بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عیسی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
بعد از ادرار یه ابی خارج میشود مثل منی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  مهم نيست
عباس جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
ناتواني جنسي
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سوالتان چيست
رسول جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
با سلام بنده یک جوان بیست و دو ساله هستم حدود پنج سالی خود ارضایی داشتم که حدود چند وقته گذاشتمش کنار سوال من این بود من مقدار ابی که از الت تناسلی در اولین بار استمناع خارج شد خیلی بیشتر از مقدار ابی بوده که در اخرین بار خارج شده و این اب کم شده به مرور میخواستم بدونم که ایا من عقیم شده ام و امیدی به بچه دار شدن دارم یا نه ؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه اصلا ولي توصيه ميكنم تركش كنيد
حسن جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
دوبار عمل واریگسل ی طرفه انجام دادم . بعد از دو سال آزمایش اسپرم دادم نتیجه خوب بود ولی دکتر گفت عود کرده . الانم دارو مصرف میکنم . آیا نیاز داره عمل کنم ؟ ورزش مشکلی نداره انجام بدم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه شما محدوديتي نداريد
الياس جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
سلام احساس ميكنم كمي سر آلتم مايل به چپ است(از بالا سر كه نگاه ميكنم) يعني از روبرو سمت راست مايل است در حالت نعوظ كمتر به چشم مي آيد، منتها از روبرو كه نگاه كنيم كمي سر آلت، از روبرو مايل براست است تشكر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام زياد نيست وعمل نميخواهد
نادرطالبی شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام من دوبار برای واریکوسل بیضه سمت چپ عمل شده ام ولی متاسفانه بهبود پیدانکردم وبازم درد دارم به پزشک مراجعه کردم بعد آزمایش وسونوگرافی گفتند باید بازهم عمل بشم ولی از نظر دکتردرصدش خیلی که که خوب بشم نتفه ام هم خیلی پایین هس 12هست یه بچه دارم 28سالمه لطفا راهنمای کنید بخاطر این بیماری مشکل اعصاب هم پیداکردم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من نياز به عمل مجدد نيست
2. نادرطالبی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  باسلام اقای دکتر کرمی به گفته شمانیازنیست ولی من خیلی درددارم
  دردش میزنه کلیه هام بیضه هام خیلی دردمیکنه بیضه چپ که عمل شدم خیلی افتاده پایین داخلش پره رگ هستش بیضم دیده نمیشه داخل رگ ها
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  باعمل ديگر درد بدتر ميشود
4. نادرطالبی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اخرین راه حله دردم چیه چیکارکنم همیشه درددارم بدجورلطفأ شماراهنماییم کنید
  باتشکر
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
میرهادی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
میرهادی معظم موسوی: میرهادی معظم موسوی: دکتر گرامی،پروستات با حجم30ccودارای زون سنترال هیپرتروفیه وپس از دوبار تخلیه 45cc رزیدو چه مشکلی دارد.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بسته به سن است ولي من توصيه دارويي با مراجعه حضوري ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
صادق پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
رفع زیگیل و دون دون شدن آلت تناسلی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اينها زكيل نيستند
مهسا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من چند روزی هست که متوجه ضایعاتی تو ناحیه واژنی شدم مقاله های مرتبط با انواع زیگیل های تناسلی رو از تمام سایت های خارحی مطالعه کردم متوجه شدم ضایعه من شباهتش به وستیبولار پاپیلوماتوزه به دکتر محمد جباری مراجعه کردم،تایید کردن که وستیبولاره اما برای اطمینان ی دکتر دیگه هم رفتم ولی بهم گفت که ازنظر ایشون تمام ضایعات تناسلی، زیگیل هستش ضمن اینکه این مشکل چند سال پبش برای خواهرم هم اتفاق افتاده از نظر ظاهری برای هردومون بافت نرم با پایه های جدا داره و به صورت ردیفی و قرینه هستش و در مرکز رنگش شیشه ای و مشابه بافت اطرافه پیوست عکس خودم و خواهرم رو براتون میفرستم هردومون نگرانیم که ویروس hpv نباشه زندگیمون از حالت عادی خارج شده لطفا مارو راهنمایی کنین من درمان پدوفیلین رو شروع کردم و خواهرم ازمایش داده و جواب منفی بوده سوالم اینه که ما وستیبولار داریم یا زیگیل تناسلی؟مشکل ما واگیر داره یا فقط به لحاظ ظاهری ازار دهندس من یک جلسه پدوفیلین زدم هنوز هم طبق عکس مقادیری روش هست ولی جواب نداده،این درمان رو ادامه بدم یا به نظر شما لیزر مناسب تره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ابتدا ازمايش HPV pcr بدهيد مشخص ميشود
2. مهسا جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اقاي دكتر تو ازمايش hpv منفي بوده ايا بازهم نياز به ازمايشpcr هست؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رامين جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر خيلي ممنون از لطف شما كه به سوالات ملت ايران جوابگو هستين، ممنون ميشم سوال من رو هم جواب بدين، من الان دو سال و سه ماهي هست كه مشكل التهاب پروستات دارم و بعضي وقت ها كمتر بروز ميكنه و بعضي وقت ها بيشتر دكتر من داروي پروستاتان گياهي رو تجويز كرد اما تاثيري نداشته و خيلي كم تاثير گذار بوده، قبلا ترازوسين دادن كه حساسيت داشتم نخوردم، چند وقتي به بيخيالي ميزنم دارو مصرف نميكنم ولي باز دوباره بيشتر ميشه مخصوصا كه فشار كاري باشه استرس بيشتر ميكنه در موقعا ادرار سوزش ندارم اوايل داشتم ولي الان بايد فشار بيارم و ادرارم به راحتي تخليه نميشه، نميدونم چيكار بايد بكنم من ٢6 سالمه و واقعا متاسفم توي اين سن اين اتفاق برام افتاده اوايل خارش شديد مجرا داشتم كه بعد دچار التهاب پروستات شد.با تشكر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام با توجه به سن شما قول ميدهم مشكلي نداريد واين موضوع را ول كنيد

« قبلی 1 ... 4457 4458 4459 4460 4461 4462 4463 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است