بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امین پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
سلام
اگر کسی زیگیل تناسلی داشته باشه خود به خود خوب میشه یا بیشتر میشه؟واینگه واکسن گاراسیل بزنیم یا نزنیم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد كرايو كنيد فيلم كرايو من را ببينيد
بهزاد پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با سلام
زود انزالی من زیر 1 دقیقه است از اسپری و کاندوم تاخیری هم استفاده کردم اما اثری نداشت به دکتر مراجعه کردم و قرص سرترالین هم استفاده کردم اما جوابی نگرفتم از روش های start stop هم که قدیمیه و هیچ تاثیری نداشته . بنظر شما باید چه کاری انجام بدم این موضوع باعث شده میل من به نزدیکی خیلی کم بشه
اگه امکانش هست کمکی بکنین تا من از این حالت خارج شم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  مطالب سايت من را بخوانيد كامل توضيح دادهام بايد تمرين كنيد انزال وا نگاه داريد
مهدی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
سلام. مدت 10 روز است که با درد الت در زمان نعوظ و نزدکی مواجه شده ام و کمی کج شدگی از وسط به سمت چپ در حالت نعوظ ایجاد شده است. با لمس کردن الت در نقاط مختلف هیچ پلاکی حس نمیکنم. چه کنم؟ ضمنا 7 ماه پیش دریچه ائورت مصنوعی عوض کرده ام و وارفارین میخورم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  عمل براي شما خطر دارد كجي زياد نيست
ناشناس یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
سلام من ۴۹ سال دارم . حدود ۱۶ ماه پیش بعد از نزدیکی پر خطر سوزش ادار وتکرر ادار پیدا کردم ازمایش گرفتم مقداری عفونت وخون در ادرارم بود . که داروهای سیپروفکسبن و تاوانکس و آزیترومایسین استفاده کردم بهتر شدم ولی بعد از حدود شش ماه دوباره تکرر ادار و درد در ناحیه پروستاتم پیدا شد که دکتر گفته پروستاییت دارم . دوباره آزمایش ادار و پی اس آ دادم . فقط بسیار کم خون در ادرارم مشاهده وعفونت نداشتم و پی اس آ هم نرمال بوده . ولی پزشکم گفته عفونت خفیف پروستات در آزمایش نشان نمی دهد . وفعلا آزیرمایسین و فیناستراید و کپسول پروستان استفاده میکنم در ضمن آزمایش هپاتیت aوb هم دادم خوب بوده ولی گاهی مواقع تکرر ادرار و درد و سوزش در ناحیه پروستات دارم . فکر میکنم بیماری خطرنایکی گرفتم .خیلی کلافه شدم . چرا بهبود کامل نمیشم . لطفا راهنمائی کنید . متشکرم ....
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  از مظر كن سالميد درمان نميخواهد
2. ناشناس پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر ممنون از جوابتان . من فراموش کردم که بگم چند ماهی که بعضی مواقعه قطره قطره ادرار می کنم . ممکنه سوزاک یا کلامیدیا گرفته باشم ؟ از کجا مطمئن بشم . ممنون
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر شك داريد ازمايش بدهيد
4. ناشناس یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر
  چه آزمایشی ؟ آیا کشت ادرار یا کشت منی؟
  چون آزمایش ادرار یک ماه پیشم عفونت نداشتم فقط مقداری کمی خون در ادرام بوده.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش از ترشحات ومجرا
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
دکتر من 20 سالمه و آلتم به سمت پایین کج هست طول آلت من 12 سانت بیشتر نیست اول میخاستم ببینم نیاز به عمل دارم با توجه ب عکس ها؟
و بعد اینکه اگه عمل کنم مشکلی بابت کوتاهی آلت برام پیش نمیاد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  فيلم من را ببينيد وقت حضوري خارج ازنوبت٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
سيمين پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
با سلام من حدود سه سال هست ازدواج كردم و مبتلا به زگيل تناسلي نوع 6شدم كه فعلا بهبود يافته رفتم دكتر متخصص پوست گفتن حتما گارداسيل بزن ميخواستم سوال كنم كه آيا اين واكسن رو قبل باردار شدنم بزنم ؟آيا موثر هست كه در اينده جلوي سرطان رو بگيره؟ در ضمن شوهرم فعلا زگيل نزده ايا اين واكسن براي اون هم موثره يا نه ؟ ممنونم اگه جوابمو بديد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  واكسن فايده ندارد براي دخترها وقبل از الوده گي مفيد است
حمید پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
سلام بنده 36 سال سن دارم از سال 94 متوجه سنگ کلیه در کلیه راست شده و 7مرتبه سنگ شکن برون اندامی در بیمارستان خاتم الانبیا تهران انجام داده ام و یکبار به مدت دو ماه دابل جی نیز در کلیه ام قرار داده ام دیروز که سونوگرافی انجام داده ام در سونوگرافی تعداد زیادی سنگ در کلیه راست دیده شد که به غیر از ان تعداد 4عدد سنگ 6تا10 میلیمتر و بزرگترین ان یک عدد 11میلیمتر مشاهده شد و نیز در کلیه چپ دو عدد سنگ 4میلیمتر مشاهده شد که اینها جدای سنگ هایی است که تقریبا هر روز یا یک روز در میان به صورت ریز و درشت دفع می کنم و بسیار فکرم را مشغول کرده است لطفا بنده را راهنمایی فرمایید خواهشا بنده دیگر از دست این سنگ کلیه ودستگاه سنگ شکن خسته شده ام ممنون
1. حمید دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  پاسخی داده نشد
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  بهترين درمان pcnl است فيلم من را ببينيد در سايتم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مليكا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
من حدودا ٢ماه پيش براي تكرر ادرار و درد درد در انتهاي ادرار و مشاهده ي كمي خون به دكتر مراجعه كردم 6تا آمپول جنتمايسين و قرص زاكسيم مصرف كردم به مدت ١٠روز طي ١٠روز مصرف دارو رو قطع كردم و آزمايش دادم كه توي آزمايش عفونت نداشتم اما مجددا از امروز احساس تكرر ادرار و درد در انتهاي ادرار رو دارم لطفا راهنمايي كنيد آيا به دكتر مراجعه كنم يا قرص آنتي بيوتيك مصرف كنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش وكشت ادرار دهيد
بهنام پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام. من پسر مجرد 31 ساله هستم. از وقتی که یادم می یاد هنگام سکس مشکل نعوظ دارم. یعنی یا اصلا به حالت نعوظ نمیرسه یا اینکه اول به حالت نغوظ میرسه ولی بعد از شروع سکس از حالت نعوظ خارج میشود. تقریبا میشه گفت بدون قرص سیلد نافیل به حالت نعوظ نمیرسه. حتی گاها با قرص سیلد نافیل هم اواسط سکس از حالت نعوظ خارج میشود. از نظر نعوظ صبحگاهی مشکلی ندارم و کاملا سفت است. و اینکه هنگام سکس بسیار دیر انزال هستم یه طوری هم خودم و هم طرف مقابل کلافه میشویم. قبل از سکس بسیار گرایش دارم وای بعد از شروع آنطور که باید لذت نمیبرم. لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بيائي بررسي كنم
بهزاد پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
دریک کلیه ام کیست 60و30میلی هست آیادرمان خاصی برای آن وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  لاپاروسكوپي بهترين درمان است

« قبلی 1 ... 4270 4271 4272 4273 4274 4275 4276 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است