بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,322 پرسش)

پدرام سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
باسلام
آقای دکترمن چهل شش سالمه ، تا کنون هیچ مشکلی هم نداشتم مجرد هم میباشم مدتی است که درد نه چندان شدید دررگهای بیضه سمت چپم دارم،که در موقع حمام کردن بیشتر مشاهده میشود،یک سوالم اینکه پیش آب مایع منی که رقیق است باهرگونه تحرک خود بخود بصورت کم جاری است که در موقع ادارکردن بیشتر مشاهده میشود،وزود هم انزال میشوم،راه درمانش چیست؟لطفا"راهنماییم کنید،ایا برای ازدواج کردنم،هم مشکلی پیش می آید،لطفا"راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  طبیعی است نه نگران نباش
محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 909 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من حدودا 5، 6 ساله که در هر دو بیضه هام یه ناهمواری که تقریبا مشابهن احساس میکنم که البته در بیضه راست از نظر ابعادی کمی بزرکتر به نظر میرسه. اما متاسفانه از روی سهل انگاری دنبالشو نگرفتم. اما سرچ هایی که کردم منو نگران به سرطان بیضه کرده. البته در این مدت 5،6 سال هیچ تغییری نکرده. و بیشتر نشده. اما چیزی که امیدوارم میکنه اینه که تو سرچام به وجود چیزی به نام اپیدیدیم پی بردم و با توجه به عکس هایی که به طور شماتیک ازش دیدم، ناهمواری بیضه من بی شباهت به اون نیست. سوال من اینه که آیا این ناهمواری میتونه همون اپیدیدیم باشه یا مشکلی هست؟ این رو هم اضافه کنم که پارسال من بیضه هام درد گرفت و البته این بار به پزشک مراجعه کردم و سنگ کلیه تشخیص داده شد. پزشک بیضه هام رو هم معاینه کرد و مشکوک به واریکوسل اعلام کرد. من کالرداپلر دادم و خوشبختانه واریکوسل رد شد . در نتیجه هم چیزی از سرطان به من گفته نشد. اما اشتباه من این بود که اون موقع ناهمواری روی بیضه هام رو به پزشک نگفته بودم.آیا اگر من سرطان بیضه داشتم همین کالرداپلر مشخصص میکرد؟ یا اینکه نیاز به آزمایش دیگری بود؟ یا شاید هم این ناهمواری همون اپیدیدیم باشه؟ یا میتونه سرطان باشه؟
با تشکر و پوزش بابت طولانی شدن سوالم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  سونو ساده کافی است
عرفان سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر بنده بيست ودوسال دارم وطول آلت تناسليم كمتر از حالت طبيعيه و گوشتي ناحيه ي ختنه گاه و مخزن بيضه را به هم وصل كرده. در ضمن در كودكي نيز دوبار ختنه شده ام حال براي بزرگتر شدن آلت خود چكار كنم.با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  عکسش را بفرستید
پریا سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر،خانمی 35 ساله هستم ساکن امریکا،6 ماهه ازدواج کردم در ماه اول ازدواجم یه دونه سر سفید در قسمت بیرونی واژنم زد و خوب شد بعد یک هفته، بعد از اون بعد هر بار نزدیکی دهانه واژنم میسوخت چه با کاحدو چه بدون اون،حدود دو هفته پیش بعد از نزدیکی کاندوم توی واژنم گیر کرد من خیلی ترسیدم و با انگشت که ناخن های بلندی هم داشتم هر طور بود درش اوردم ولی خیلی انگشتم رو درون رحم بردم،بعد از اون قضیه ترشحاتی شبیه پنیر ولی سفید از رحمم بیرون میومد تا دو روز رفتم امرجنسی نمونه گرفت و تشخیص عفونت باکتریایی واژن و عفونت ادراری داد، سفالکسین و مترانیدازول داده و 5 روزه دارم میخورم،تو این زمان نزدیکی اینال داشتیم و الان سه روزه علاوه بر همه اینا یه دونه هایی حالت تاول از وسط باسنم تا دهانه واژن کنار هم زده و به قدری درد ناکه که نمیتونم بشینم حتی و موفع ادرار و مدفوع واقعا گریم میگیره از درد و سوزش، یه دونه حالت افتدهم توی لب داخلی واژنم زده ، اینجا هم دکتر رفتن خیلی سخته و امرجنسی نمی بینن ادم رو الانم ژانویست و خیلی جاها تعطیله خیلی حالم بده اگر میشه راهنماییم کنید و ایا امکان داره از شوهرم گرفته باشم ؟البته بعد از اخرین نزدیکی ایشون زودتر این دونه ها رو زد ولی بالای التشون زد و بعد سه تا 4 روز بهتر شد، واقعا داعونم کرده این دونه ها اگر دارویی چیزی باید بگیرم بهم بگید مرسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  احتمالا تب خال گرفته اید قرص اسیکلو ویر 400 هر 6 ساعت یک عدد به مدت 10 روز
