بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمداسدزاده دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام.دكترعزيز من 7ماه پيش عمل واريكوسل دوطرفه انجام دادم بعداز3ماه ونيم آزمايش اسپرم دادم هم تعداد عالي بود جهش هم مجموع 70درصد بود توآزمايشگاه رويان مقداري شكل اسپرمام مشكل داشت.ولي بعد ازيك ماه بعد اون آزمايش دوباره آزدادم جهش نصف شده بود حدود40درصد وجديدا آزدادم دوباره جهش 20شده.درضمن يه سونوجديددادم بيضه چپم حدود2ميل واريكوسلش عودكرده دكترسونوگراف گفتن طبيعيه.توروخدا كمكم كنيد چرا اسپرمهاي من اينجورين.درضمن حدو 6تا سيفيكسيم خوردن جديدا با 6تاآزيترومايسين.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من طبیعی است نگران نباش
حامدجعفری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر جناب آقای دکتر کرمی.
سی ساله مجرد.از اردبیل.پنجم مرداد96جراحي واريکوسل دوطرفه داشتم.آزمایش اسپرم هم نرمال بود.سمت راست گرید 1 سمت چپ گرید 2 به دليل شدت درد جراحی انجام شد.بعدازگذشت سه ماه شروع به ورزش بدنسازی کردم و بعدازگذشت یک ماه ازورزش هنگام تمرین پایین تنه درد شدیدی از بیضه ها و کشاله ران و کمرم احساس کردم که هنوز هم ادامه دارد با معاينه شخصی بیضه ها طرف راستم که گريد 1 بود لخته احساس میکنم به دکتر مراجعه کردم که بدون سونوگرافی گفتن بايد دوباره جراحي بشم.
خواستم نظر شمارو بپرسم.
بعد از عمل جراحي حالت نعوظ بسيار متفاوت تر از قبل شده بود که با ايجاد درد دوباره به حالت قبل جراحي برگشته آيا واريکوسل یا درد ربطي به شدت یا کاهش نعوظ دارد?
يعني بااين وضعيت ديگه نميتونم ورزش رو ادامه بدم?
طناب زدن چند دقيقه ای هم نبايد انجام بدم?
بعضی مواقع هنگام استفاده از سرویس بهداشتی درد شديدي درناحیه زیر شکم و کشاله ران و کمرم احساس ميکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
مهدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر اقای دکتر من نزدیک به چند ماهه که زیگیل رو بدنم زده الان واقعا داره اذیتم میکنه نمیدونم چی کار کنم از بین بره نه درد داره نه اذیت میکنه ولی کلا روح روانمو به هم ریخته ممنون میشم راهنمایی کنین خیلی برام سخت شده چند بار میخواستم با تیغ بزنم که خون اومد درد گرفت انجام ندادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
عرفان شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما آقای دکتر من پسری هستم ۲۷ ساله که مجرد هستم و تا بحال نزدیکی نداشته ام . با توجه به اینکه الان در آستانه ازدواج هستم بسیار نگران کجی آلت و البته کوچکی آن هستم و میترسم که بعد از ازدواج توانایی انجام نزدیکی را نداشته باشم و به مشکل بخورم. آلت من در حالت شلی همیشه رو به پایین می باشد و در موقع سفت شدن به سمت بالا انحنا دارد و اندازه آن خیلی کوچک است. همچنین من احساس می کنم که بیضه هایم حالت عادی ندارد. لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
علیرضا جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2283 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
بنده 20 سال سن دارم و بیضه سمت راستم حدود 1 سانت بالا تر و جلو تر از چپ قرار داره و وقتی که زور میزنم یا سرفه میکنم یا وقتی سر پا ایستادم این فاصله بیشتر میشه و بیضه سمت راستم تقریبا نزدیک شکمم میاد بطوری که وقتی سر پا ایستادم بیضه سمت راست رو میتونم ببینم ولی چپ رو نه.
تا چند وقت پیش چون دردی نداشت نادیده گرفته بودمش تا اینکه جدیدن صبح ها وقتی هوا سرده و من از خونه بیرون میرم یه دردی تو بیضه سمت راستم حس میکنم و وقتی بهش دست میزنم درد بیشتر میشه(درد شدید نیست میشه تحمل کرد) این درد حدودا نیم ساعتی ادامه داره تا اینکه بشینم یا دراز بکشم تا اینکه خوب بشه. این مسئله خیلی نگرانم کرده میخواستم ببینم مشکلم جدی اقای دکتر؟
ببخشید که سوالم طولانی شد منتظر جوابتون هستم دکتر.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. علیرضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر رفتم دکتر گفت عفونت ویروسیه ولی آنتی بیوتیک و دارو نداد گفت با استراحت خوب میشه الان بهتر شده، بنظرتون لازمه که برم سونوگرافی یا نه دیگه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  نیازی نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حامد شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید ببخشید من29 سالمه پنج سال پیش ازدواج کردم نامزد که بودم متوجه انحراف آلتم شدم وباهمسرم به مشکل خوردم رفتم سراغ درمان پیش دکتر کدیوری عملم کرد انحرافم45 درجه بود مشکلم تاحدی حل شد ولی به خاطر جروبحثهایی که باهمسرم داشتم طول کشید تا خوب بشم الان یک ماهه به خاطر یه سری مشکلات از همسرم جدا شدم از التم عکس گرفتم اونی که میخواستم نشده حقیقتش واسه ازدواج مجدد میترسم که نکنه با همسر بعدیمم به مشکل بخورم نمیدونم چکار کنم تورو خدا راهی بزار سر راهم کمکم کن جبران میکنم از خجالتت در میام عکس التمو میزارم نظر بده در ضمن من آلتم 14 سانت بود که بعد از عمل 10سانت شده از همسرم که طلاق گرفتم یه دختر 4 ساله دارم بیزحمت کمکم کن من میتونم دوباره عمل کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  اندازه نرمال است
sh.nasri پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلا و عرض پوزش
درخصوص سوال قبلی که پاسخ دادید فقط فرمودید که حرکت کم است آزمایشگاه هم گفت که حرکت کم است اگه ممکنه بیشتر توضیح بدید آیا درست میشود؟ آیا میتونم بچه دار بشم؟ لطفا راهنمایی بفرمائید . ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  باید یک سال اقدام کنید تا مشخص شود
حمید دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر پیرو سوال قبلی که کرده بودم راجب به احساس درد در بیضه ها و درد زیر شکم ، شما به بنده گفتید یه سونو تهیه کنم و براتون ارسال کنم این هم نتیجه سونو خدمت شما بزرگوار .با سپاس از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب است کیست نیاز به درمان ندارد
2. حمید دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  مرسی دکتر جان
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  تشکر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر این لکه های تیره چیستند.بدون برجستگی هستند
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من زگیل نیست
علی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
با سلام
1- در عمل پلیکاسیون برای رفع انحنای آلت، آیا بخیه هایی که برای صاف نگه داشتن آلت زده می شوند پس از عمل و در رابطه جنسی زیر پوست احساس می شوند؟ اگر جنس نخ بخیه ها را ذکر کنید ممنون می شم
2- هزینه این عمل در تهران چقدر است؟
3- آیا شما این عمل را در اصفهان هم انجام می دهید؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  نخ نایلونی است وباید بماند من فقط تهرانم

« قبلی 1 ... 4184 4185 4186 4187 4188 4189 4190 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است