بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ندا دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما دکتر محترم، پسرم 2سال و هفت ماهشه نزدیک 10 ماه که ختنه انجام داده دکتری که انجام داد حلقه انداخت که بعد ده روز هم نیفتاد ادرار میکرد گریه میکرد بردم نشون دادم جلوي مجاری ادارش ترشحات جمع شده بود دکتر اونو برداشت و با نوک دماسنج چند بار تو مجاری ادرار کرد و حلقه رو خودش باز کرد، الان دقت کردم وقتی میبرم دستشویی کمی کج ادرار میکنه و کمی به صورت پاشیده ادرار میکنه ميخواستم ببین چیز خاصی هست یا نه و نیازی هست دکتر ببينه ممنون از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
jafar سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام، من هنگام عشقبازی آلتم به خوبی شق میشه ولی هنگام نزدیکی خیلی زود آلتم شل میشه و حتی پس از شق شدن هم خیلی زود ارضا میشم (درحد 2 یا 3 دقیقه) و خیلی از این موضوع تاراحتم ، من 2 سال پیش به متخصص کلیه مراجعه کردم که گفت واریکوسل ضعیف داری و هیچ دارویی هم نداد ، آیا این مشکل ربطی به این موضوع داره؟ و چطور این مشکل قابل حل هست؟ با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
حافظ چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
با سلام من تا الان دو بار كرايو انجام دادم اما هر بار بعد از كرايو احساس ميكنم تعداد زگيل ها نه تنها كمتر نشدن بلكه به نظر بيشتر ظاهر ميشن .حتي در جاهايي كه كرايو انجام شده ايا اين واكنش طبيعيه و اينكه شما براي درمان سريعتر و جلوگيري از رشد بيشتر چي پيشنهاد ميكنيد با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  لياييد ببينم من درست ميكنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس خارج از نوبت
2. حافظ سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
  ببخشيد جناب دكتر اين مشكل براي همسرم هست كه براتون نوشتن
  الان خانمم نوبت بگيرن حضوري خدمت برسن؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رضا سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام
من يكى از بيضه هام كوچك هست و تست اسپرم هم دادم دوبار توى هر دوبار هم اسپرم پيدا نشد و سمت چپ هم واريكوسل grade A دارم اگر كمكى به من بكنيد راه درست را پيدا كنم ممنون ميشم
باتشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش را بفرستيد ببينم
محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
امروز بعد از نزدیکی که اولین تجربه ام بود پی بردم که آلتم دچار نعوظ نمیشه. با توجه به اینکه این مورد باعث ناراحتی من و پارتنرم شده, لطفا راهنمایی کنید که چه کار باید بکنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام لياييد سريعا بررسي كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
رامين سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام ، بنده مدتي است وقتي به دستشويي ميروم پس از آن در مدت كوتاهي دوباره ادرار دارم و البته سوزش كمي هم به هنگام ادرار دارم كه اين سوزش وقتي آلت رو لمس ميكنم هم وجود دارد كه ناچيز است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش ادرار بدهيد بفرستيد ببينم
محمد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
با سلام و احترام ، مدت نسبتا" زیادی حدود 5 الی 6 نقطه کوچک شبیه خون مردگی زیر پوست روی بیضه ها موجود است که نه بزرگتر میشود و نه تعداد شان افزایش می یابد و هیچگونه خارشی نیز ندارد آیا اینها زگیل تناسلی هستند؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام زگيلند فيلم كرايو من وا ببينيد تماس جهت ويزيت خارج از نوبت جهت كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
رحمان سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
مدت 20 سال است که مشکل تکرر ادرار و درد لگن دارم و در آزمایش ها و رادیولوژی همه چیز نرمال است.و در این مدت دارو های چرک خشکن و پروستاتان مصرف کرده ام.دکتر زیاد عوض کرده ام.درد آن بعضی وقت ها بسیار شدید است به گونه ای که قادر به نشستن نیستم و وقتی که از جا بلند می شوم خوب میشوم.پروفن که میخورم بهتر هستم.یک بار سابقه عفونت ادرار چند سال پیش داشتم.بعضی از دکترا میگن عصبی است و بعضی ها میگن تلقین میکنی البته ادم پراسترس و اضطرابی هستم.اقای دکتر علت و درمان این چیست؟درحالت راه رفتن مشکلی ندارم .جراح عمومی و متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که مشکلی نبوده است.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تا مشخص شود
مصطفی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام علیکم آقای دکتربنده پسری20ساله هستم متأسفانه بنده درسن 13سالگی دراثرناآگاهی ازعذاب دنیوی واخروی یک باررابطه داشتم با یه پسری که یه سال بزرگترازخودم بودودراون موقع به سن تکلیف رسیدم وبعدشم مدتی استمناءمیکردم الان چندساله که ترک کردم ولی الان زودانزالی دارم یعنی به هرچیز ساده ای تحریک میشم وبعضی موقع هاموجب بیرون آمدن منی میشه٬یبارکه منی بیرون اومدبدنم احساس میکنم راحت وعادی میشه یعنی اگه بخوام دوباره منی خارج بشه کمی طول میکشه واون وقت زودتحریک نمیشم البته خودم کاری نمیکنم که منی بیاد خیلی اذیت میشم هم اینکه گناهه وفردمذهبی هستم وهم میترسم مشکلاتی بعدازدواج بیفته مسائل مربوط به زودانزالی روازسایتتون خوندم ولی اونابرا متأهل هاست که رابطه داشته باشن یبارم پیام دادم گفتین درگذرزمان درست میشه ولی من چندسال ترک کردم ولی تغییری نکرده چکارکنم؟؟تقریباچقدرطول میکشه درست بشه؟؟قرص فلوکستین برااین مشکل خوبه؟؟ومشکل دیگراینکه بعضی اوقات احساس میکنم بیضه هام بزرگ میشن وبعدازمدت کمی درست میشن این مشکل داره؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. مصطفی دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عرض کردم چندساله که ترک کردم ولی زودانزالی هنوزمونده چکارکنم؟؟چقدرطول میکشه خوب بشه؟؟داروی فلوکستین برای این مشکل خوبه؟؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حامد سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 942 مشاهده پرسش
سلام در سونوگرافی آنومالی 16 هفتگی جنین پسر، این بخش رو به عنوان اشکال نوشته است: hydronephrosis is seen in Lt kidney (Lt renal pelvis=5.3 mm) bladder and Rt kidney are normal جنین الان در هفته بیستم هست. جنین پسر تشخیص داده شده. لطفا ما رو در خصوص حین و بعد بارداری راهنمایی کنید. فرزند قبلی ما دختر بوده که الحمدلله مشکلی نداشته.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد بعد از زايمان بررسي شود نه الان

« قبلی 1 ... 4413 4414 4415 4416 4417 4418 4419 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است