علیرضا جمعه ۱۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
سلام لطفا تفسیر بفرمایید من نگران تحرک و کم بودن اسپرم کلاس آ هستم
Viscosity normal
Volume 4
Sperm count 68.9
Motile sperm 61.5
Rapid progressiv 0.5
Slow progressiv 59
Non progressiv 2
Immotile. 38.5
Normal morphology 80
ضمنا من از لحاظ واریکوسل معاینه شدم و واریکوسل ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  باید معاینه کنم
2. علیرضا سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  سلام من علیرضا رضایی آقای دکتر من از شهرستان تماس میگیرم در ادامه سوالم میخواستم عرض کنم من آزمایش رو پیش دکتر بردم و من رو معاینه کرد گفت مشکلی نداری و گفت اسپرم کلاس a کم هست ولی اسپرم کلاس b جبران کرده و مشکلی نداری ولی من چون بازم نگران بودم میخواستم از نظر شما بپرسم آیا با این شرایط من مشکل دارم ؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  حرکت کم است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بدون سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
سلام. من پسری 21 ساله هستم . در طول روز زیاد به دستشویی میرم و برای ادرار اقدام می کنم. در فصل سرما که دستشویی رفتنم چند برابر میشه.تا اول دبیرستان شب ادراری هم داشته ام. برای مسافرت هایی با مسافت های طولانی در اتوبوس واقعا توان نگهداری ادرار برام سخته( تحملش می کنم ولی بعضی مواقع مقداری ادرار بیرون میریزه؛ در کل تحملش سخته) .در ضمن بیماری پرولاپس قلب با نارسایی خفیف هم دارم. به نظر شما مشکل می تونه از چی باشه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  02122642744 نوار مثانه
sam سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 16سالمه کجی الت به سمت راست دارم ایا فقط باعمل درمان میشه .به نظر شما نیازبه عمل داره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  زیاد نیست
کیومرث سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1177 مشاهده پرسش
من هنگام نزدیکیی بازن سمت راست مثانه من درد میکنه به شکل سادهوقتی اسپرم تولید شده دربیضه از مجرا به طرف زیر مثانه برسه واز مجرا تناسلی خارج بشه درد میکنه و بعضی موقع دست به بیضه سمت راست میزنم هم بیضه سمت راست وهمزمان زیر مثانه هم درد میکنه مشکل چیه.و زیاد هم سکس میکنم و در حین سکس نمیزارم اسپرم خارج بشه برگشت میدم به داخل بعد از چند دقیقه انزالی اسپرم حالت ابکی از التم خارج میشه اون غلظتش را از دست میدهد اقای دکتر ایا مشکل درد بیضه من از این نباشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  سو.نو کنید
ا سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب خدمت شما
من مدتی است که از تکرر ادرار رنج میبرم و یک بار قبلا به دکتر مراجعه کردم با فرستادن به سونو گفتند مثانه پری دارم و با دادن دارو یک مدت خوب شدمولی متاسفانه چون خیلی وقته رفتم یاد نیست ولی باز مثل قبل شدم میشه بگید چه قرصایی خوبه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
آریا سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر نظر شما راجع به کپسول Semenex چیه من مشکل تعداد اسپرم دارم این کپسول اصلا مورد تایید پزشکان هستش
www.semenax.co.uk
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 9 سال پیش)
  خیلی موثر نیست

« قبلی 1 ... 5268 5269 5270 5271 5272 5273 5274 ... 6333 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است