بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,602 پرسش)

حمید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
دو مشکل دارم
اول اینکه نغوظم به سرعت از بین میرود و از دخول لذت نمیبرم و انزال نمیشوم بلکه از مالش التم به زمین و خوابیدن روی زمین لذت میبرم
دوم اینکه التم در حال نغوظ به صورت ایستا نمیاستد و افتاده است مثل شکل
ایا عمل جراحی نیاز است
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  زياد نيست
صبا جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام راه درمانی زگیله زبانی چیست؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  كرايو
امیر جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2915 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام
من چند وقت پیش به توده های در محل ختنگاه و تعدای دانه ریز حساس شدم ..یک دکتر ارولوژی با مختصص پوست رفتم هردو گفتن اینا زگیل نیستند و مربط به ختنه هستند ..این در شرایطی هست که احساس می کنم
دونه های ریز بیشتر شدن ..نمی دونم شاید الکی حساس شدم ....الان می ترسم زگیل گرفته باشم و اوونم موقع اول بیماری بود اونا متوجه نشده بودن با سرطان داشته باشم خدایی نکرده(اینو بگم هم من 23 سال دارم و تا ه حال هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم).در هر صورت اگر منو بیشتر راهنمایی کنید ممنون می شم
متشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  همان زگيل است
محمد جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
حدود دو سه سال پیش من اندازه ی آلتم(کیر) رو اندازه گرفتم 18.5 سانتیمتر بود و خیلی هم دلم خوش بود که این اندازه هست
ولی امروز اندازه گرفتم بعد این دو سه سال شده 16سانتیمتر
خیلی نگرانم :-(
چیکار کنم که مثل قبل شه؟ ربطی کس کردن داره یعنی اگه کس بکنم طول کیرم مثل قبل میشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  راه بزرگ كردن الت وجود ندارد
بابک جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب
در یکی دو روز اخیر هنگام خروج ادرار سوزشی در خروجی الت تناسلی حس میکنم، و همچنین پس از دفع ادرار چند قطره خون نیز خارج می شود طوری که به نظر می رسد الت تناسلی دچار زخم درونی شده باشد همچنین در ابتدای ادرار نیز این خون مشاهده می شود. علت و راه درمان چیست؟

با تشکر و احترام
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
عنبر جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
با سلام حدود دو ماه است پهلوی سمت چپ درد میکرد وقتی به پزشک مراجعه کردم و بعد از سونو وسی اتی اسکن متوجه شدم که 15میلیمتر سگ میانی حالب گیر کرده و کلیه ملتهب شده سوالم این است آیا کلیه من سالم و بعد از سنگ شکن دوباره درست کار میکند یا خیر خواهشمند است راهنمایی گنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  فيلم سنگ حالب من را ببينيد بايد تي يو ال كنيد
مانیا جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من دیشب بعد از بیدار شدن ساعت ۱۱:۳۰ رفتم دستشویی مثل همیشه اما دیدم مقدار دستشوییم فقط یک قطرست من قرص کلونازپام ۲ میلی و کویتیاپین ۲۰۰ و دپاکتین ۵۰۰ مصرف میکنم که نزدیک دوسال از مصرف میگذره و باعث چاقیم شده یعنی از ۴۳ کیلو به ۷۰ کیلو رسیدم سال ۹۲ و ۹۳ سونوگرافی مکرری از شکم و پهلو ها داشتم سال ۹۴ نه ولی سال و۵ داشتم سونوگرافی کلیه و کبدم سالم بودن من بخاطر درد پهلو رفتم سونوگرافی دادم اما الان که ادرارم اینطوری شده باید انجام بدم پهلو سمت چپم درد میکنه شهریور ماه که شیراز بود منی که همیشه افت فشار داشتم فشارم زیر ۱۲ بود تو شیراز ۱۳ و ۱۴ بود به دکتر متخصص اعصاب و روان مراجعه کردم اون بهم گفت قرص دپاکتین که ضد تشنج البته بگم استرس دارم نه تشنج دکتر اونجا بهم گفت به خاطر این قرص ممکنه به کبد یا کلیه آسیب بزنه حالا واقعا ترسیدم من تو آبادانم اینجا فقط یک دکتر کلیه هست که اونم هر بار میرم پیشش قبل از اینکه حرف بزنم میگه برو اورژانسی آزمایش ادرار بده جوابو بیار ولی من خیلی نگرانم که کلیه از دست داده باشم یا کبد از دیشب تا الانم خواب نداشتم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  ازمايش بدهيد
سعید جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
دکتر سلام!
احتراما من از سنهین جوانی با مشکلی روبرو هستم که گاهی وقت ها که صبح بلند می شوم می بینم آبی شبیه منی از من خارج شده که منی هم نیست چون منی رنگ و بو تندی داره و چندان غلیظ هم نیست. می خواستم بدونم این اب منی هست یا آب دیگری هست. بیشتر شب هایی که مایعات بیشتری می خورم این اتفاق می افتد و در زمستان هم زیاد اتفاق می افتد.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  مهم نيست
علی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر.من 32 ساله می باشم .از 25 سالگی به دلیل سوزش ادرار به متخصص مراجعه کردم و تشخیص پروستاتیت دادن و به مدت دوهفته از قرص سیپروفلاکسالسین 250مصرف کردم و درضمن PSA که در حدود عدد 2 شده بود بعد از خوردن قرص به 1.5 رسید.....حال بعد از حدود 7 سال حدود دو ماه قبل با سوزش مجدد ادرار به متخصص مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی دارو تجویز کردند....فایل اسکن شده سونوگرافی و دارو که به مدت یک ماه مصرف کردم را خدمتتان ارسال نموده ام....حال آقای دکتر آیا کار من در مورد پروستات به جراحی می کشد...چرا من با ید درجوانی به این مورد دچار شوم.؟البته پدربزرگم نیز مشکل بزرگی پروستات داشتند و عمل کردند....آیا احتمال سرطان وجود دارد؟در ضمن با عرض معذرت من از 17 سالگی تا کنون مشکل خودارضایی دارم و تاکنون هم که متاهل هستم به آن دچارم و روزانه این کار را انجام میدهم..آیا خودارضایی باعث این مشکل شده.درهرصورت من به دلیل روحی شدیدا درگیر این مشکل هستم ...فیلم جراحی های شما را دیده ام ...فکر می کنیدمن چند سالگی کارم به عمل می کشد؟در هر صورت وضعیت من چقدر بحرانی است؟؟؟باتشکر از حوصله و زحمت شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  شما مشكلي نداريد
عبدالحسن جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نبلشید ،داداشم 30روزه که بیضه هاش عمیق زخم شدن از آب چسبناکی ترشح میکند,ولی خیلی اذیت است و خواب و استراحت نداره سنش هم57سالشه،اینم عکساش،،،ازتون خواهش میکنم خیلی زود جواب بدید
با تشکر...
1. عبدالحسن سه شنبه ۲۷ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  یی۳‍
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
  دكتر پوست برويد
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 4852 4853 4854 4855 4856 4857 4858 ... 6361 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است