بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

اسکندری شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
حسین:
باسلام مدتی است که هنگام انزال یا گاها پس از ادرار در مدت های مختلف در طول روز سوزش های خفیفی از مجرای خروجی ادرار پیدا کرده ام

که به همراه آن اخیرا هم در های خفیفی در هر دو بیضه پیدا شده

آقای دکتر تکرر ادار،یا ادرار تکه تکه، تب، تهوع و ترشح چرکی هم ندارم

لازم بذکر است که پایان ادرار باید مقداری فشار به مثانه بیارم تا کامل خالی بشود اما با این حال طبق سنو گرافی از مثانه خالی 7 سی سی ادرار درون مثانه مشاهده شده

طبق نظر پزشک مقداری هم واریکوسل دارم اما من دارای یک فرزند وبه راحتی بچه دار شدم

اقای دکتر من داروهای سیپروفلوکساسین واکس بوتینین به مدت یک هفته مصرف کردم اما به علت میگرن داشتن وسردردی که از مصرف این دارو ها پیدا کردم ان ها رو قطع کردم

لطفا راهنمای کنید نوع بیماری و درمان ان رو ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از نظر تنگي مجرا بايد بررسي شويد
مسعود شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
یه دوماهی هست که به یه مشکلی تو نعوظ پی بردم.یه دفعه هم شروع شد بطوریکه در چند بار اول فکر کردم ب لحاظ روحی آماده نیستم یا خسته ام یا استرس دارم و از این جور چیزا.
مشکل من اینه که در زمان معاشقه نعوظ کامله و آلت تناسلی کاملا سفت و محکمه ولی یه چن دقیقه از معاشقه میگذره اون سفتی اولیه رو ازدست میده و کمی شل میشه بطوریکه دخول لذت بخش نمیشه.
لازم توضیح بدم که در این شرایط انزال صورت می گیره.یعنی مشکل انزال ندارم.
آقای دکتر من 44سالمه و بلحاظ بدنی بسیار سالمو سرحالم.سیگار و موادمخدر مصرف نمی کنم.ورزش می کنم و تغذیه مناسبی هم دارم.
این موضوع خیلی منو نگران کرده و برام خیلی خیلی غریبه.
ممنون میشم راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  در سن شما بيشتر عصبي است اسعي كنيد تلقين نكنيد
پیمان شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی من 51 سال دارم و بزرگی خوش خیم پروستات دارم وحدود شش هفته هست که روزی یک عدد اومنیک وهر 12 ساعت یکعدد ofloxacin 300mg ویکعدد Alfex xl-100mg. مصرف می کنم ولی حدودا 30 درصد از مشگل من حل شده هنوز مثانه کامل تخلیه نمیشه وادرارم باریک وبا زور تخلیه میشه وشب ها بسیار اذیت میشم, ممکنه منو راهنمایی بکنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  به علت بزرگي پروستات است ودرمان ادامه دارو
محسن شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من مشکل کلیه دارم کلیه راست کوچکتر از کلیه چپه .کلیه سمت چپ سنگ 9 میلیمتری داره کلیه سمت راست دو تا سنگ 4mm داره الان سوزش ادار دارم دو دوره دارو مصرف کردم هنوز خوب نشدم عفونت هم ترشح دارم در ضمن رنگ منی زرد رنگ شده زیاد احساس تشنگی دارم شب هم برای ادرار از خواب بیدار میشم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش وكشتادرار دهيد
پریااسدپور شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بابام دکترا گفتن پروستات داره که یه غده سمی توشه دکتر احسان پور ودکتر سرکاریان میگن بایدعمل بشه به نظر شما با عمل خوب میشه عمل کنه خوبه یا نه میخواستم بدونم نظر شما چیه؟بابام 47سالشه.یا اینکه بیایم خدمت خودتون تو رو خدا راهنماییم کنید یکشنبه عملشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نمونه برداري پروستات كنيد فيلم عمل من را ببينيد
امیررضا شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر
بنده 25 سالم هست حدود دو سال نیم پیش به دکتر مراجعه کردم به علت درد خفیف در بیضه ها که مشخص شد واریکوسل دارم ولی دکترم گفت فعلا نیازی به جراحی نیست. هر چند وقت یکبار هم درد خفیفی در بیضه چپ حس میکنم.....حدود سه ماهی میشه ورزش بدنسازی انجام میدم و 10 روزی میشه که درد تو بیضه چپ حس میکنم که تقریبا شدتش نسبت به قبل بیشتر هست نظرتون میخواستم بدونم که باید چیکار کنم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  درد دليلي براي عمل نميباشد وتنهادليل عمل واريكوسل ناباروري است مسكن استفاده كنيد
دکتر چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
دکتر جان من تکرر ادرار دارم مثلا وقتی ادرارم رو انجام دادم بعداز چند دقیقه دوباره احساس میکنم ادرار دارم .وبعضی وقتا خروج ادرار کمی دارم مخصوصا بعد از ادرار کردن در حال بلند شدن چند قطره خارج میشه .یا بعضی وقتا مقدار کمی ادرار دارم ولی حس میکنم مثانه ام پره
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نوار بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
علی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشی اقای دکتر بنده هشت ماه پیش عمل واریکوسل به علت کم بودن تعداد و سرعت اسپرمام انجام دادم که به شرح زیر هست
قبلا:؛ sperm count 40 milion
Motility after 1 hr 40%

Motiliti after 2hr 35 %
Abnormal forms 4

بعد عمل و هشت ماه بعد ::
sperm count 40 milion
Motility after 1 hr 45%

Motiliti after 2hr 40 %
Abnormal forms 5

ایا امکان بارداری طبیعی هست ؟؟ یا باید چکار کنیم ؟؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد صبر كنيد كار خاصي نميشود كرد
آرش چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
a.sh:
سلام آقای دکتر , پدر من ۷۹ ساله است و psa 4 است هیچ گونه علایم ادراری ندارند در سونوگرافی که انجام دادند به ای صورت بود
prostatic diameters are39.36.37 mm are its volume is 27 cc
post voiding residue is about 3 cc
calcification of prostate measuring 13 mm is noted
به نظر شما مشکلی هست یا احتیاج به بررسی دارد یا خیر ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  با توجه به طبيعي است
سیامک شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
با سلام، من 26 سال سن دارم میخاستم ازدواج کنم، ولی مشکلی که دارم اسپرم من خونی هست، میخاستم بدونم آیا منی خونی برای فرزند دار شدن مشکل ایجاد میکنه؟ ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اصلا جاي نگراني ندارد
2. سیامک چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  تشکر ویژه از شما
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سپاس
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4319 4320 4321 4322 4323 4324 4325 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است