بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

amir پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشيد.خواستم به عرضتون برسونم كه من ١٦ سالمه و مدتي قبل ضربه شديدي به بيضه هام وارد شد و از اون به بعد از ناحيه بيضه هام احساس درد ميكردم و به دكتر مراجعه كردم كه معاينه كردن وگفتن كه واريكوسل خفيف داري و علت درد هم همين ضربه هست و برام مسكن تجويز كرد. ولي درد من خوب نشد و گاهي اوقات درد خيلي شديدي رو زير شكمم حس ميكنم و همون لحظه كه زير شكمم درد ميگيره بيضه هام ورم ميكنه و درد ميگيره. و دوباره به يكي از دكتراي خوب استان يزد مراجعه كردم كه اون هم گفت مشكلي نيسته و جاي نگراني نيست و الان يه چند روزي هست كه اون ناحيه زير شكمم درد نميگيره ولي همش درد خفيفي رو تو بيضه چپم احساس ميكنم كه قطع هم نميشه. در ضمن سونوگرافي هم كردم فقط همين واريكوسل خفيف تو جوابش هست. و اينم بگم خدمتتون كه هروقت زير شكمم اون درد شديد رو حس ميكنم وقتي دستشويي ميرم اسحال هستم. خواهشا اقاي دكتر كمكم كنيد. تنها اميدم به شماست. خواهش ميكنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
احسان پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام . آقای دکتر من 1 سال پیش پیش دکتر دکتر تراب پرهیز رفتم نوار ادرار گرفت گفت تنگی مجرا داری بعد بیمارستان ذی جراحی کرئم بعد از چند پرستارش سند را دراورد که محکم بیرون کشید خون ریزی کرد دوباره چنذ روز دیگه سند گداشت . و بعد دیگه سند از نوک الت تو نمیره گفت دوباره بیا اتاق عمل منم از ترس گذشته دیگه نرفتم . اگه این جوری باشه مشکلی پیش نمیاد. البته الان از جراحی پشیمونم خیلی استرس دارم بایذ چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
ارمین پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام من چند وقتی است که یکی از بیضه هام بزرگ تر از دیگری است از طرفی هم فکر میکنم اون یکی بیضه ام کوچک مانده و اصلا رشد نکرده حتلا میخاستم بدونم من سرطان بیضه دارم ؟ و لازم است به دکتر مراجعه کنم ؟ از کجا بفهمم که این توده خشک است ؟اخه اصلا احساس درد و سنگینی ندارم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
سپيده چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
وقت بخير، عمل نكردن واريكوسل بعدها براي مرد مشكلي ايجاد نميكنه ؟ چون بيضه راست خيلي كوچك هست ولي بيضه چپ بزرگه بعدها باعث درد يا اينكه باعث كوچك شدن بيضه چپ ميشه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
Reza پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام . خسته نباشید . من 24 سالمه . دو سال قبل بعد از مراجعه به دکتر به خاطر درد در ناحیه زیر شکم متوجه شدم واریکوسل دو طرفه دارم . سمت چپ گرید سه و سمت راست گرید دو . بنا به توصیه دکتر عمل کردم . اما بعد از دو سال دو باره همون درد ها رو دارم و بعد مراجعه به دکتر متوجه شدم دوباره واریکوسل گرید سه دارم که عود کرده . وضعیت اسپرمم نسبت به قبل از عمل خیلی بهتره شده و تو اخرین ازمایش که چند روز پیش دادم کلاس ا و ب 45 % شد و تعداد اسپرمم 150 میلیون تا . حالا موندم دو باره عمل کنم یا نه . با تشکر
در ضمن بنده معلمم و اکثرا سر پا هستم .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
ابراهيمي پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقاي دكترحسين كرمي.
ميخواستم اين سوال و از خدمتون بپرسم كه آيا تحليل نصبي بيضه به دليل اختلال هورموني قابل برگشت به سايز نرمال هست يا خير؟
موفق و پيروز باشيد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مونا چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر برای افزایش سرعت اسپرم باید چه دارویی و چه مدت مصرف بشه ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
عرفان پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
با سلام و درود فراوان خدمت جناب آقای دکتر کرمی .
خواهش میکنم کمکم کنین . چند وقته می خوام نامزدی کنم اما به بهانه های مختلف عقب میندازم . اما راستش میترسم . به نظرم اندازه آلتم کوچیکه و واسه همینه هی نامزدی رو عقب میندازم . دکتر زندگیم داره از هم میپاشه کمکم کنین . عکس آلت رو فرستادم . که در حالت خوابیده ۶ و در حالت نعوذ ۱۱ سانت هستش . آیا میتونم یه زندگی مشترک بدون دغدغه رو شروع کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
معصومه پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خانمن سه ماه است سنگ 1و2دهم دارد که از کلیه چپ آمده در هالب و 2 سانتی مثانه، خدمت رسیدیم فرمودید مایعات وورزش بکند تا دفع شود.الان کلیه ایشان ناراحت شده است .بفرمایید چه باید کرد؟ عملی لازم است؟چه عملی؟ ممنون محمدی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
مرتضی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام دکتر من به خاطر مشکل شدید مالی میخوام کلیه .کبد .مغزاستخوانم به فروش برسونم ولی نمیدونم باید چطور اقدام کنم میشه لطف کنید راهنمایی کنید باید چکار کنم ممنون میشم جوابمو بدید ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4723 4724 4725 4726 4727 4728 4729 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است