بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

کیوان جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با عرض سلام.دکتر عزیز من بیمار قبلی شما هستم .که مجددا بیماری من عود کرده .وقت گرفتم برای هشتم مرداد ماه ولی متاسفانه مسافر خارج از ایران هستم .اگر امکان داره بخاطر شدت بیماری ووخامت موضوع بین مریض در اولین فرصت خدمت برسم.ناحیه زگیل بسیار دردناک ومتورم شده.ممنون میشم جواب دهید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  من هم مسافرتم بايد بعد ازبرگشت در خدمتم
پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
سلام ميخواستم بدونم كه من زيگيل تناسلي دارم يا خير چون ند زائده گوشتي سفيد در اوردن
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اينها گيلند باي كرايو كنيد فيلم من را در سايتم ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس
2. پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دكتر جان ميشه يه وقت فوري براي من بزاريد؟
  چون اينها روز به روز بيشتر ميشن و من دارم ازدواج ميكنم شرايتم خيلي فوريه
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  تماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
4. پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  مرسي
  لطفا سوال و عكس هام خصوصي بمونه ممنون
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  چشم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امیرمسعود جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
می‌خواستم بدونم سریع ترین راه برای افزایش طول آلت تناسلی چیه‌. این موضوع یکی از بزرگترین دغدغه های منه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اصلا راهي براي بزرگ كردن الت تناسلي نيست
امیرحسنی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
seyyed: سلام آقا دکتر من 26 سالمه دکتر لطفا مورد های زیرو مطالعه کنید و بفرمایید من مشکل از لحاظ جنسی دارم یا نه و آیا میتوانم بیکر ازدواج باشم؟ 1-آلت تناسلی دوازده سانت در حالت نعوظ و همچنین بسیار نازک. 2-احساس میکنم بیضه هام هم کوچیده. 3-آلت تناسلی در حالت شل و همچنین بیضه ها به قدری کوچیده که اعتماد به نفس برای من در کار و زندگی باقی نگذاشته. اصلا دستگاه تناسلی من هیچ نمودی از روی شلوار نداری. 4-بیضه های من در کلیه اوقات به صورت. آویزان در کیسه بیضه هستند و به ندرت منقبض میشود. 5-روی پوست آلت و کیسه بیضه خال های قهوه ای و بعضا مشکی بصورت پراکنده بوجود آمده است. 6-نزدیک ختنه گاه روی پوست آلت یک برجستگی کوچک گل کلم شکل وجود دارد. 7-تا حالا در خواب محتلم نشده ام. 8-تقریبا هشت ساله که عادت زشت استمنا رو دارم اونم شاید به 6 بار در روز هم میرسید. 9-رنگ منی من یک مقدار متمایل به زرد است. 10-دیگر مثل چند سال پیش نمیتوانم سرعت و ارتفاع خروج ادرار خودم را کنترل و یا کم و زیاد کنم!
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  متنتان را خواندم از نظر من شما كلا سالميد وهيچ مورد مرضي كه ذكر كرديد نداريد
مجید جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام پسری مجرد 28ساله روزی یکی دو بار برام اتفاق میفته این که بیشتر موقعی که مدفوع میکنم وقتی که از دستشویی میام بیرون به فاصله ده دقیقه مثانه پر میشه که مجبور میشم دوباره برم دستشویی و اینکه سنگ کلیه و مثانه ندارم عفونت ندارم خواهشا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اينه عصبي است اهميت ندهيد
محمدرضامعصوم پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکترمن جوانی 20ساله هستم الان یک سال هست که متوجه کجی روبه پایین التم شدم که این مسئله فشارروحی وروانی زیادی روی من اورده طوری که افسردگی پیداکردم دارم دیوونه میشم .من مطالبتونو خوندم و چنتا سوال دارم.اول این که بهترین سن برای عمل چه سنیه که الت رشد خودشو کرده باشه؟دوماوقتی الت کاملا سفت میشه بخیه ها پاره نمیشه یعنی چقدراحتمال بازگشت الت وجود داره؟سوما دردهمیشگی داره یانه؟ اگهم نیاز هست عکسشو براتون بفرستم توتلگرام ببینید.خواهش میکنم کاملا راهنماییم کنیدخیلی فشارعصبی روم هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ديدم زياد كج است فيلم عمل من را ببينيد٢-اگر تصميم به عمل داشتيد حضوري بايد بياييد تا صحبت كنيم
2. محمدرضامعصوم جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ببخشید اقای دکترمن شیراز هستم میخواستم بهترین سن برای عمل روبهم بگید؟تابرنامه ریزی کنم برای اومدن به تهران
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  شما٢٠ساله هستيد ميتوانيد
4. محمدرضامعصوم یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام .ببخشید دکترطبق تعرفه هزینه عمل رومیشه دقیقا بهم بگید چقدره؟
  بعدچندروز نیاز به استراحت درتهران دارم ؟
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اول مراجعه حضوري وصحبت حضوري در رابطه با عمل است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
محمد جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
MohammaD, [23.06.17 17:46] سلام. بنده واریکوسل بیضه درجه 3 سمت چپ داشتم ک 1 سال پیش جراحی کردم. قبل عمل آزمایشام خوب بود و بعد عمل هم بهبود یافت. الان دوتا سوال دارم. اول اینکه سمت بیضه راستم ی رگ کلف احساس میکنم ک انگار پیچ خورده این نشانه چیه؟ دوما اینکه من 1 ماهی است محتلم نشدم آیا ربطی ب واریکوسل داره؟
1. محمد پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  33
2. محمد پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر چرا جواب سوال منو نمیدین؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام يك بار عمل كافي است٢-محتلم نشدن به واريكوسل ارتباطي ندارد بيخودي نگران نباشيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کامران جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
من 10 سال پیش واریکوسل چپ گرید 3 عمل کردم حدود 6 سال هست ازدواج کردم اکنون قصد بچه دار شدن داریم ولی متوجه شدم طبق سونوی کالر داپلر واریکوسل راست گرید 3 دارم ...به نظر شما برای بچه دار شدن احتیاح به عمل دارم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد اقدام كنيد اگر بعد از ٦ ماه نتيجه نگرفتيد بياييد ببينم
فرزاد جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
عمل الت تناسلي
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
رضا جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید جناب دکتر بنده 35 سالمه مشکل بنده حفظ نعوذ میباشد یعنی التم راست میشه ولی زود سفتیشو از دست میده ممنون میشم اگه راهنمایی کنید با تشکر ؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اگر دايمي است بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد

« قبلی 1 ... 4468 4469 4470 4471 4472 4473 4474 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است