بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,625 پرسش)

ناهید دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
سلام
سکس از پشت به نظر شما صحیح هست?
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  نه
علی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 756 مشاهده پرسش
سلام. بعد از اینکه مایع منی هنگام دفع مدفوع یا بعد از ادرار خارج میشود،

آیا نیاز به انزال است؟

چون حالت نیم خیز دارد بعد از خروج منی هنگام مدفوع.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  مهم نيست
امیر دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر کرمی باسلام
احتراما نهاوندی مدیرعامل شرکت ارتعاشات طبی ایرانیان تولید کننده تجهیزات توانبخشی در زمینه بی اختیاری نظیر پروبهای الکتریکال وپرشر رکتال واژینال ،دستگاه تنس با برنامه های بی اختیاری ،ودستگاههای پرشر بیوفیدبک های خانگی که بیمار بتوسط آن میتواند تمرینات کگل را در منزل بعنوان ادامه درمان در منزل آنجام داده و نتایج درمانهای جنابعالی را بنحو احسن نتیجه برساند. با تشکر فراوان نهاوندی
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  در خدمتم
مهدی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 20 سالمه یه ماه پیش سونوگرافی دادم واریکوسل سمت چپ نشون قطر ورید 3/4 میباشید. آزمایش اسپرم دادم نرمال بود .
الان به تازگی بیضه راستم رگ ها واریسی شده فک کنم داره دو طرفه میشه واریکوسلم .
سوالم اینه بخاطر معافیت از خدمت میخواستم عملمو نگه دارم تا 2سال دیگه
بنظرتون الان عمل لازمه یا فرقی نداره ؟ چون داره دو طرفه شده میترسم شدید تر بشه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  با خودتان است
2. مهدی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  دکتر جان اخه من که 20سالمه .ایا
  بیضه هام کوچیک میشه اگه دو سال صبر کنم ؟
  گاهی اوقاتم صبح تا شب سر پا هستم
  .... خیر ببینی الهی جان عزیزت راهنماییم کن
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد معاينه كنم تا قطعا عرض كنم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ابراهیم دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1252 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید من 19 سالمه ساکن شمال هستم هر از چند گاهی بیضه سمت چپم درد میگیره که این درد اغلب به همراه درد در زانو و یا گاهی هم در مچ پای چپ هست به صورتی که بیضه ی چپم بیشترین درد (به صورت تیر کشیدن گهگاهی) و زانو و مچ چپم درد کمتری دارند
2 مورد علت درد رو خودم حدس میزنم یکی اینکه من اغلب وقتی میشینم پای چپم رو روی پای راست میزارم که در این حالت فشار زیادی به بیضه و زانوی چپم میاد و مورد دیگه اینه که اغلب به حالت 45 درجه روی شکم میخوابم که بازم کمی به بیضم فشار وارد میشه تو هر دو مورد بیشتر درد اوایل صبح هست و کمتر اتفاق میفته که ادامه پیدا کنه و وقتی تهویه اتاقم رو رو حالت رطوبت گیر میزام(به علت رطوبت بالای شمال) درد کمی کمتر میشه و در مواردی هم کاملا از بین میره اما چند روزیه که دردم شدید تر و جدی تر شده(البته در همین چند روز هم رطوبت شمال در حالت حداقلی 98 درصد هست کلا احسال میکنم دردم رابطه مستقیمی با رطوبت هوا داره چون وقتی به شهر های خشک ایران مثل تهران یا مشهد سفر میکنم و چند روز میمونم کلا تمامی درد های مفاصل بدنم رفع میشه!)
شرایط رو کاملا توضیح دادم شما به بیماری خاصی مشکوک هستید یا اگر میشه کمی راهنماییم کنید
ممنون که وقت گذاشتید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  از نظر من مشكلي نداريد
ايمان دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
با سلام
متاسفانه من دچار شلي آلت هستم و ميخواستم درمانش كنم آيا راه حلي داره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
abolfazl دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
سلام
1-آقای دکتر نتیجه عمل میکروسرجری بهتر است یا لاپراسکوپی و شما کدوم رو پیشنهاد می کنید؟ لطفا هزینه هر روش را با بیمه تکمیلی بفرمایید.
2-بنده بعلت واریکوسل درد بدی رو تحمل می کنم می خواستم بدونم با عمل این درد از بین میره یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  هر دو عا لي هستند فيلمهاي من را ببينيد
محمدامین دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
باسلام
بنده 18 ساله هستم دچار بیمار واریکوسل بیضه سمت چپ شدید و بیضه سمت راست خفیف شدم
معافیت سربازی بهم تعلق میگیره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  نميدانم
پری دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
سلام.پدرمن 68سالشه که بزرگی خوش خیم پروستات داره چند ماهه که درد مقعد داره که به پهلو وزیر شکمش میزنه اوایل ماهی یه بار درد میگرفت اما الان هروز درد میکنه به جراح واورولوژیست مراجعه کردیم تشخیص ندادن فقط انتی بیوتیک دادن با تامسولوسین.خواهش میکنم راهنماییم کنید چون وقتی درد میاد سراغش حالش خیلی بد میشه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد ببينم
محمدرضایی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر 7روز پیش عمل واریکوسل دوطرفه انجام داده ام قبلا بیضه سمت چپم درد میکرد اما الان دوتا بیضه ام درد میکنه,احساس میکنم بزرگ هم شدن .درضمن بیضه هام هم گرم هستن, دمای بدنم هم بالاست. اینجا هم دکتر متخصص در دسترس نداریم ممنون میشم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 8 سال پیش)
  طبيعي است

« قبلی 1 ... 4768 4769 4770 4771 4772 4773 4774 ... 6363 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 722 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است