بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم اقای دکتر مزاحم شدم بازم قبلا یه سوال نوشته بودم درمورد ناتوانی جنسی اعم از بی میلی ونبود نعوظ کامل فرمودید مشکلم عصبیه من الان باید درمورد برطرف شدن مشکلم باید به چه دکتری و چه نوع درمانی .... مراجعه کنم بازم ممنونم از لطفتون امیدواری موفقیت روز افزون شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  با مراجعه به دکتر دارو استفاده کنید
علی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام من 36 سالمه برای چکاب سونوگرافی کردم که در مورد پروستات اندازه آن 53 در 38و 26 و میزان 28cc آمده است و عنوان شده است در زون بطن راست اکوژن با اندازه 23 در 18 بدو سایه خلفی دیده میشود خواستم ببینم این نشانه سرطان پروستات هست در ضمن در هنگام ادرار کردن مشکلی ندارم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمایشPSA انجام دهید بفرستید ببینم
2. علی یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  PSA=0.45
  Free PSA=0.11
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب وجای نگرانی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمود یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
آیا رابطه ای بین دردهای شکمی زیر و اطراف ناف برای کسی که مشکل فتق و واریکوسل وجود دارد یا علت ناشی از چیز دیگری می باشد مثلا اسپاسم معده یا سندرم روده ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بله میتواند
امير یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخير

اقاي دكتر چربي هاي بالاي التم زياده و باعث ميشه فقط سر التم بيرون باشه
به غير از ورزش نميشه عمل كرد و چربي هارو گرفت؟
اگه ميشه چه عوارضي داره ؟
من ١٠ ساله ورزش هاي سنگين ميكنم اما خيلي خيلي سخت وزن كم ميكنم ديگه واقعا خسته شدم
جديدا شنيدم با يك دستگاهي چربي هاي زير پوست رو ميگيرند و مشكلي پيش نمياد

البته كه گفته شده بر ميگرده اما چو ورزش و غذاي سالم ميخورم ميتونم كنترلش كنم بازم نميدونم لطفا راهنماييم كنيد

اين هم بگم دمنوش جنسينگ تاثيري داره يا خير
٢٠ سالمه
🙏🙏 ببخشيد يك موردي يادم افتاد

نميدونم درسته يا نه
اما هميشه شنيده شده كه تمام عضلات بدن قابل افزايشه حتي قد بعد از سن رشد كه يكي از دوستان با انجام چند حركت ورزشي قدشون تا 5 cm افزايش پيدا كرد اما چطور نميشه طول و حجم الت رو افزايش داد
ممنونم 🙏
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  اولین قدم کاهش وزنتان است
مهشید شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید بنده کلیه های سنگ سازی دارم حدودا دو ماه پیش سونوگرافی کردم و در کلیه چپم 3 عدد سنگ به سایزهای دو تا 2 میلی و یک عدد 3 میلی دیده شد 5 روز پیش درد شدیدی در ناحیه چپم داشتم همراه با خون در ادرار که بعد از یک ساعت درد متوقف شد به دکتر سونوگرافی که مراجعه کردم گفتند یکی از سنگهای دو میلی دفع شده ولی کلیه رو متورم کرده و حالب را خراش داده . به پزشک متخصص مراجعه کردم و ایشون هم همین رو گفتند ولی از اون روز به بعد هر از گاهی درد شدیدی در همان کلیه دارم و این مسئله منو خیلی ناراحت و نگران کرده معمولا نصف شبها با درد شدیدی از خواب بیدار می شم و وقتی گرم نگهش می دارم و شیاف دیفنوفناک می گذارم کمی آروم می شم. می خواستم ببینم دلیل این همه درد پس از دفع چیه؟ آیا به دلیل تورم ایجاد شده هست یا دلیل دیگری داره؟ در ضمن دکتر به من دو تا دارو دادن یک شربت ساختگی پتاسیم سیترات و یک قرص آلوکیم 300 اینها مورد استفادش برای چیه و آیا به وضعیت فعلی من کمکی می کنه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  باید سیتی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
ارش شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام بنده 40 ساله هستم کمی درد در بعیضه داشتم گاهی اوقاتکه دکتر تشخیص وارکوسل خفیف داد و با ترساندن من از عقیمی. تشویق به عملم کرد از راه جراحی باز الان یک هفته عمل کردم و با کوچکترین حرکت بیضه سمت چپم که روش عمل شده درد میگیرد در ضمن دکتر گفته برای عود نکردن 6 ماه ورزش نباید کنم و یکماه استراحت خیلی کلافه ام از. کار و زندگی افتادم چکار کنم الان؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  باید صبر کنید تا بهتر شود
مهرداد شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر، سايز آلت تناسلي من ٩سانت ميباشد، و تو رابطه خيلي مشكل دارم طوري ك يكبار اينجانب ازدواج كردم و به دليل ناتواني در رابطه سكس با همسرم به مشكل بر خوردم و جدا شدم از همسرم، لطفأ راهكاري هست براي افزايش سايز آلت تناسليم لطف راهنماييم كنين،
باتشكر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  باید بیایید صحبت کنیم
2. مهرداد جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  حتمن آقاي دكتر، از چه طريقي ميتونم وزيت بگيرم
  بايد زنگ بزنم مطبتون؟ حدود چ ساعتي تماس بگيرم؟
  و اينكه وقتي ك بهم داده ميشه واسه چه تاريخي هست؟
  ميخواستم حد امكان هر چي زودتر بهم وقت داده بشه برسم خدمتتون
  با تشكر آقاي دكتر مهربان
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  باید از نظر نشت وریدی سونو گرافی کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
09390797184 جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام وقت شما بخير و خسته نباشيد
من الان حدود چهار روزه به تبخال تناسلي مبتلا شدم با مراجعه به پزشك قرص ويرابكس ١٠٠٠ هر ١٢ ساعت يك عدد مصرف ميكنم و از پمادهاي موپيكا و اسيكلووير همزمان هر ٨ ساعت يكبار استفاده ميكنم جوش ها خيلي بهتر شدن ولي دو روز هست دچار سوزش قسمت خارجي ران پا شده ام هيج علامت ظاهري نداره فقط حالت سوزن سوزن شدن هست ميخواستم بدونم اين حالت ممكنه از عوارض دارو ها باشه و براي برطرف شدنش چكار بايد كنم ممنون ميشم پاسخ بديد🌸
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  با زمان بهتر میشود عارضه بیماری است
سمیرا شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید نامزد من 1سالی میشه دردکلیه داره پارسال که به دکتر مراجعه کردند گفتند سنگ کلیه دارید و مرتب دارو مصرف کردند چند ماهی میشه درد کلیه هاش شروع شده چند بار به دکتر مراجعه کردند گفتند کلیه هات عفونت دارند آیا این مشکل عفونت با دارو برطرف میشه؟؟؟دکتر گفته بود که عفونت کلیه سمت راستت زیاد من خیلی میترسم که عفونتش زیاد باشه به کلیه هاش آسیب جدی وارد کنه.
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  باید ازمایش وکشت بدهید بفرستید ببینم
محمد جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
سلام دكتر ميخواستم بدونم من واريكوسل دارم يانه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  با معاینه مشخص میشود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴

« قبلی 1 ... 4222 4223 4224 4225 4226 4227 4228 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است