بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,588 پرسش)

فراز سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
چند وقت رفتم سونو گرافی دکتر گفت که یک لکه یا توده در کلیه سمت راست هست حتما به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید
براتون جواب سونو گرافی و سی تی اسکن ارسال میکنم تشخیص شما چیه و تا چقدر خطر داره
ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  به احتمال زیاد بدخیمیه باید توده کامل برداشته بشه
نصیر چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
سلام استاد بزرگوار وقت شما بخیر. ببخشید من حدود ۹ سال قبل واریکوسل دوطرفه گرید یک جراحی کردم. الان دوباره رفتم سونوگرافی و واریکوسل و کیست اپیدیدیمال نشون داده. گزارش سونوگرافی و نتیجه آزمایش اسپرم رو ضمیمه کردم. آقای دکتر میشه لطفا راهنمایی کنید که دوباره باید جراحی بشم یا نه؟
من مجرد هستم ولی انشاالله اگه قسمت بشه میخوام ازدواج کنم🙏
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  نیاز به عمل مجدد نیست ازدواج کنید و ترجیحا زودتر اقدام کنید برای بچه دار شدن
2. نصیر چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  چشم آقای پروفسور. فقط اینجا اردبیل حرف دکتر خیلی نگرانم کرده. گفت که الان مورفولوژی 7 هست و باید بالای 50 باشه. و اگر به صفر برسه دیگه قابل درمان نمیشه و باید حداکثر تا یک ماه عمل بشی. استاد ممکنه صفر بشه؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  با مورفولوژی بالای ۴٪ میشه بچه دار شد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهتاب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر،این زائده ها رو من تازه متوجه شدم هستن.ایا زگیلن؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  دارویی زدین بهش؟ یا خودش سفید بود؟
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  رابطه خطرناک داشتیدء
3. مهتاب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  از اول که متوجه شدم سفید بود ،الان حس میکنم کمی التهابش خوابیده عکس رو براتون قرار میدم
  دو سال پیش رابطه داشتم
4. مهتاب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  از اول که متوجه شدم سفید بود ،الان حس میکنم کمی التهابش خوابیده عکس رو براتون قرار میدم
  دو سال پیش رابطه داشتم
5. مهتاب سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  از اول که متوجه شدم سفید بود ،الان حس میکنم کمی التهابش خوابیده عکس رو براتون قرار میدم
  دو سال پیش رابطه داشتم
6. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  باید نمونه برداری انجام بشه
7. نمایش سایر 5 پاسخ
الهی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر چند روزی هست که قسمت پایین آلتم احساس سوزش میکنم اگه میشه راهنماییم کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  فقط سوزشه؟علائم ادراری ندارید؟
کریم سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان ،سنم 60 است یک ماه قبل دچار علایم شبیه آنفلوآنزا شدم و دو روز بعد هنگام ادرار سوزش و درد داشتم آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی انجام و پروستات 35 سی سی میزان ادرار باقی مانده 9 سی سی total psa=8.18 free psa=1 free psa/total psa =12.22 e.s.r=27 pct=.308 افلوکساسین 300 هر 12 ساعت به مدت 25 روز مصرف و آزمایش تکرار شد total psa=4.80 free psa=.4 free psa/total psa=8.33 درد و سوزش ادراری کمترو درد هنگام انزال هم خیلی کمتر شده ولی هنوز کم و بیش ادامه دارند لطفاً راهنماییم فرمایید . درضمن من قبل از این علایم هم پروستاتم بزرگ بود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  یک ماه بعد مجددا باید آزمایش psa رو تکرار کنید
نوری سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
آقای دکتر من چکاب کردم و در سونوگرفی این گزارش رو در مورد پروستات دیدم و آزمایش psa هم دادم.من درد و سوزش ندارم فقط ادرار بعصی مواقع دو شاخه و کم فشار می‌شود و تکرر هم ندارم.خیلی نگرانم لطفا راهنمایی بفرمایید به پیوست سونو و آزمایش را هم تقدیم میکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  یک ماه بعد مجددا psa تکرار شود
ابراهیم سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر من دو سال پیش برج ۸ چنتا دونه زگیل داشتم دکتر عمومی فرستاد پیش متخصص اونم برشون داشت بهم گفت ک نگران نباش ۳ ماه پیش رفتم پیشش گفتم اقای دکتر ازمایش بدم گف نه نمیخواد منم با توجه به اطلاعات این قضیه یه کم نگران شدم دوساله من ضایعه ندارم خدا رو شکر حالا راانماییتون چیه ممنونم .ازمایش بدم؟ممکنه پاک شده باشم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  اگر ضایعه ندارید نیاز به اقدامی نیست
قاسم سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
درود برشما دکتر وقتتون بخیر من الان به مدت سه سال هست که به مرض قند دچارشدم متاسفانه بعد از بیماری کرونا شلی آلت زود انزالی پیدا کردم لطف میکنید به همین شماره واتساپ پیام بدین تا بیشتر در مورد بیماری من توضیح بدم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  آزمایش hba۱c انجام دادی
اسی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
سلام وقت بخییر بنده 35سالم هستش زودانزالی واینکه هنگام رابطه آلتم شل میشه امکان راهنمایی هستش دارویی مصرف نمیکنم بیماری خاصی ندارم در هفته 5بار قلیون میکشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  قلیان رو ترک کنید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
خسرورجبی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
من دوسال پیش ابزار بند آمده بود مجبور شدم سریع به بیمارستان برسانند سونو بزنم برای تخلیه سونو گرافی گرفتند گفتند مشکل پروستات باشد یا مثانه باشد پیگری نشدم بعداز دوسال اربعین همین مشکل پیش امد چه کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 9 ماه پیش)
  چند سالتونه؟

« قبلی 1 ... 415 416 417 418 419 420 421 ... 6359 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است