بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امید سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
کسی کلیه لازم داشت من میفروشم دکتر سالم سالمم دکتر 19 سالمه گروه خونیم o+ حالا شما از روی انسانیت پاکش کن ما میذاریم با حساب این که دکتری
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  كار من نيست
س.د سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام.. جناب دکتر کرمی من حدود 2،3هفته ای هست که متوجه دونه های ریز بین واژن و مقعدم شدم اول یکی بود و الآن 3،4تا شده.. به یه دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن باید تست زگیل بدم تا تشخیص بدن زگیل هست یا نه.. آیا حتما نیاز به تست هست یا خود دکتر هم میتونه تشخیص بده؟
من اصفهان هستم میخواستم ببینم شما دکتر پوست خانم در اصفهان که در زمینه ی خال و زگیل هم کارکرده باشن میتونید کسی را بهم معرفی کنید؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  نه نميشناسم
محسن سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
با سلام به آقای دکتر
من 35 سال دارم. (مرد) آقای دکتر من زگیل های تناسلی داشتم که حدود 7 ماه پیش با عمل جراحی برداشتم. خوشبختانه تا کنون عود نکرده اند. همان 7 ماه پیش انواع آزمایش های بیماری های مقاربتی (ایدز، هپاتیت، سفلیس...) و نیز عفونت های ادراری دادم که نتیجه خوب بود. حدود یک هفته ی پیش نیز آزمایش های ایدز و سفلیس را تکرار کردم که خدا رو شکر نتیجه منفی بود... اما حدود سه هفته ای است که گهگاهی سر آلت سوزش می گیرد که البته خفیف است. اما واقعا باعث نگرانی من شده است... از شما خواهش می کنم.... کمک کنید و علت احتمالی آن را توضیح دهید. سوزش ادرار ندارم.. عفونت اصلا ندارم طبق نتیجه ی آزمایش ها.... چه کار باید بکنم آقای دکتر خواهشا کمک کنید تا از این نگرانی بیرون بیایم. نیاز به معاینه هست؟ آیا نیازی هست با مراجعه به بخش پاتالوژی بیمارستانی که عمل شده ام برای تعیین نوع ویروس (PCR) اقدام کنم؟ البته جالب است که آن زمان بخش پاتالوژی طبق نامه ای اعلام کرد که اصلا ویروس یا آلودگی در این ضایعات مشاهده نکرده اند و بیشتر شبیه به ضایعات گوشتی بوده است اما ظایعات من کاملا شبیه به زگیل های تناسلی هست که عکس آن در وب سایت شما وجود دارد.
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  فعلا نياز به بررسي نيست
هاشمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر,خسته نباشید,برای همسر من سال ٨٧تشخیص پولیپ حالب چپ و دادن ولی توسط دکتر سیم فروش با لیزر برداشته شد و گفتن خوش خیمه,گفتن حالت زگیل داشته,از اون سال هر سال سیستوسکوپی انجام میدن ولی تا الان عود نکرده و مشکلی نبود,اما چند روز پیش خون تو منی دیدن برای اولین بار!ایا به سابقه مشکلشون ربطی داره؟یا اساسا مشکل از چیه؟چیکار کنیم؟ممنون از راهنماییتون, همسرم ٢۶سالشونه دو سال ازدواج کردیم,سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي شويد
elham دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام من سمت راست شکمم درد میکنه بطوریکه وفتی دستمو میزارم روش فشار میدم دردش اروم میشه یا به همون سمت میخوابم دردش ساکت میکشه حتی موقع نفس کشیدن درد میگیره بنطرتون من ناراحتی کلیه دارم.و اینکه دفع ادارار زیاد دارم.قبلا عفونت ادراری شدید داشتم که رفع شده.حدود دوماه پیش کیست تخمدان داشتم که رفع شده.تازگی موقع نزدیکی زیر دلم درد میگیره.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
فاطمه دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. تو رو خدا به سوالم جواب بدید. شما بر خلاف پزشکان دیگر معتقدید که ویروس اچ پی وی برای همیشه در بدن میماند. پس چرا افرادی هستند که تجربه خود را بیان میکنند که پس از درمان دارای ازمایش پی سی ار منفی شدن؟تو رو خدا جواب بدهید. در سایت ها گفته شده نهایتا این ویروس ظرف 24 ماه از بدن پاک میشود.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  مثل ويروسهاي ديگر بيضرر در بدن ميماند مثل تبخال و........
محمدامین دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1105 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.من ورزش رزمی کار میکنم.و در حین تمرین به آلت تناسلی م ضربه وارد شده.همون موقع 4-5 دقیقه درد داشتم و بعد از اون هم درد نداشتم و دوباره تمرین رو ادامه دادم.و هیچ کونه کبودی یا خون لختگی هم نداشتم .هیچ مشکلی هم در ادرار ندارم . میخواستم بدونم مشکل من جدی هست ؟
ممنون میشم پاسخ بدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  نه مهم نيست
ولی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
من مردی هستم 64ساله که حدود نه ماهه که پروستات رادیکال عمل کردم.
بعد از شیش ماه به علت تنگی مثانه عملی دیگری انجام دادم برش زده
به علت نیومدن ادرار.بعد از عمل دوم دوماه میل میزدم هفته ای دوباره که ادرارم بیاد.پزشک معاجم عوض کردم عکس از مثانه گرفتم مثانه گلوگاه تنگ بود.جراحی دیگه ای انجام دادم مثانه لیزر کرد.ولی الان باریک شده و ریزش ادرارم هم دارم یا همون بی اختیاری.بخاطر همین مجبورپوشک ایزیلاف ببندم.اقای دکتر الان من چیکار باید کنم خیلی خسته شدم پزشک عوض کنم خوب میشه نمیشه.اگه خودتون وقت دارید شماره بدین تماس بگیرم باهاتون لطفا راهنمایی کنید.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد مدارا كنيد
مسعود پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 920 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر واریکوسل دوطرفه وباد فتخ دارم و ازمایش اسپرم انجام دادم واینا رو توش نوشته بود

Volume      5
Color           lighte-yellow
Agglutination           non
Sperm count/ml          rearly
Sperm count/total       rearly
Viability          %                75% or more live
Motility             0%
class a             0%
class b             0%
Class c             0%
class d              0%
class a+b           0%
class a+b+c       0%
normal morphology       1%        4% or more
adnormal morphology         0%
amorph               99%
reaction(ph)             7.5
viscosity               normal

با این ازمایش اسپرم احتمال داره بچه دار شیم ؟
چه کار کنیم بچه دار شیم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  خيلي خراب است از نظر علت بايد بررسي شويد
2. مسعود چهارشنبه ۷ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  اقای دکتر چه کار کنم پیش چند تا ارولوژیست رفتم فقط میگن عمل واریکوسل و نمونه برداری انجام بدم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  موافقم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
ببخشید آقای دگتر .... من همون فرد ۵۵ ساله ام . شاید لازم باشه این رو هم بگم که خونی که من میبینم به شکل رگه ، به شکل شن مانند و ور حد یک قطره یا یک عدس است . باز هم ازتون عذر می خوام .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي شويد

« قبلی 1 ... 5016 5017 5018 5019 5020 5021 5022 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است