بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,588 پرسش)

shiresangi5 چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر محترم با عرض پوزش انتهای آلت تناسلی زیر پوست گوشتهای اندازه ساچمه هستن همان بخیه میباشن بعدازعمل اینا صاف میشن یا میمونن
1. shiresangi5 دوشنبه ۱۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  پاسخی دریافت نشد
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
خادم چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
سه سوال :
1-آیا در زمینه ی درمان رگها و بهبود دریچه های لانه کبوتری بوسیله داروی «وناکورا» اطلاعات و مطالعه ای دارید؟ مثبت یا منفی اگر چیزی می دانید بگویید.
2- آیا واریکوسل در سن 42 سالگی همچون ایام نوجوانی می تواند باعث تحلیل بضه ها شود؟
3- درد اطراف و بالای مثانه و همچنین پایین شکم آیا بعد از عمل جراحی واریکوسل از بین می رود؟

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ١-موثر نيست٢-نه٣-نه
اردشیر چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ادب سوالی داشتم که چند درصد از مردان به زود انزالی دچار میشوند ؟ وایا استمنا مضر است ؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  مطالب سايت من را بخوانيد
شکستی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید..
آقا کرمی آلت من از پایه شکسته شده و به سمت چپ کج شده طوری ک وقتی آلتم بزرگ میشه به سمت چپ کج میشه و اصلا به سمت راست بر نمیگرده ..لطفا عوارض عمل رو بگین آیا بعدها در رابطه زناشویی مشکلی ایجاد نمیکنه این عمل؟؟ و آلت من درحال کجی ۱۶ سانت هست آیا به هنگام عمل نیتونم کمی به سایز آلت اضافه کنم؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد عكسش را ببينم
رحمت چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقاي دكتر
بنده حدود 6 ماه هست كه وازكتومي كردم و چند روز پيش آزمايش اسپرم دادم كه به پيوست نتيجه آنرا براي شما ارسال كردم لطفا بفرمائيد كه بدون جلوگيري و با خيال راحت ميتوانم نزديكي داشته باشم ؟ بدون ترس از بچه دار شدن. با تشكر از جنابعالي
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  هنوز اسپرم هست صبر كنيد
ابوالفضل چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم حضور مبارک حضرتعالی
تقریبا یکسالی میشود که در آمیزش جنسی مشکل نعوذ دارم که با مراجعه به همکارانتون تشخیص واریکوسل دادند خواستم بپرسم آیا وار یکوسل دلیل عدم نعوذ هست
ممکن هست دلیل دیگه ای داشته باشه
واقعیتش درشرف ازدواج هستم و این موضوع شدیدا فکرمو مشغول کرده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  ارتباطي به واريكوسل ندارد
عرفان چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
نظرتون درمورد ژل ایموشن چیه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  موثر نيست
مریم چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
سلام.پسر یک سال و پنج ماه ای دارم در ابتدای تولد با تشخیص پزشک اطفال هیپوسپادیازیس تشخیص داده شد و تاکید شد بعد از یک سالگی ختنه انجام شود.آیا برای ختنه الان زمان مناسبی و اینکه حتما دکتر اورولوژیست خنته را انجام بدهند.ممنون.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بله زمان مناسب است
مریم چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
سلام.پسر یک سال و پنج ماه ای دارم در ابتدای تولد با تشخیص پزشک اطفال هیپوسپادیازیس تشخیص داده شد و تاکید شد بعد از یک سالگی ختنه انجام شود.آیا برای ختنه الان زمان مناسبی و اینکه حتما دکتر اورولوژیست خنته را انجام بدهند.ممنون.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
احسان دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر خدمت شما آقای دکتر کرمی ;
آقای دکتر خب طبق گفته شما آلت طبیعی بین 12 - 15 سانت هستش . و طبق گفته شما نیازی به بزرگ بودن نیست چون طول واژن خانم ها نهایتا 10 سانت میشه . درسته ،
پس چرا دکتران ارولوگ تلالش میکنند تا روشی برای افزایش سایز آلت پیدا کنند که بدون عوارض باشد . خب اگر به گفته شما آلت بزرگ تر اهمیتی ندارد برای خانم ، پس چرا تلاش میکنند تا یه راهی کشف کنند که آلت افزایش یابد .
من در گفته های شما درباره طول آلت تناسلی ، کم و بیش دیدم که از کلمه متاسفانه استفاده کردین یعنی گفتین متاسفانه روشی بدون عوارض و سالمی برای افزایش طول آلت ندارد .
من بعنوان یه کاربر یا مثلا بیمار شما ، فکر میکنم که به دلیل کاهش اعتماد به نفس ، میگویید که حالت طبیعی آلت مثلا بین 12 - 15 سانت میباشد .
و یه سوال مهم ، اگر بیش از 9 یا 10 سانت ، آلت تناسلی را نمیتواند واژن خانم ها در خود جای دهد ، پس چرا میگویید که حالت نرمال ، 12 - 15 سانت میباشد . پس چه حکمتی در خلقت است که طول آلت همواره بیش از طول واژن است آیا طول آلت بجز در مسایل جنسی ، کاربرد دیگری دارد .
باید تشکر کنم از سیستم پرسش و پاسخ سایتتون که میتوانیم به راحتی سوالاتمان را مطرح نماییم . من شخصا تا الان زیاد سوال مطرح کردک که به جواب رسیدم . ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  گفته هاي من علمي وبه روز است
2. احسان چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  نه منظور بدی نداشتم آقای دکتر ، فقط خواستم بگم ، اگه اندازه آلت نرمال ، همونیه که شما فرمودین ، پس چرا پزشکان ارولوگ از کلمه متاسفانه در درمان افزایش طول آلت ، استفاده میکنند ینی اگه نرمال هستش ، پس چرا تلاش میشود که درمانی برای افزایش طول آلت صورت بگیره .
  من به گفته های شما ایمان کامل دارم .
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  يعني را بزرگ كردن نيست
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4921 4922 4923 4924 4925 4926 4927 ... 6359 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است