بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,293 پرسش)

حسن شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
سلام و تشکر فراوان
قبل از نوار مثانه چه اقدامی باید کرد (ناشتا بودن و ...) آیا این آزمایش سخته ؟ ترس هم داره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  فیلم من در سایتم در اپارات را ببینید
نوذرمطهریان شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
باعرض سلام ارزوی سلامتی
جندروزی است طرف جپ بدنم خیلی دردمیکندهنگام نفس کشیدن خیلی فشاربهم میاد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  مهم نیست
زهرا سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
خواهش میکنم سریع جواب بدید و ما رو از بلاتکلیفی نجات بدین
ما چهار ساله ازدواج کردیم خودم 34 ساله و همسرم 38 ساله هستند بعد از یکسال اقدام به بارداری و نگرفتن نتیجه وقتی پیگیری کردیم متوجه شدیم همسرم ضعف اسپرم و واریکوسل خفیف دارن با خوردن 6ماه داروی گیاهی تعداد اسپرم از 14 م به 40 م رسید ولی حرکت ضعیف است کلاس آ 1.5 درصد و کلاس ب 10 درصد و مورفولوزی 10 درصد. آیا با جراحی بهبود حاصل میشه یا بریم دنبال روشهای کمک باروری!؟
تشکر از توجهتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  ایا واریکوسل دارید
2. زهرا شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  بله از نوع خفيف
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  باید عمل کنید میکرو02122642744
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بهروز شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با سلام؛
مردی هستم سی‌ساله. مدتی، حدود هفت‌هشت سال پیش، در خودارضایی افراط می‌کردم. در مواقعی، درست در لحظه‌ی انزال، جلوی انزال را می‌گرفتم و چند بار این کار را تکرار می‌کردم تا به ارگاسم برسم. یا گاهی در حین رسیدن به ارگاسم مانعِ انقباض عضلات داخلی می‌شدم (این‌طور حس می‌کردم). بعد از مدتی، حساسیت سر آلتم به‌شدت کم شد و دیگر در خواب محتلم نمی‌شدم.
نکته‌ی دیگر این‌که اگر در حالتِ طاقباز یا ایستاده آلتم سفت می‌شد، به محض این‌که به حالت دمر می‌خوابیدم تمام حساسیت آلتم از بین می‌رفت و میل جنسی‌ام فروکش می‌کرد. این مشکل هنوز هم برایم وجود دارد.
زمان‌هایی که برانگیخته می‌شوم، پیش از نزدیکی، نوعی حس شبیه به انزال به من دست می‌دهد که حالتی خفیف از آن است و فقط ضربانی درون دستگاه تناسلی‌ام حس می‌کنم. بعد مایعی رقیق از آلتم خارج می‌شود و میل جنسی‌ام تا حد زیادی فروکش می‌کند.
اگر ممکن است لطفاً راهنمایی‌ام کنید که چطور باید این مشکل را برطرف کنم. ممنون.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  بیشتر عصبی است
. شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین
من یک پسر 28 ساله هستم ک ب دلایلی یک ماه و نیم غذا نخوردم.
بعد از این تا اب میخوردم مجبور میشدم همون موقع برم دستشویی
الان بعد از چند ماه یکم بهترشدم ولی بازم تعداد دستشویی رفتن بعد از خوردن مایعات زیاد است.
مرسی
1. . پنجشنبه ۱۹ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  پس چرا جواب نمیدین?شما ک گفتین بعد 72 ساعت ج میدین
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  مشکل شما عصبی است
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Sajjad شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
با سلام چند وقتی غده یا یک چیزی شبیه به گوشت مانندی در کیسه بالای بیضه سمت چپ است می خواستم بدونم خطرناک است؟
سرطان است؟
باید چی کار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  عکسش را بفرستید
احمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
سلام دکتر، یکی از دوستان ما مبتلا به سرطان بیضه شده و چند تا دکتر رفته یزد و گفتن که باید هر دو بیضه رو خارج کنه و بجاش پروتز بزاره دوستم ترس داره که صفات مردانش بره و قوه جنسی نداشته باشه بعد از برداشتن بیضه ها...حالا من ازتون سوال دارم که آیا با برداشتن بیضه ها و تزریق هورمون میشه قوه جنسی بصورت طبیعی داشت و مثل بقیه مردم زندگی کرد؟ اگه سکس داشته باشه ازش آب منی هم خارج میشه یا نه؟
پیشاپیش ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  چرا 2 تا را
2. احمد شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  چون چند تا دکتر که رفته بهش گفتن که سرطان هر دو بیضه رو درگیر کرده و برای همین باید هرچه زودتر هردوش خارج بشه
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  باید ببینم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
هاجر شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دکتر عزیز.اقای دکترشوهرم واریکوسل دوطرفه داره سمت چپ درحدود3.3وسمت راست درحدود2.5که دکترشان گفتندباید ازمایش اسپرم بدی تابگم احتیاج بعمل دارین یانه که مارفتیم وشوهرم ازمایش داد توازمایش مشخص شد که همه چیز مایع منی از شکل اسپرم وحرکت وتعداداسپرماها خیلی خوبه ودرحد ایده ال قرارداره حالا سوال من اینه که باوجود اینکه ازمایش ایشون دراینحد عالیه ,میشه بفرمایید بگیدمیشه به بارداری امیدواربودباوجودواریکوسل واینکه شوهرم احتیاج بعمل داره یانه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  بله در صد بالا
رقيه شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
با سلام .در سال 81 سنگ در هر دو كليه داشتم .عملpcnlكردم در كليه راست و كليه چپ بسيار عمل سنگ شكن انجام دادم .در سال 88 رفتم بيمارستان گفتن كليه راستم از بين رفته و كليه چپم را عمل pcnl كردم و الان كليه چپم با كراتين 2.8 كتر ميكندو مكررا عفونت ادرار دارم و عامل عفونت كليه راستم هست و به تشخيص پزشكان بايد خارج گردد. ممنون ميشم راهنمايي ام كنيد . براي خارج كردن كليه بيام مطب يا بيمارستان براي خارج كردن كليه با تشكر.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید ببینم
صالح شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من حدود سه ماهی میشه که حس میکنم التم کمی بسمت چپ کج شده و زمان نعوظ یکم درد حس میکنم
الانم هرکاری میکنم منی از التم خارج نمیشه و اگرم بشه بزور و با کمک دست
اعصابم کلا بهم ریخته و استرس زیاد دارم و روحیم زیر صفره
نمیدونم باید چکار کنم
لطفا راهنماییم کنین
اگه عمل جراحی کنم به حالت طبیعی برمیگرده عملکرد التم و خارج شدن منی؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
  عکسش را بفرستید

« قبلی 1 ... 5302 5303 5304 5305 5306 5307 5308 ... 6330 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است