بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علیرضا چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر یه چند ماه هست لکه های قهوه ای مانند روی التم پیدا شده قبلا یکی بود ولی الان سه تا اضافه شده .نزدیکی هم داشتم دو سال پیش
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مهم نيست
Arman سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
با سلام خدمت استاد بزرگوار،آقای دکتر کرمی:میبخشید آقای دکتر من چند روز پیش عکسهایی رو از ناحیه تناسلیم برای شما ارسال کردم و شما بیماری زگیل تناسلی رو تشخیص دادین و فرمودین که باید کرایو انجام بدم،الان چند تا سوال خدمت آقای دکتر دارم که باتوجه به اینکه در شهرستان هستم و باید برا درمان به تهران بیام از آقای دکتر تقاضامندم که اگر براتون مقدوره از این طریق مرا راهنمایی بفرمایند:1-هزینه تقریبی کرایو درمانی با تو جه به عکسهای ارسالی.( با توجه به بضاعتم برام خیلی مهمه.تشکر)2-آیا با یک جلسه کرایو امکان از بین بردنشان وجود دارد3-آیا بعد کرایو .جای زگیلها لکه سفید جا میماند یا مثل پوست اولیه ش میشود4-و آیا روند ترمیم بعد کرایو کردن زیاد طول میکشه.در ضمن من سابقه داشتن زگیل در جاهای دیگر بدنم رو دارم مثل دست و زیر بغل و این زگیلها هم بعد استفاده از استخر شنا پدید آمدند نه رابطه جنسی.آیا نیاز به آزمایش مخصوصی رو دارم..آقای دکتر من تمام مطالب شما و همچنین کلیپها رو درسایتتون دیدم و خیلی مچکر میشم که جواب سوالاتم رو از این طریق از شما بگیرم.با درود و سپاس فراوان از آقای دکتر کرمی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بيمارستانهاي دولتي پوست با دفترچه انجام ميدهند٢-بعد از كرايو از بين ميروند٣-فقط از طريق جنسي منتقل ميشود
بهروز یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
با درود فراوان. طی بیست روز گذشته درد در قسمت مثانه داشتم عفونت مثانه داشتم و پس از دریافت جواب آزمایش، دکتر خانواده برایم سونوگرافی مقعدی تجویز کرده است.تصویر جواب آزمایش را ارسال میکنم .می خواستم محبت کنید نظر خود را بیان کنید. ضمنا چهل و پنج سال دارم و پدرم نیز به سرطان پروستات مبتلاست. با سپاس فراوان
1. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با درود فراوان. بنده چون پرداخت اینترنتی
  وجه را با تاخیر دو روزه انجام دادم ؛به جواب دسترسی پیدا نکردم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
  سپاس
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ازمايش نيامده ارسال كنسد
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  كنيد
4. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  متشکرم
5. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام. با عرض پوزش ..تصویر دوم خوانا تر و واضح تر می باشد.
  سپسگزارم از محبت شما.
6. بهروز پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  عذر خواهی می کنم.در تصویر دوم می خواستم عدد نتیجه تست پی اس ای رو واضح تر نشون بدم که نشده.
  به هر حال نتیجه عدد 0.543 می باشد.
  ممنونم از شکیبایی شما بزرگوار.
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام نرمال است
8. بهروز شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سپاس.
9. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  تشكر
10. نمایش سایر 8 پاسخ
امیر چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
سلام
ازونجایی که تا بحال وارد رابطه جنسی نشده ام و 19 ساله ام سوالم این است که آیا این انحراف حاد است؟و همچنین نیاز به عمل دارد؟وآیا جراحی تنها راه درمان است؟و هزینه عمل به چه صورت است؟
شرمنده زیاد سوال میپرسم وجود حباب در منی به چه دلیلی میتونه باشه؟پروستاتم رو هم سونو گرفتن کاملا طبیعیه و سنگ مثانه و کلیه و عفونت هم ندارم!
اگه سوالاتم زیاد بود فقط بخش انحرافو بگین:)
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  زياد نيست اگر در رابطه جنسي مشكل داشتيد درست ميكنم
احمد پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
عرض سلام خدمت اقای دکتر کرمی ..من 43 سال سن دارم .مدتی است که مشکل دفع ادرار دارم که که بصورت باریک .دو شاخه .قطره قطره وعدم تخلیه کامل و بعضی وقتها هم بصورت عادی دفع مشود در ضمن هر از گاهی هم درد مختصری در لگنم احساس میکنم ازمایش وسونو انجام دادم نرمال بود بعد عکس از مجرا گرفتم نرمال بود .بعد از این مراحل گفتند پروستاتیت دارم تشخیص شما چیست خیلی ممنون اگه من را از این بلا تکلیفیدر بیارید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  از نظر من بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
مجتبی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
میخواستم بدونم این شدت انحنا نیازمند جراحی هستش یا نه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  ديدم اگر دخول مشكلي نداريد نمي خواهد
سحر چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
همسر من زود انزالي داره هربار كه نزديكي ميكنيم بعد از دخول ١ دقيقه يا كمتر ارضا ميشه اما من نه و اين موضوع به شدت منو اذيت ميكنه جوري كه ار سكس زده شدم و ديگه ميلي ندارم آيا درماني هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مشاوره روان درماني كنيد
حسین چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
جوانی 22 ساله خوزستانی هستم مدت یک سال و نیم است که هماچوری و دفع پروتئین دارم بعد از نمونه برداری از کلیه مشخص شد که بیماری iga نفروپاتی دارم از آن زمان تحت درمان هستم و دارو استفاده میکنم داروهایی چون لوزارتان، امگا3 ولی هنوز هماچوری و دفع پروتئین باقیست حال باید چه کاری انجام بدهم؟ اگر نیاز باشد وقت حضوری هم میگیرم و در مطب خدمت میرسم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اين بيماري مهمي نيست
کامیار چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4467 مشاهده پرسش
من حدود 5 سال واریکوسل خفیف دارم ولی مدت زیادی که مربوط به کار است در بیضی ام احساس درد زیادی ،و حدود 2 سال است که در رابطه جنسی به مشکل خوردم ..
از موقع که از همسرم جدا شدم دچار این مشکل شدم خیلی از همکاران شما میگن بیشتر روحی و روانی ست..
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
رضوانی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت آقای دکتر.حدود دو ماه پیش من سنگی در کلیه من دیده شد که دفع شد.حدود یک ماه پیش برای معاینات بیشتر دوباره سونوگرافی کردم.که سنگی دیده نشد ولی کانون اکوژن به قطر 3mm در کلیه سمت چپ من دیده شد.سوال من اینجاست که کانون اکوژن چیست ؟آیا منظور سنگ است که باید دفع کنم؟چه مراقبت های نیاز است ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اينها سنگ ويزه اند خود بخود دفع ميشوند

« قبلی 1 ... 4636 4637 4638 4639 4640 4641 4642 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است