بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
قبلی ایمیل اشتباه بود
سلام
پسری 21 ساله هستم و این عکس آلت من در حالت نعوط است
بنظر شما این انحنا نیازی به در مان دارد. اگه بخوام درمان کنم عملش چجوریه ؟
سرپایی یا نیاز به بستری دارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم من در یوتیوب را ببینید بله
بهزاد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
التهاب پروستات درمان می شود اگر درمان می شود چه مدت زمان لازم است و چه داروهایی باید مصرف کرد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اسا علامت است
مریم یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
با سلام
جناب آقای دکتر خانمی 40 ساله هستم و اخیرا حدود چند ماه است که به دلایل نامشخص در حین راه رفتن با مثانه نسبتا خالی، گاهی زود و گاهی دیر تر (حتی وقتی تازه از دستشویی خارج شده ام و حدود 20 الی 30 قدمی که راه می روم) حسی دارم که در حد چند قطره خود را خیس می کنم و اگر سریعا به دستشویی مراجعه نکنم بعد حدود 30 دقیقه کاملا خیسی را در لباس زیر احساس می کنم. این قضیه برای بنده برای انجام فعالیت های اجتماعی به دلیل نگرانی از موضوع مشکل ایجاد کرده است.
محض اطلاع حدود 8 سال پیش زایمان طبیعی داشته ام که نسبتا سخت بوده و به دلیل عدم رسیدگی پزشکان (به دلیل مخالفت خودم با سزارین)، حتی بعد از رسیدن درد لحظه به لحظه رها شدم و بعد 8 ساعت نوزاد به دنیا آمد.
در ضمن برشی در ناحیه پشتی آلت نتاسلی دارم که بعد از برخی دفعات آمیزش جای زخم به شدت می سوزد.
لطفا راهنمایی بفرمایید که با مشکل به اختیاری ادراری چه کنم؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بدهید
سالار سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب استاد دکتر کرمی
بنده حدود24 سال سن دارم برای معاینه کلیه (بخاطر سنگ کلیه ارثی) به سونوگرافی رفتم و دکتر سونوگرافیست گفتند ابعاد پروستات شما بزرگ شده است. شنیده ام قرصی وجود دارد که بزرگ شدن پروستات را کنترل می کند و به کاهش ابعاد آن کمک می کند. لطف فرموده بنده را راهنمایی کنید.
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  چنین چیزی نیست
سجاد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
باسلام متاهل هستم 34 سالمه. مدتي است در اسپرم بنده تكه هاي جامد زرد رنگ نسبتا بزرگ به تعداد20 عدد ديده ميشود لطفا راهنمايي كنين .آزمايش اسپرم دادم. حجم اسپرمم1.6 هست.واريكوسل گريد1 هم دارم.خيلي نگرانم ممنونم از جوابتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  کشت اسپرم دهید از نظر عفونت
پریسا سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام ممنون از اطلاعات مفیدتون. راه درمان مثانه ای که عصبی و بیش فعاله به طور قطعی چیه
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بر اساس نوار مثانه است
علی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام من ۱۳/۵سال سن دارم و الت من در حالت نعوظ ۸/۱ سانتی متر میباشد میخواستم بدانم ایا این نرمال است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
2. علی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  جواب بدین لطفا
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگ کردن نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با عرض سلام و وقت به خیر خدمت جناب آقای دکتر کرمی
من پسری 16 ساله هستم.
چند روزی هست که متوجه حرکات و تغییراتی از ناحیه ی بیضه ی راست می شوم ؛ به عنوان مثال متوجه شدم که بیضه ی راست دیگر در کنار بیضه ی چپ قرار نمی گیرد و قدری سر جای خود تکان می خورد. دوم این که قبلاً هر دو بیضه به پهنا و در عرض کنار هم بودند اما اکنون بیضه ی راست به درازا و در طول قرار می گیرد و انگار وجود بیضه ی راست را بیشتر احساس می کنم.
به همین خاطر ترجیح دادم که از تشخیص شما بهره مند شوم ؛ البته امیدوارم که احتمالاً دچار واریکوسل و یا چرخیدن بیضه نشده باشم چون واقعاً از این بیماری ها می ترسم.
اما مطلب بعدی این که حدود سه هفته ی پیش بنده پرسشی را مطرح کردم که ظاهراً مورد بررسی حضرتعالی واقع نشده است. به هر حال امید وارم پاسخ پرسش دوم را دریافت کنم.
سپاس گزارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید از بیضها
2. محمد چهارشنبه ۱۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بسیار سپاس گزارم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  تشکر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سید یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
با سلام
مدتی است بیضه سمت راست درد بسیار شدید دارد که این درد به کشاله ران و ران کشیده می شود . چند وقت خوب می شود و هیچ احساس دردی نمی کنم بعد از چند روز دوباره این درد به سراغم می آید به اندازه ای شدید می شود که پای سمت راست را نمی توانم جا بجا کنم . سونو هم چند بار رفتم که دکترا میگن مشکلی نداری فقط خیلی کم پرده فتخ نازک شده لطف کنید کمکم کنید خیلی درد دارم . باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عصبی است
محمد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر خسته نباشید
من مجردم و ۲۶ سالمه
زمانی که به خاطر خودارضایی به انزال میرسم هیچ مشکلی ندارم و به خوبی انجام میشه
اما اگر بعد از انزال اول پس از ۵ دقیقه بعد یا حداکثر ۴ ساعت بعد برای بار دوم اقدام به خودارضایی کنم٬ نعوظم دردناک میشه و با حالت ضعف و درد به نعوظ میرسم
زمانی هم که برای بار دوم ارضا میشم با سوزش و درد سر آلت انزال میشم
آیا طبیعیه و همه برای بار دوم درد و ضعف دارن ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست

« قبلی 1 ... 5740 5741 5742 5743 5744 5745 5746 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است