قبول هست.. ممنون میشوم اگر پاسخ بدید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 5909 5910 5911 5912 5913 5914 5915 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است