بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

با سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
با سلام، ايا روابط زناشويي بين دو زوج آلوده به زگيل تناسلي باعث عود و تشديد ايجاد زگيل مجدد مي شود؟ آيا زوجين بعد از الودگي ميبايستي روابط زناشويي را ترك كنند؟ در عين حال امكان دارد يكي از زوجين بعد از مدتي بر اثر سيستم ايمني بدن خوب شود و به دليل رابطه زناشويي مجدد از زوج آلوده ديگر بيمار شود؟ ممنون ميشم جواب دهيد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سالمترين وبهترين كار زندهگي طبيع وادامه مقاربت بدون هيچ كاندوم وغيره است چون دوري مشكلي را حل نميكند وادامه نزديكي باعث الودهگي بيشتر نمشود
سعید سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلا م آقای دکتر
پسری 28 ساله هستم که بتازگی ازدواج کرده ام. قبل از ازدواج برای مشکل عدم نعوظ پایدار خدمت شما رسیدم و شما آزمایش پتنشیال را برایم نوشتید، آزمایشی که ماده ای درون رگ ها تزریق کردند و شریان ها را بررسی کردند. و جواب آزمایش خوب بود و نظر شما مثبت بود. اما اکنون پس از ازدواج دوباره همان مشکل را دارم، با مطالعه مجدد اطلاعات مفید سایت، متوجه شدم که مشکل من "شل شدن آلت تناسلي بعد از سفت شدن اوليه" است. به طوری که در مدت کوتاهی، آلت شل می شود، از این موضوع بسیار ناراحتم. ممنون میشوم بنده را راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام چون ان سونو سالم بوده مسكل شما عصبي است
حسن چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقای دکتر..الت تناسلی من به نعوظ میرسه ولی وقتی نعوظ التم به حد اخر خودش میرسه حالتش طوریه انگار مثلا کاملا نعوظ نشده یعنی کمی به سمت پایین حالت داره منحی است به سمت پایین یعنی کجی نداره ولی منحی به سمت پایین و این در نز دیکی بسیار اذیت کنندس وباید با دست اونو بالا بیارم.ایا نیاز به عمل دارم یا با دارو رفع میشه درضمن زود انزالی هم دارم نزدیکی هم میتونم انجام دهم ولی با دست باید بیارمش بالا خودش راست نیست ولی سفت است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
2. حسن سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ببخشید اقای دکتر این نشت وریدی اصلا چیه ازمایش داره به چه صورته ممنون میشم پاسخ بدین
3. حسن چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  البته از زمانی که یادم میاد اینطور بودم ایا نیاز به عمل داره
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد لطفا اينجا ادامه بس است
5. نمایش سایر 3 پاسخ
بهرام سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
B. Norouzi samani Norouzi: B. Norouzi samani Norouzi: جناب آقای دکتر کرمی من پروستاتم بزرگ است و عمل لازم دارد. سه سوال دارم 1_ در برش پروستات از طریق مجرا ، مجرای ادرار که بريده شده چه میشود؟ آیا جنس مجرای ادرار پروستات مثل هم است و خودش ترمیم میشود.؟ 2_ هزینه درمان باز و برش از مجرا با داشتن بیمه تکمیل درمان آتیه سازان ( باز نشسته تامین اجتماعی ) برامون چقدر تمام میشود؟ 3- برای کی نوبت عمل به بنده میدهید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام من در خدمتم لطفا جهت صحبتهاي ضروري قبل از عمل تشريف بياوريد ببينم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ به منشي بفرماييد جهت عمل خارج از نوبت وقت دهند
بیژن سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با سلام . من 31 سالمه و چند ساله کیست کلیه دارم که هر دکتری رفتم درمانی واسم نداشتن . اما در چند ماه اخیر چندید بار خون در ادرار و درد شدید کلیه داشتم که بعد از 3تا 5 روز خوب میشدم . اما در 6 گذشته بدترین درد ممکنه که تا الان رو داشتم تجربه کردم ‌. کم اشتها و احساس طب و لرز و سر دردهای شدید وبی انرژی بودن واحساس فشار و داغی در کلیه چپ که کیست دارم و خون در ادرار قابل مشاهده که البته باید ارز کنم که سایز کیست من خیلی بزرگ هست گفتن 1 کیست 10 سانتی . میخواستم بدونم درمانی هست و آیا ممکن هست که کلیه من از کار بیوفته ؟ من ترکیه زندگی میکنم واسه درمان میخوام برگردم ایران اشکالی واسه پرواز نخواهم داشت ؟ ممنونم از پاسخ گویتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام توصيه ميكنم ١- فيلم عمل لاپاروسكوپي كيست كليه من در سايتم واپارات را ببينيد٢-عكس سي تي اسكن كيستها را بفرستيد ببينم مشكل پروازي ندارد ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ موبايل منشي هست تماس بگيريد چون از خارج مياييد سريعا ببينم بفرماييد دكتر كرمي گفته ااست
اسماعیل سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
باسلام بنده32ساله هستم وازبچگی که بیاد دارم آلتم به سمت چپ کج بوده و 5ماه دیگه ازدواج میکنم وتاالان هیچ رابطه جنسی نداشته ام سوالم اینه آیا برای برقراری ارتباط مشکلی برام پیش نمیاد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ازدواج بكن اگر مشكل دخولداشتيد در خدمتم
شهريار چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
در نزديكي دچار مشكل ميشم ايا نياز به عمل جراحي دارم ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  كجي زياد است بهتر است عمل كنيد فيلم عمل من در سايتم وا ببينيد وتماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
علی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام چند سالی هست که خود ارضایی دارم الان که ازدواج کردم آلتم قبل از اینکه دخول انجام دهم سست شده و میخوابد و هیچ لذتی از رابطه جنسی ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام عارضه خود ارضايي است بايد حضوري تشريف بياوريد صحبت كنيم
مهرداد سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
مدتی هست بر روی آلت تناسلی بنده (پایین ختنه گاه) لکه های سفیدی بوجود اومده.زیاد بهش توجه نمیکردم ولی حس میکنم بیشتر شده. درد یا خارش و یا علائم دیگه ای هم نداره. تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ديدم مهم نيستمد
جمشید سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
فقط روزها هر3ساعت تکرار دارم دوماه قبل بعدازادرار خارش وسوزش داشتم ودرشبها تکرار ادرار ندارم درازمایش psa: 5.6 بود داروی تاوانکس به مدت 20روز خوردم والان خارش وسوزش ندارم وسوال من باتوجه به سن49سال اینه که اگردرازمایش مجددpsa:5.6 شد وپایین نیامد بایستی چه کار کنم ایا دارو راادامه بدم یا نمونه گیری لازم هست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سنتان چقدر است بهتر است نمونه برداري كنيد

« قبلی 1 ... 4657 4658 4659 4660 4661 4662 4663 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است