بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام به خدمت دکتر گرامی من چند روز پیش سیستوسکوپی شدم و تنگی باز شده و دکتر گفته عفونت داری و پروستات هم نفوذ کرده بعد باز شدن تنگی سوند زده نشد ب خاطر عفونت هم چند آمپول و چند قرص داده ب نام ترازوسین سیپروکینول و فنازومکس داده و چند روزه مصرف کردم اما ادرار من زیاد تغییر نکرده میخواستم بدونم این ک ادرار م خوب نمیاد ناشی از عفونت هست ؟ و همچین کلیه درد زیاد دارم ممنون میشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
نیما سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
جنسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سوالتان كامل نيامده
فرید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
farid dezvareh: با سلام وتبریک سال نو به شما دکتر عزیز اینجانب سه ماه پیش عمل پروستات رادیکال کردم .ولی مشکل خروج ادرار با فشار ودرد دارم ودو بال هم میل زدم ولی بعد از یکهفته دوباره مشکل دارم.ایا این مسیله طبیعی است? وتا کی این مشکل حل میشود. توصیه شما چیست؟با تشکروسپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
پيام پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
از حدود چهار ماه پيش سنگى در كليه داشتم وارد حالب شده،اندازه سنگ 6*5 بود،دو ماه قبل eswl انجام دادم ولي اكنون در قسمت پايين حالب آمده و از رگهاى ايلياك عبور كرده ولي تا كنون دفع نشده چه كاري بايد انجام دهم؟ پيشاپيش تشكر از راهنماييتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
2. پيام چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  هنوز موفق به رويت جواب نشدم.!!!!صفحه جواب لود نميشود يا جوابى داده نشده
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
4. پيام چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با كليك بر روي فلش جهت ديدن پاسخ،گزينه save image و copy ظاهر ميشه و جوابى مشاهده نميشود!!
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  فيلم سنگ حالب در سايت من را ببينيد بعد از تعطيلات بياييد براي عملTUL
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مجید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1359 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر جهت درمان ریزش مو دکتر پوست و مو برای من قرص فیناستراید تجویز کردن. که شنیدم این دارو بر روی هورمون های مردانه تاثیر گذاره و عوارض زیادی داره و حتی بعد از اتمام دوره مصرف عوارض این دوره تا مدت ها باقی می ماند. خواستم از شما بپرسم این موضوع صحت داره و ایا شما مصرف این دارو رو توصیه می کنید؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
2. مجید یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  ممنون از راهنمایی شما. و تشکر فراوان از بابت ایجاد این شیوه جهت مشاوره
  سال نو پیشاپیش مبارک
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
میثم سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. من مدتی هست که گهگداری به درد بیضه دچار میشم وعکس برداری و ... انجام دادم نه کلیه ونه پروستات ونه مثانه . نه بیضه مبتلا به درد مشکلی نداشتن. پیش دکتری رفتم که بهم گفت به خاطر اینه که اسپرم توی اپیدیم جمع شده و خارج نمیشه با ازدواج مشکلت حل میشه . من هر موقع محتلم میشم دردم خوب میشه برا مدتی . مشکلم چیه ؟!
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
اشكان سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
الت
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
محمد پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4731 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
ببخشید اقای دکتر من واریکوسل دو طرفه دارم و اندازه‌ هر طرف 2.7 mm هست و 18 سال دارم و قبلا هم آزمایش منی رو براتون فرستادم که گفتید طبیعیه و مشکلی نداره البته تعداد اسپرمم در حداقل قرار داشت
حالا سوال بنده اینه که ایا تاثیر واریکوسل دو طرفه بیشتر از یک طرفه است؟ و باعث کاهش شدید میزان تستوسترون من و میل جنسی میشه؟ و اینکه اگه بعدا دچار آتروفی هر دو بیضه شدم یا اگر خواستم عمل کنم و بعد عمل هر دو بیضه کوچک
شده و از کار افتادن باز هم میتونن تستوسترون تولید کنند؟
واقعا ممنونم از اینکه به سوالات پاسخ میدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  واريكوسل بيشتر طرف چب است ٢-در صورت عدم مشكل اسپرم عمل نميخواهد٣-هر عملي عارضه خاص خود را دارد٤- بهترين نوع ميكروسرجري است فيلم عمل مندر اپارات را ببينيد
2. محمد چهارشنبه ۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ممنون اقای دکتر سوال اصلی من اینه که ممکنه دوطرفه بودن (هر دو طرف 2.7mm) در صورت جراحی نکردن روی میزان تستوسترون من تاثیر داشته باشه؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه اصلا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حمید سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2904 مشاهده پرسش
سلام. خسته نباشید آقای دکتر. من از سال 92 تا اواسط 95 مشکل نعوظ داشتم. و هنگام نزدیکی به نعوظ نمیرسیدم. فقط با استفاده از قرص ارکتو میتونستم به نعوظ برسم. از‌اواسط سال 95 خود درمانی کردم. مشکل نعوظم حل شد. الان هرشب موقع خواب چندبار به نعوظ میرسم که منو از خواب بیدار میکنه. و صبح هنگام بیدار شدن از خواب نعوظ دازم. و موقع نزدیکی هم به نعوظ قابل قبول و خوشایند میرسم. داروهایی که مصرف کردم به شرح ذیل هست. 7صبح با صبحانه یک عدد مولنی ویتامین ولمن + ساعت 10صبح یک کپسول جینسینگ 500میلی گرمی شرکت قائم دارو + ساعت 4 بعداز ظهر قرص 250 میلی گرمی ال کارنیتین + ساعت 7شب کپسول 500میلی گرمی ال آرژنین. سوالم اینه اگه چند سال همین مکملهارو مصرف کنم برام مشکل جسمانی و جنسی پیش نمیاد که؟؟؟ میتونم همین روال رو ادامه بدم؟؟ اخیرا هم ازمایش چکاپ کامل دادم و همه چی نرمال بود.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
مهدیه سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
اقای دکتر من چند وقت پیش برای تشخیص زگیل تناسلی خدمت شما رسیدم که شما با معاینه به من گفتید بنده این مشکل رو ندارم،اما چند وقت پیش روی شکم من خالهای قهوه ای کم رنگی زد که به مرور زمات پررنگ تر شدند و همچنین زیر بغلم و کشاله رانم چند تا خال زده که حس میکنم در حال بیشتر شدن هست.به دکتر زنان خال روی شکمم که کمرنگ تر بود نشون دادم و همین طور زیر بغلم رو اما گفت چیزی نیست اماباز هم نگرانم،به نظر شما راههی هست که من بتونم تشخیص بدم مشکلی دارم یا نه?از اینترنت دراوردم که با زدن سرکه سیب روی زگیل ،زگیل خشک میشه و سیاه میشه،اما من نمیدونم اینها واقعا چی هستن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4694 4695 4696 4697 4698 4699 4700 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است