بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,591 پرسش)

پرنسا پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
سلام.نوزده هفته باردارم توخونه آنومالی زده.کلیه ها باسایزواکوی طبیعی رویت شدند.مثانه حاوی ادرار است ای پی لگنچه کلیه راست ۳.۹ و کلیه چپ ۳.۲ میباشد این خطر داره
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  سلام نیاز به اقدامی نیست فعلا بعد زایمان باید تحت نظر ارولوژیست اطفال هم باشید
رحمانی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
سلام
اقای دکتر
پیرو دستور حضرتعالی سی تی اسکن شکم و لگن خدمتتان ارسال می شود
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  میشه عمل pcnl انجام داد
محمدرضا جمعه ۱۶ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
باسلام واحترام اینجانب 71 سال دارم که از 97 کنترل psa کردم 5بود به متخصص مراجعه ویکماه دارو دادن واونو بعداز یکماه psa 3 شد درسال 98و99 ازمایش psa دادم 6بود به پزشک مراجعه کردم گفتن پروستات شما بزرگ است اشکال نداره 1403 آزمایش دادم psa 9 بود به پزشکم مراجعه دارو یکماهه دادن psa11 شد دستور بیوپسی دادن که دربیوپسی از 12 نمونه 1موردpin مشاهده شد پزشکم دستار هر سه ماه ازمایش psa دادن که psa 8 شد ایشان گفتن هرسه ماه ادامه بدهید لطفا راهنمایی نمایید ضمنا نرس اتاق عمل هستم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  سه psa اخرتون چند بوده؟
2. محمدرضا پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باسلام باتوجه به اینکه سوزش ادرار داشتم وپزشکم یکماه دارو پودر برنی وفینوسکار۵وتامسو شروع کرده ۲۵ روز دیگر psaد وم رادارم
3. محمدرضا پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باسلام مدتی پیش سوزش ادرار داشتم پزشکم داروی عفونت پروستات یکماهه دادن بعد از اتمام داروها psa میگیرم ضمنا بیوپسی ۲۸ خردادماه بوده اولین سه ماه ۲۸ شهریور بود که psa 8 شده
4. محمدرضا پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  Psaآخر ۸
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  ماهانه تست psa بدین ببینیم اگه بالا رفت باید ام آر آی فیوژن بیوپسی بشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
احسان پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من حدود ۲ ماه قبل عمل لاپاراسکوپی توده ادرنال راست انجام دادم. سونوگرافی باز ناحیه اکوژن نشون داده. دکتر گفت شاید جای عمل باشه. و اینکه واریکوسل و کیست ایپیدیم هم دارم دکتر گفت باید عمل شم. کلی درد ریخته رو هم. میشه بنده رو راهنمایی کنین؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  از جراح معالجتون بپرسید ببینید حین عمل از سرجی سل استفاده کرده؟
فراز پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
چند روز رفتم سونوگرافی بهم گفت که یک لکه یا توده در کلیه سمت راست هست حتما به دکتر مراجعه کن
سونوگرافی را آپلود کردم خواستم ببینم خطری داره یا نه
ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  بله مشکوک به بدخیمیه باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
فوزیه پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
من کلیه ام از هردو طرف به شدت درد میکنه زیر شکمم هم درد میکنه سونوگرافی دادم ولی نمیدونم چ مشکلی دارم ممنون میشم جوابمو بدین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  سونوگرافی که دادین رو بفرستید
سعید شنبه ۱۷ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
با سلام وتشکراز شما
چند وقتی هست کهمتوجه شدم الت من کج شده و به خوبی نعوض میشود ولی در کمر الت من رگ ها زیر پوست کلفت میشه که به راحتی قابل لمس هست و اینکه سر مزاج شده وزیاد میل به نزدیکی ندارم . متاهل و 49 سال سن دارم . ممنون میشم راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
2. سعید پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  لحظه خارج شدن منی همراه با سوز ش هم هست و زمانی که به الت دست میزنم همراه با درد هست انگاز قلنج کرده باشه وتصویر ارسال کردم
  ممنون از توجه شما
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  سونوگرافی آلت انجام بدین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
قائینی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام من همسرم هرچند گاهی میشد موقع ادرار کردن به مشکل میخورد یه وقتایی ادرارش نمیومد و با استفاده از آنتی بیوتیک بعد ازچند ساعت قطره ای میومد تا اینکه هفته پیش دوباره به این مشکل دوباره اومد سراغش ولی اینبار دیگه فایده ای نداشت آنتی بیوتیک بردیمش اورژانس بیمارستان با سوند نلاتون و چند مدل دیگه امتحان کردن ولی اصلا سوند رد نمیشد متاسفانه تا اینکه چون مثانه خیلی پر بود و خیلی درد داشت و اذیت میشد زیر ناف روی شکم و سوراخ کردن و سوند شکمی براش زدن چند روز اول سوزش داشت و اینکه همش با اینکه سوند داره احساس دستشویی هم داره از مجراش همش قطره ای ادرار میاد چند وقت باید این سوند شکمی باشه و الان باید چیکار کنه مشکلش چیه آیا جراحی نیازداره میشه راهنمایی کنید من میخوام پیش خودتون بیارمش برای درمان الان باید چیکار کنیم ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باید سیستوسکوپی انجام بشه ببینیم آسیب مجرا داره به علت سونداژ یا خیر بای. به حراح معالجی که سوند شکمی گذاشته مراجعه کنید
مهدی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
سلام من پارسال درگیر قارچ تناسلی بودم که درمان شدم تمام شد تابستان چند تا جوش آمدن وسط شون هم سفید و آبکی هستم میخواستم بدونم مشکل من چیه وراه درمان
ممنون از لطف تون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باید از نزدیک معاینه شوید به نظر تجمعات چربی زیر پوست هست باید تخلیه بشه
مهدی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من یک ماه پیش عمل واریکوسل چپ انجام داده ام ۲۱ سالمه و بعد از ۱۹ روز بعد عمل مشروبات الکلی خوردم دحدی که بالا اوردم و الان خیلی پشیمون هستم و نارحت نمیدونم به عمل واریکوسل که کردم صدمه زده یا نه لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  خیر آسیبی به عملتون نمیزنه

« قبلی 1 ... 428 429 430 431 432 433 434 ... 6360 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است