بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,588 پرسش)

یونس چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
سلام همزمان بامصرف داروی تقویتی اسپرم ومتخصص مجاری ادراری تحت درمان متخصص اعصاب ومصرف قرص پروپرانول۲۰٫کلرودیازپوکساید۵وسرترالین۵۰ هستم مصرف این دارو با داروی تقویتی اسپرم تداخل ایجاد نمی کند؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  نه
خبات چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود ۵ ماه درد کشاله ران و بیضه راست را داشتم.فوتبال بازی میکنم بعد ازز یک هفته مسابقه درد ایجاد شد.الان فقط درد شکم سمت راست و بیضه راست دارم.به نظر شما چیست؟ حتی هنگام رفتن درد میکنه.و هنوزم فوتبال بازی میکنم و هنگام گرم کردن درد ندارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  سونو كنيد
حمید چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت جناب دکتر کرمی
آیا علیرغم داشتن جواب آزمایش اسپرم خوب و سالم و معاینه توسط پزشک که مشکلی وجود نداشت واریکوسل که از طریق سونوگرافی مشخص شده است میتواند باعث سقط جنین یا بچه معیوب شود؟؟
بسیار ممنون و متشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  نه
حسین چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
باسلام
من تقریبا یک ماه پیش دچار بی اختیاری ادرار شده بودم که دکتر گفت علتش اینه که عفونت کردی و به همین دلیل برام دو تا قرص تجویز کرد.بیماریم چند روزی مقداری برطرف شد ولی وهنوز که هنوزه به طور کامل خوب نشدم.
ممنون میشم اگه کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد نوار مثانه بگيريد
ناصر پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
خواهشمندم در مورد آزمایش پیوست اظهارنظر فرمائید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  خوب است
2. ناصر چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  جناب آقای دکتر خیلی خیلی ممنون و سپاسگذارم از وقت و حوصله ای که برای حل مشکلات مردم می گذارید. خداوند انشاء ا... بهترین و بالاترین جایگاه را برای شما عطا کند. ضمنا بنده بعد از این آزمایش، خبر خوش باردار شدن خانومم را شنیدم خیلی خوشحالم که خداوند این هدیه را به ما داد. آروزم میکنم همه آرزومندان به آرزوشون برسند.
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  خدا وا شكر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Bigman چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
سلام دکتر یه سوال داشتم الان چند وقتی این مشکل دارم و التم دچار تو رفتگی شده و وزنم حدود ۱۱۰ کیلو و قدم ۱.۸۳ می خواستم ببینم این مشکل برای چاقی و سنمم ۱۹ ساله
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  وزنت را كم كنيد
شهاب چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
آقای دکتر باسلام
پدر من 67 ساله بوده و مورخ 8/94آزمایشPSAایشان 7.7 و free4.8 با حجم پروستات 53 در سال 93 در حالیکه پس مورخ 5/95آزمایش psa9.9و free1.4 شده و پس از بررسی مجددpsa9.07و free1.4نشان داده شده ولی حجم پروستات به 44 سانت کاهش یافته سپس نمونه برداری انجام شده که سرطانی تشخیص داده نشده (کلیه فایلها پیوست شده)باتوجه به شرایط چه تجویزی می فرمایید
با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد نمونه برداري شوند
ارزو چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
نوزاد 15 روزم در سونوگرافی دارای پیلکتازی دو طرفه بود که گفتن طرف راست زیاد مهم نیست اما طرف چپ مشهود و باید پیگیری شود در دوران جنینی 5 میلیمتر اعلام شده بود لطفا راهنمایی کنید اگر به مرور خوب نشه چی میشه چیکار باید کرد اگر خود به خود خوب میشه چقدر طول میکشه.ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد تحت نظر باشند
رضا چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
با سلام

ایا دارویی با مقدار تاثیر کلومیپرامین هست که عوارض کمتر داشته و بخصوص خواب الودگی ندهد؟!

فلوکستین مناسبتر؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
مارى چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام اقاى دكتر وقت بخير من يك سوال ديگر هم از شما كرده بودم ولى متاسفانه هنوز جوابى دريافت نكرده ام ولى به دليل نگرانى زيادى كه داشتم به يك پزشك در شيراز مراجعه كردم كه بدون معاينه تشخيص زگيل دادن و الدورا نوشتند كه متاسفانه پيدا نشد و به ورامال تغييرش دادند ،كه با زدن ورامال از شب تا صبح تغيير رنگ محسوسى در ان ناحيه بوجود امده لطفاً مرا راهنمايي كنيد ،ممنون ميشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد

« قبلی 1 ... 4912 4913 4914 4915 4916 4917 4918 ... 6359 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است