بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اردلان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام و احترام 39 سال سن دارم. نزديک 2 هفته است که تشخیص داده شده مبتلا به بیماری پلی کیستیک کلیه ارثی هستم. کلیه چپ 18 سانت و کلیه راست 15 سانت شده است. در کلیه چپ همیشه درد خفیفی را احساس می کنم. در شهر اروميه تحت نظر متخصص نفرولوژی دارو مصرف می کنم. عملکرد کلیه ام فعلا خیلی خوب است. چند مدت طول می کشد تا نارسايی کلیه پیدا کنم. بهترين درمانی که برای بنده پيشنهاد می فرمایید چیست؟ آيا دارويی وجو داردکه باعث پوچ شدن این کیست ها شود؟ سپاسگزارم
1. اردلان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  لطفا پاسخ دهید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کیوان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
با سلام‌دکتر افکار جنسی دیوانه ام کرده اند حتی روی سایه یک زن هم نمی توانم پا بگذارم حتی یک کودک چه پسر چه دختر را هم نمی توانم بغل کنم همش احساس می کنم یه حسی از طرف این افرادی که گفتم به طرف الت و باسن من میان الانم تحت درمان هومیوپاتی ام گفت خودارضایی کنم ولی من خوشم نمیاد شرایط ازدواجم ندارم ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام با شماره٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ دكتر ستوده روان درمان از امريكا تماس سريع بگير
محمدرضا دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام
اقاي دكتر بنده ٢٢ سالم است و التم كمي كج و تا حالا با كسي رابطه نداشتم
با توجه به عكس به نظر شما عمل لازمه يا خير؟
ايا ممكنه بيشتر كج بشه به مرور زمان؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر در سكس مشكل داشتيد بيا درست كنم
2. محمدرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  با سلام
  دکتر نگفتید به مرور زمان کج تر میشه؟
  و اینکه از عکس احتمال میدید عمل بخواد یا نه؟
3. محمدرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ایا بیماری پیرونی دارم؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
تست بیوبسی انجام شده پروستات سمت راست شامل تومور گلسیون 4+4 چه کار باید انجام دهم؟سرطانم پیشرفته است یا خیر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ امروز يا فردا با مدارك به منشي بفرماييد دكتر گفته
عليرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام دكتر
يه سوال
من الان چندسال (بيشتر از ٥ سال-الان هم ٢٦ سالمه) يه زايده بالاي تخم چپم هستش كه نه درد داره نه هيچ چيز ديگه
كلا يادم ميره كه هست وقتي بشون دست ميزنم يادم ميوفته كه همچين چيزي هستش
ميخواستم بدونم كه چيز خاصيه؟بعدا كه ازدواج كردم براي بچه دار شدن مشكلي كه نيست؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام من حدود 5 سال پیش در دوران بارداری به عفونت های ادراری مکرر دچار می شدم که دکترم انرا مسمومیت حاملگی خواند و من تا پایان دوره بارداری از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده میکردم ولی بعد از دوران بارداری تا حالا من باز هم به دفعات مکرر به عفونت ادراری دچار میشوم هر بار هم در کشت ادارار و ازمایش چیزی جز عفونت مشخص نمی شود و در سونوگرافی نیز همه چیز طبیعی است دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمایی فرمایید آخرین بار ماه گذشته دچار عفونت شدم که 15 روز از قرص تاوانکس و قرصی دیگر استفاده کردم ولی با گذشت 15 روز از مصرف این قرص ها باز هم با وجود این همه رعایت اصول بهداشت فردی باز هم دچارعفونت شدم .
1. سمیه شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  لطفا به سوال من جواب دهید
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد نوار مثانه ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بهروز یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من یه مشکلی دارم شب ها تا صبح هنگام خواب هر نیم ساعت یک بار باید برم دستشویی نه این که تکرر ادرار داشته باشه اگه بخوام دستشویی نرم اصلا نفسم بالا نمیاد و کلیه هام درد میگیره تیر میکشه وقتی هم میره دستشویی ادرارم خیلی کم هست و یکم بهتر میشه و دوباره نیم ساعت بعد اگر برای تخلیه ادرار نرم کلیه هام تیر میکشه و درد میگیره
ممنون از پاسخگوییتون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از نظر علت ودرمان قطعي بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
اینجانب 33 ساله حدودا 5 سال پیش در دوران بارداری عفونت های ادراری مکرر پیدا میکردم که دکتر آن را نوعی مسمومیت حاملگی خواند و من تا موقع زایمان هر روز از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده کردم اما از آن موقع به بعد من مکررا به عفونت اداری دچار می شوم آن هم خیلی شدید هر بار هم که آزمایش و سونوگرافی انجام شده چیزی مشخص نیست ولی دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمائی فرمائید. آخرین بار ماه پیش دچار این عفونت شدم که دو ورق تاوانکس مصرف کردم همراه با قرصی دیگر دوهفته بعد از اتمام قرص ها مجددا عفونت ادراری با وجود رعایت کردن هر گونه بهداشت شخصی باز هم عود کرد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
بنده 46 سال سن دارم و از دوسال پیش دچار بزرگی پروستات شدم.در حال حاضر علی رغم اینکه قرض امنیک میخورم دچار مشکل شدید دفع درار هستم.
حجم بزرگی پروستات بنده 65 cc هست 3 روز پیش به خاطر انجام سونوگرافی مثانه مقدار زیادی اب خوردم .از 3 روز پیش دفع ادار بنده خیلی خیلی کند شده که دو بار جهت خروج ادار مجبور به انجام سون شدم لازم به یاداوری هست که بنده قبل از 3 روز پیش و انجام سونوگرافی مثانه زیاد مشکل دفع ادار نداشتم و وضعیت خروج ادارم خوب بود اخرین ازمایشی که ده روز پیش انجام دادم Total PSA: 2.17
Free PSA : 0.59
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
اشکان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر خسته نباشید
متوجه شدم در جلوی بیضه همانند نقطه ای که در تصویر علامت زدم کمی برآمدگی به صورت یک جوش ( به اندازه ی ناخن کوچک ) وجود دارد که در بیضه چپ و راست تقریبا در حالت قرینه و روبروی هم است
دو هفته پیش برای یک موردی به دکتر مراجعه کرده بودم که در اون زمان هم این حالت وجود داشت و در معاینه دکتر به این مسئله اشاره ای نکردند و در ان زمان حتی کمی بزرگ تر مثل یک رگ بود
خواستم ببینم آیا این یک رگه و یا چیز مهمی هست و باید نشون داده بشه مجدد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)

« قبلی 1 ... 4379 4380 4381 4382 4383 4384 4385 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است