بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسینعلی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام استاد اندازه پرستات
ابعاد48+40+42 میلیمتروحجم آن44 سی سی میباشد. پ اس ای حدودیک هست در آزمایش. شبی یک کپسول امنیک میخورم. پیشنهاد شما چیست؟ ساکن مشهد هستم وسنم 55 سال. ممنون از راهنمایی شما.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ادامه مصرف امنيك شبها يك عدد
آیت شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
بنده 55 سال دارم وازهمان اول مقداری زود انزالی داشتم ولی چند سال است که خیلی سریع اتفاق میافتد و آلت تناسلی هم استقامت ندارد نا گفته نماند چند سال است قرص قند و قرص فشار استفاده میکنم و اعصابم هم ضعیف شده و خیلی زود جوش میآورم و برای نزدیکی دچار مشکل شدم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  زود انزالي بيشتر عصبي ودرمان قطعي ندارد
2. آیت چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  باسلام دکتر راهنمایی بفرمائید چکار کنم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد حضوري صحبت كنيم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
داود چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
64 ساله دیابتی با انسولین
پی ای ا فری 1.2
پی اس ا 4.6
ای مشگل پروستات دارم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  نه فعلا فقط پي گيري
کیمیا شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام من نامزدم قبلا زگیل تناسلی داشته و با لیزر اون رو سوزونده اما دکترش گفته ویروسش توی بدنت میمونه ما حدود 3 الی 4 بار رابطه دهانی داشتیم و به من الان تازه گفته این موضوع رو احتمال مبتلا شدن من هست؟ من باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  خيلي وسواس نباشيد واهميت ندهيد
2. کیمیا چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ینی نیازی نیست من ازمایشی بدم؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  فقط بعد از نزديكي هر سال تست پاپ اسمير كافي است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حميدرضا چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام جناب دكتر
بنده يه چند وقتي هست كه روي خود التم يك تيكه ي كوچيك تغير رنگ پيدا كرده اما خارش يا دردي نداره مي خاستم بونم براي درمانش بايد چه كاري انجام بدم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
مونا چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خداقوت،لطفا راهنمایی ام کنید خواستگاری دارم ک 6سال پیش پیوند کلیه انجام داده،خانواده اش می گفتن هیچ مشکلی نداره.همه چیزش خوب عالی هست تنها مشکل پیوند کلیه اش هست.خانواده ام نگران هستن ک کلیه اش پس بزنه،لطفا راهنمایی ام کنید تا بهترین تصمیم برای زندگی ام بگیرم،آیا بعد از پیوندی ک انجام داده مشکلات،دردسر هم داره.بعد از ازدواج ممکنه برای کلیه اش مشکلی پیش بیاد؟شغلش رانند تاکسی بیرون شهری هست.ممنونم لطفا راهنمایی ام کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  پيوند كليه عارضه دار است بهتر است با دكتر پيوند با هم مشورت كنيد
رضا شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام
من چند سالي هست مشكل نعوظ دارم ولي امكان دخول را دارم ميخواستم بدونم دليلش خودارضايي هست يا دليل ديگه اي داره ؟ كلسترول من روي ٢٥٠ هست
از كلسترول هم ميتونه باشه ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر دخول مشكلي ندارد مهم نيست نه ارتباطي ندارد
2. رضا پنجشنبه ۱۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنون
  راحی برای تقویت نعوظ پیشنهاد می کنید ؟
  قرض sinorex چطوره ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بد نيست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پویان چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید. فرزند دو ماهه ام در یک ماهگی به روش حلقه ختنه شده است. همانطور که در عکس زیر مشاهده می کنید در قسمت علامت گذاری شده دچار چسبندگی شده است. لطفا راهنمایی بفرمایید که جهت رفع چسبندگی و داشتن ظاهر مناسب چه باید کرد. آیا نیاز به جراحی مجدد می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  فعلا دستكاري نكنيد
معصومه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
M.H.M:
سلام.خسته نباشید.شوهربنده جراحی به روش pcnlانجام داده انددرروز31مردادماه..دربیمارستان عسکریه اصفهان.توسط دکترنیک کار. شنبه مرخص شدن وتب 381داشتن.البته هموگلوبین پایین اومده بودوبه 85رسیده بود.بعدازترخیص دوسه روبه صورت نامنظم تب داشتن.ازبالاترینش388بود.. دکترفرموده بودنددرصورت تب سریع بریم بستری بشن.ماهم رفتیم وبستری شدن.وبه دکترعفونی دکتررجب زاده معرفی کردن.ایشون هم آنتی بیوتیکهای خیلی قوی استفاده کردن وتب رودرعرض3روزقطع کردن..ومرخص شدیم .ولی سونوفرستادن ویک آبسه خیلی کوچیک بین چربیهای اطراف کلیه مشاهده کردن.وفرستادن که توسط سونوگرافی نمونه برداری بشه..بعدازکلی زجرکشیدن هیچی نتونستن بیرون بکشن...ودکترسونوگرافی گفت چیزی نیست..خیلی کمه..

البته دکترجراح نیک کارگفتن اینهاطبیعیه وحتی تب گاهی تا40روزهم درنوسان هست وبعدخوب میشه.

وبعدازکنترل تب در24ساعت که دیگه تب نیومدمرخص شدن...وحالاهم 2030تاآنتیبیوتیک نوشتن که هربه 8ساعت مصرف کنن.ودوباره سونوبرن. ماترسیدیم کاردست کلیه بده اینهمه آنتیبیوتیک.

آیااین مسئله مهمی هست.یابقول خوددکترنیک کارطبیعی هست.؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  هرچه دكترتان بگويد همان است موافق دكتر هستم
شیما چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام خانمی هستم مجرد و سی ساله حدود ده سال هست که با مشکل بی اختیاری ادرار مواجه هستم یعنی حتی گاهی بدون خندیدن و بلند کردن اجسام سنگین لباس زیرم خیس میشه و با خوردن قرصهای رنگی کننده ادرار ازین موضوع مطمئن هستم
دوم اینکه حدود پنج سال هست که وقتی ادار میکنم.مثانم کاملا تخلیه نمیشه و باید با فشار مثانم رو تخلیه کنم
بتازگی با خوردن داروهای اشتهاآور وزنم زیاد شده و ازون زمان دچار کج اداری شدم
خواهش میکنم ملتمسانه ازشما که من رو راهنمایی بفرمایید که آیا مشکل خطرسازی من رو تهدید میکنه؟
درضمن اینرو عارض بشم این مشکلها در خانومهای خانواده مادریه من و خود مادرم وجود داره که به سنین پنجاه به بالا که میرسن هم دچار عفونت ادراری های شدیدی میشن
و یکی از خاله های بنده هم به بیماریی شبیه ام اس مبتلا هستن
و مادر خود من هم در حال حاضر از سوند موقت استفاده میکنن
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد با توجه له سن نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 4329 4330 4331 4332 4333 4334 4335 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است