بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,632 پرسش)

موسوی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
مادرم 59 ساله هستن سه بار عمل تی یو ال انجام داده واسه سنگ کلیه وکلیه اش مدام سنگ میسازه کلسیمی و ایشون روزانه 7 تا 8 لیوان آب میخوره ولی خیلی نیاز به دفع ادرار نداره معذرت میخاهم مثلا شاید هشت ساعت نره دستشویی آیا این عدم ادرار باعث سنگ کلیه میشه؟چکار کنیم که سنگ نساز(یعنی در طول 24 ساعت 5تا 6 بار نیاز به دستشویی رفتن دارد )
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  همان درمان كافي است
محمدرضا یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
با توجه به اینکه بنده از تبریز جهت جراحی میخواهم برحضور برسم لطفا شرایط کلی اعم از مدت بستری وجراحی ونیز هزینه جراحی با بیمه تکمیلی تامین اجتماعی را اعلام فرمایید.
با تشکر فراوان.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  براسا س تعرفه است
عباس یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
با سلام جناب دكتر
اگر كسي مبتلا شده باشد ديگر هيچ وقت سالم نمي شود و ناقل خواهد بود تا اخر عمر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  بله
علی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر
برادر بنده به علت فتق به دکتر مراجعه کرده و بعد از سونو معلوم شد که توده ای در بیضه راست وجود دارد و با عمل جراحی بیصه راست راخارج کرده و بعد از سیتی اسکن از شکم و و ققسه سینه هیچ مورد مشکوکی دیده نشده و به دکتر سرطانها خانم دکتر کلانتری در کرمان معرفی شدن وبعد از دیدن سیتی فرمودن که هیچ موردی نیست ولی جهت اطمینان بالاتر دو جلسه شیمی در مانی با دوز پایین انجام بدهند باتوجه به اینکه توده باتوجه به آزمایش پاتولوژی از نوع سمینوما بوده و مورد مشکوکی هم دیده نشده وایشان هم مجرد هستند ضرورت شیمی درمانی چقدر است و در صورت انجام چقدر احتمال عقیمی وجود دارد ممنون از صبر و حوصله و پاسخ گویی تان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  دكتر انكولوگ برويد
محمدرضا یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
با سلام و وفت بخیری
اینجانب 56 سالم است آزمایش پروستاتم 4 است وومدتی است که ادارم سه شاخه شده جه باید بکنم؟ممنون از راهنمییتان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  تكرار تست ٣ماه بعد
آرین یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام،آقای دکتر 20 سالمه و 1 ماه قبل بعد از نزدیکی با شریک جنسی ام مبتلا به بزرگی پروستات شدم.البته به دکتر مراجعه کردم و بعد از آزمایشات تشخیص دادند که این یک نوع بیماری مقاربتی بوده که از شریک جنسی ام به من انتقال یافته و باعث بزرگ شدن پروستات من شده،حال من 1 ماهه که دارم افلوکساسین و یورناسین استفاده می کنم؛ولی اصلا درس نشده ام و شبا نمیتونم بخوابم حدودا 4 بار بیدار میشم تا صبح،در ضمن هنگام ادرار سوزش خیلی کمه ولی زور زدن هست با فشار نرمال.الان هم که 1 ماهه دارم دارو مصرف میکنم از رابطه ی جنسی دوری کردم.این بیماری تو این سن خیلی اذیتم میکنه،توصیه های شما چیست؟!
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  از نظر من بزرگنمايي نكنيد در سن شما مهم نيست
مجتبی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر چند وقتی هست که مثانم خالی میشه اخرا ادرار به صورت قطره قطره میاد و قطع و وصل تو عمل خروج ادرار دارم ومقداری ادرار تو مجرام میمونه وبعداز اینکه بلند شدم تخلیه میشه و احساس درد تو قسمت پرینه دارم میشه راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي شويد
امین یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام
من 6 ماه پیش واریکوسل انجام دادم در این 6 ماه مدام بیضه عمل شده بشدت سفت و سنگین و دردآورمیشه.مخصوصا در جای گرم باشم ولی وقتی دراز میکشم و پا رو به سمت بالا به دیوار قرار میدم دوباره نرم و کوچیک میشه.در این 6 ماه مدام درد از ناحیه رگ های متصل به بیضه و هر از گاهی هم از بیضه دارم.سونوگرافی هم ارسال کردم لطفا ببینید.اگه لازمه عکس های سونوگرافی هم ارسال کنم.؟
1. امین چهارشنبه ۱ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  آقای دکتر به خاطر این مسایل به سختی سر کار و بیرون میرم.لطفا من رو راهنمایی کامل کنید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  مهم نيست
3. امین یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  آقای دکتر جواب سونوگرافی رو دیدید؟
  نوشته بیضه آب آورده؟
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  مهم نيست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
ali یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
با سلام
بنده 26 ساله هستم و 8 سال پیش بعد از فشار اوردن بر روی التم و احساس درد در ناحیه کمر با فاصله زمانی شش ماهه شاهد کاهش اندازه التم و سفت شدن بافت آن موقع نعوظ شدم ولی متاسفانه در ان دوران به پزشک مراجعه نکردم.
ولی در حال حاظر این موضوع منجر به ازردگی خاطر بنده شده است و پیش چند دکتر رفتم بدون توجه و بررسی دقیق گفتند چیزی نیست و امکان نداره الت کوچک بشه در حالی که من شاهد این موضوع شده ام.
لطفا بنده را در این خصوص راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  از نظر من نيز مهم نيست
ی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
قبل از سوالم بایدازوضعیت بابام شرح بدم 59سالش بودچندین سال کلیه هاش سنگ ساز بود 10سال قرص تیرویید مصرف کرده بود درسال95باهایش دردمیگرد درهنگام راه رفتن به شدت دکتر کلیه گفت شماهم سنگ داری وهم بروستات ولی این مشکل ازقلب شماست همینطوربود دورگ باهایش بسته شده بود همچنین رگ قلب دکتر قلب گفت باید انزیو بشود عمل باموفقیت انجام نشدگفتندباید بالون بزنیم بالون زدند فقط رگ باهایش بازشدولی رگ قلب خیر مرخص شد با ویزیت دارو سوال من ازاینجاشروع میشه بعدازعمل غذاکه میخوردمثل بوی گندیده میدادولی زورکی میخورد لاغرشد یکدفعه ضعیف شده بود بعدازدوهفته غذاکه میخورد بالامیاوردسردردگرفته بودبه شدت دهانش خشک میشد خواب درست حسابی نداشت تا اینکه دو روز قبل بخاطر ایست قلبی درخواب عمرشان رابه شمادادن میخواهم بدانم این مشکلات مربوط به کلیه اش بود یاخیر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 8 سال پیش)
  نه

« قبلی 1 ... 4711 4712 4713 4714 4715 4716 4717 ... 6364 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است