بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مجتبی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با سلام
47 سال سن دارم 4 سال است از سوزش ادرار رنج میبرم طبق سونوگرافی انجام شده حجم پروستات 37 وpsa 2 میباشد علت سوزش ادرار من چیست ؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
saeed شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
باسلام
من 3 الی 4 روز است که احساس میکنم دائم ادرار دارم والی در اصل چیزی زیادی برای ادرار ندارم موقعی هم که میرم دسشویی چند دقیقه بعد دوباره احساس ادرار میکنم ولی دیگه چیزی برای ادرار ندارم علت چیست ؟؟؟؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  عفونت ادراری شاید دارید کشت دهید
حسین شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
بیشتر توضیح دهید یعنی دخترم 2:5 سالشه یک هفته عفونت ادراری داشته تحت درمان بوده Dmsa شده گفتند کلیه ها درگیره درمان انجام بشه تمام بشه بازهم درگیری کلیه ها از بین نمیره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
شهرام شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
من جواان سی ساله چند مدتی بود به علت درد درناحیه شکم وبیرون روی زیاد وتکرر ادار رنج میبرم دکتر هم رفتم سونوگرافی گرفتم میگه پروستات بزرگ شده قرص پروستاتان "سیپروفلوکساسوسین و پروترال نوشته نزدیک یکماه میخورم ولی خوب نشده شکم درد هم زیاد شده از موقعی که قرص هم میخورم خواهشا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  در سن شما مشکل پروستات نداریم
آریا شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر
دکتر میخواستم بدونم عمل افزایش حجم آلت انجام میدید شما ؟ هزینش چقدره , طول درمانش چقدره, عوارض خیلی بد داره یا میشه بدون عوارض انجام داد و اینکه برگشت پذیر یا نه.
متولد ۶۹ هستم فقط میخوام حجمش افزایش داده شه و خیلی تصمیم جدی ممنون میشم راهنمایی کنین.
دکتر اگه مقدور بود همینجا جواب بدید یا شماره اسمس کنین تماس میگیرم چون ایمیل زیاد چک نمیکنم ممنون میشم.
از سایت خوب و امکاناتتون ممنونم عالی بود.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
حسین شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر کرمی و با آرزویه موفقیت برای شما .اقای دکتر بنده 21 سالمه ومجرد هفته گذشته در بیمارستان میلاد عمل واریکوسل چپ گرید 3 قطر ورید 4.5 انجام دادم بعد از عمل مقدار خیلی کمی یعنی به اندازه یک بند انگشت هیدروسیل اورده ام ایا طبیعی است ؟ایا خودش بهبود میابد یا باید عمل کرد ؟در ضمن من بعد عمل تا دو سه روز فقط برای امور ضروری راه میرفتم و بعد از أن فقط در منزل مقدار کمی راه میرفتم .در ضمن من 5 روز بعد از عمل در خواب به انزال رسیدم ایا به هیدروسیل مربوط است ایا خطر ناک است ؟بابت جواب دادن ازتون واقعا متشکرم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  دیگر اقدامی نیاز نیست
وحید شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
سلام. با تشکر از شما که تا اینجا من رو راهنمایی کردین. می خواستم بگم من بعد از 2 بار استفاده دارویی الان چند روزی هستش که زگیلی ندارم کلا 20 روز طول کشید اما خانمم که بارداره امروز برای دومین بار این داروزی که دکتر ماما نوشته استفاده کرده ولی خیلی تغییری نکرده . دکترش خیلی مایل به کرایو نیست می خواستم ببینم 1- اگه کرایو کنه مشکلی واسه خودش یا جنین که الان 5 ماهشه پیش میاد؟ 2 روز اول 2 تا زگیل بیشتر نداشت اما الان با اینکه1بار هم از محلول استفاده کرد حدود 5 تا شده ه نکنه با دست رو دست گذاشتن بیشتر و خطرناک بشه؟ دکترش گفته شاید 2 الی 3 ماه طول بکشه. آیا درسته کرایو نکنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید دکتر خودتان جواب دهد
توکلی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید ، روزتون مبارک باشه، سوالی داشتم، با شخصی که مبتلا به زگیل تناسلی بوده مدت کمی در ارتباط بودم، ارتباط ما معاشقه در حد بوسیدن لبها و واژن یک یا دوباربوده ( عدم تماس پوست ناحیه تناسلی )، سکس دهانی نداشتم، آیا امکان ابتلا از طریق بزاق دهان طرف مقابل هست؟ تا اونجایی که پرسیدم گفتند که زگیل دهانی نداشتند. از آخرین رابطه کمتر از یک ماه میگذره، آیا آزمایشی هست که امکان ابتلا من رو مشخص کنه؟ در صورت ابتلا تا اونجایی که متوجه شدم درمان دارویی وجود نداره �، برای درمان باید منتظر باشم که سه ماه الی دو سال بگذره که در صورت ظاهر شدن زگیل، درمان یا بعبارتی کنترل بیماری انجام بشه؟ خیلی متاسف و ناراحتم.
پیشاپیش از وقتی که میگذارید ممنونم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  تست hpv
علی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
سلام
من 16 سال دارم و فتق راست و واریکوسل هر دو طرف دارم (به تشخیص پزشک)با توجه به اینکه شما قاری و موذن هستین و اعتقادات قوی دارین ، دکتر به من گفته باید استمنا کنم برا ی آزمایش اسپرم ، آیا واجب است برای عمل واریکوسل آزمایش اسپرم تهیه کرد و آیا جراحی و درمان فقط متوقف بر این آزمایش است
به بیان دیگر اگر آزمایش اسپرم نباشد نمی شود جراحی کرد ؟
خواهشا سریعا پاسخ دهید
باتشکر
یاعلی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  جهت اطلاع از وضعیت اسپرمها آزمایش صروری است
مریم شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید
من کلیه راستم به مرور زمان کوچک شده و حدود 55mm میباشد که باعث بالا رفتن فشارخونم شده که قرص لوزارتان 25 مصرف میکنم و در تمامی آزمایشات اعم از سی تی اسکن هسته ای و معمولی و سونوگرافی تایید شده که کار نمیکنه و کلیه چپ بنده به اتدازه 2 کلیه فعالیت داره . من اگر این کلیه رو جراحی کنم و درش بیارم آیا امکان اینکه فشارخونم یه کم بهتر بشه هست؟چون کارایی نداره
متاسفانه شرایط مراجعه به مطب رو ندارم
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر داخلی کلیه بروید

« قبلی 1 ... 5680 5681 5682 5683 5684 5685 5686 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است