بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مرتضی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
باسلام 35سالمه بعد از انجام ازمایش اسپرم به علت عدم تحرک اسپرم ها با توصیه پزشک سونوگرافی انجام دادم تشخیص واریکوسل نوع2در بیضه چپم به علت عدم تطبیق جواب ازمایش اسپرم با ازمایشات قبلی دکتر 3نوع قرص تجویز کردن به اسم اوومید50و پنتافیل400 و ولمن به مدت3ماه الان 3ماه هست مصرف میکنم اما خبری از بارداری همسرم نیست به این نتیجه رسیدم که باید جراحی کنم میخواستم از هزینه عمل مدت عمل و استراحت بعد عمل و دوره درمان وبهترین شیوه عمل و کدام بیمارستان خصوصی مطلع بشم مطلع بشم ممنون اگر راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد بياييد بلينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
عسکرطهماسبی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
باسلام من نزدیک یک ساله عمل واریکوسل سمت چپ انجام داده ام ولی جواب نداده الان هم نزدیک به دو ماه هست که قرص پروفرتیل مصرف میکنم به نظرشما جواب میده یا ته
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام واه بعدي اي وي اف است
مهران جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
پس از ایجاد زخم و تبخال در محل ختنه گاه و بهبودی نسبی پس از 2 هفته اکنون جوش های ریزی در همان محل ایجاد گردیده که ریز بوده و محتوی مایعی بی رنگ است لطفا جهت درمان راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد ببينم
مصطفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1099 مشاهده پرسش
سلام دکتر نمیدونم امروز متوجه شدم بالای بیضه سمت راست یه توده کوچیکی درست شده نمیدونم چیه وباید چکار کنم اگه میشه کمکم کنید نمی تونم به خوانوادم بگم احتمالش هست در اینده دچار مشکل بشم ؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو كنيد
علی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.جناب اقای دکتر حسین کرمی حدودا ۳هفته ای است که بیضه سمت راستم درد میکند و خیلی کم هم تورم دارد مخصوصا صبحها که ادرارمیکنم ودرحین کار.زیراکارمن روی صندلی جلوی کامپیوتر است و۸ساعت بصورت نوشته کارمیکنم درضمن هر وقت که ادرار را نگه میدارم هم دردش بیشتر می‌شود هم سوزش دارد عنایت بفرمایید راهنمایی کنید باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام سونو كنيد بفرستيد
مرتضي جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشيد دكتر عزيزان شاء الله كه هميشه موفق و مويد باشيدآقا دكتر من واريكوسل دارم و وقتي فوتبال بازي مي كنم يا اينكه دوچرخه سواری می کنم احساس درد در بیضه و بعضی وقتها زیر بیضه و این درد طولانی نیست چکار باید بکنم کمکم کنید ❤️
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد بياييد ببينم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مرتضي چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با عرض سلام خسته نباشیداقا دکتر من آب زیاد می خورم ولی ادرارم کم هست طبیعی هستش ؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اگر ازمايش كليه سالم باشد بله
صادق جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر من مجرد و 30 ساله هستم،آلت تناسلی من در حالت نعوظ کاملا به سمت بالا و چسبیده به شکمم قرار میگره و به صورت عمودی،که فکر میکنم این مشکل مادرزادی هستش،میخواستم بدونم آیا در صورت ازدواج نیاز به عمل جراحی دارم یا نه و با توجه به اینکه کجی آلت تناسلی من از قسمت ریشه(بن) بوده،آیا مشکلی برای عمل جراحی و بعد از عمل ایجاد نمیکنه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد بياييد حضوري صحبت كنيم
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ساره جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر.من ی سوال از شما پرسیدم ولی متاسفانه جوابمو ندادین.کد رهگیری سوالr28l050460 اقای دکتر منو شوهرم 4 ماه اقدام ب بارداری کردیم اما باردار نشدیم.پیش دکتر رفتیم .تمام ازمایشاتو انجام دادیم.من نه کیست داشتم نه هیچی.تنها مشکلم این بود ک فولیکول من در روز 11 سیکل 10 میلی بود با توجه ب اینکه دوره های من 32 روزست.دکتر گفت تخمکت ضیعفه و باید روز 2 پریودی بیای تا برات دارو بنویسم تا تخمکت قوی بشه.شوهرم از اسپرم داد.از اسپرم رو براتون ارسال میکنم.تعداد تحرک و جنبش عالی بود ازمایشو قبلا براتون فرستادم خودتون فرمودین عالی .دکتر خودم گفت تعدا مورفولوژی 7 درصده و تعداد ای بی نورمال 93 درصد.دکتر برا شوهرم سونو نوشتن.شوهرم سونو دادن واریکوسل خفیف دارن ک جواب سونو رو هم براتون ارسال میکنم. لطفا ب ما بگین شوهرم باید عمل واریکوسل انجام بدن؟با دارو واریکوسل برطرف نمیشه؟ ایا دلیل باردار نشدم ب جز اینکه تخمک ضعیف بوده میتونه مورفولوژی پایین و واریکوسل باشه؟ لطفا جواب مونو بدین.ما خیلی نگران هستیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. ساره چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  یعنی اقای دکتر شوهر من با عمل جراحی خوب نمیشن؟دکتر اورولوژی رفتن گفتن مشکل شوهرتون چیز خاصی نیست و فقط ویتامین ای و کلومفین دادن
3. ساره چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  یعنی مشکل شوهرم حاد ک با عمل جراحی خوب نمیشن‌ یا چون خفیف نیازی ب عمل نیست؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام نياز به عمل ندارد
5. ساره پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر عزیز اگه ما تا ۱۸ ماه اقدام کردیم و نشد ب دکتر برای ای وی اف مراجعه کنیم؟
  اقای دکتر شرمنده ک‌ من اینقد سوال میپرسم.اخه خیلی نگرانم
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بله
7. ساره جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  مچکرم دکتر عزیز.سپاس از این همه محبت و دلسوزی شما
8. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
9. نمایش سایر 7 پاسخ
عاطفه جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
ندول در پروستات به چه علت
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام چند سالتان است؟٢-PSA چند است؟ شايد نمونه برداري بخواهد

« قبلی 1 ... 4488 4489 4490 4491 4492 4493 4494 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است