بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام در آلت من برجستگی ها و ضایعاته هست که موجب نگرانیم شده من نامزد دارم و تنها با اون تو عمرم رابطه داشتم. از کجا بدونم زگیل هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
روزبه سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر، من چند روز است که درد بین ناحیه تناسلی و شکم دارم، وقتی قسمت زیر شکمم را فشار میدهم احساس درد و ادرار می کنم، به نظر شما مربوط به چه بیماری میتواند باشد؟
من خارج از کشور سکونت دارم و امکان دسترسی به پزشک برایم میسر نیست.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
سلام سونوگرافی کردم عمل جراحی بیضه سمت چپ خارج کردن نتیجه پاتولوژی و سی اسکن براتون میفرستم نظرتون چی هست اینکه غدد لنفای درگیر هستن یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
2. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر جواب سی تی اسکن شکم و لگن براتون فرستادم نوشته دوتا غدد لنفاوی اونا چی نیاز به شیمی درمانی داره اینجا بهم گفتن رادیو تراپی و شیمی درمانی باید بشم خواهش میکنم بررسی کنید من یک شهرستان دورافتادم و محروم
3. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای سی اسکن انجام دادم جوابش براتون فرستادم 3تا فایل فرستادم یکیشون جواب سی تی اسکن شکم و لگن هست
4. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر درپاتولوی نوشته تهاجم عروقی و لنفاوی دیده شده اون چی خطرناک نیست و اینکه من روز 5 عملم رفتم سی اسکن و جای عملم ورم داشت اینا غدد لنفاوی که تو سی تی نوشته چی هستن درگیر شدن؟؟
5. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر منتظر پاسخ تون هستم
6. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  بخشی از جواب سی تی اسکن شکم و لگن
7. علی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر اینکه بهم گفتن هم رادیو تراپی هم شیمی درمانی باید بشم درسته به نظرتون ؟؟من مقاله ای خوندم که گفته در سمی نوما رادیو تراپی درمان استاندارد هستت و شیمی درمانی در 3 دوره میتونه سمی باشه یعنی چی ؟؟چیکار کنم
8. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
9. نمایش سایر 7 پاسخ
میلاد سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام مدتی است که بیضه سمت راست من احساس میکنم مقداری بزرگ شده وقداری هم درد دارم البته زیاد نیست لطفا به من پاسخ دهید چه کار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
محمد سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
پدر 65 ساله دارم که دو سال پیشه علت تشخیص بزرگی پروستات به صورت لیزری جراحی نمودند در حال حاضر نیز با مشکل سوزش ادرار و ادرار به صورت مقطع می باشد که شبها بیشتر اذیت میکند. طبق سونو انجام حجم پروستات 91میلی لیتر و پروستات به صورت دوبله تشخیص داده شده. ایا نیاز به جراحی دارد . در کلیشه تخلیه 36 میلی لیتر رزیدو در مثانه نیمه مشاهده شده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
ايلين جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من در تاريخ ١5اذرماه سوالم را مطرح كردم با كد پيگيري: S74rd887833
اما متاسفانه پايخي دريافت نكردم.خواهش ميكنم اينار سوالم را پاسخ دهيد ما خيلي نگرانيم.

اقاي دكتر یک ماه پیش متوجه شدیم که پدرم توده در قسمت فوقانی کلیشون دارند. در 6 آذر ماه در بيمارستان آریا تحت نظر آقای دکتر کامیار توکلی طبسی مورد عمل جراحی قرار گرفتند و عمل پارشیال نفرکتومی انجام شد. نتیجه آزمایش پاتولوژی توده متاسفانه بیانگر نوع توده رنال سل کارسیونم گرید دو بود. اما خوشبختانه تهاجمی نبوده و نفوذ به غدد لنفاوی نداشته.
دکتر پدرم میگویند که توده به بافت کلیه آسیب نزده بوده و آن بخش هایی که لازم بوده برداشته شده و نیازی به هیچ اقدامی بجز چک آپ سه ماهه نمی باشد
اما ما نگرانیم که نکنه می بایست رادیکال نفرکتومی انجام می گرفت.
خواهش میکنم پاسخ سوال من را لطف کنید بدهید.
نتيجه ازمايش پاتولوژي را نيز خدمتتان ارسال ميكنم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
ع سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
اگر در هنگام معاینه بیضه توسط دکتر دچار درد شویم نشانه چیست؟
ایا این شیوه معاینه که در ان دکتر بیضه های بیمار را هنگام لمس میفشارد و بیمار دچار درد میشود مشکلی برای بیمار ایجاد نمیکند.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
مرجان سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر,من امروز سونوگرافی کردم نتبجه اش نوشته بود رکود ادراری در کالیکس های فوقانی کلیه راست مشهود است,میشه لطف کنید بگید مشکلم چیه؟باید برای درمان چیکار کنم؟ممنون میشم سریع جواب بدین.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
یاسر سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
من زگیل تناسلی دارم و مجرد هستم و برای عدم انتقال در آینده به همسرم چه راهی هست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
فرحان دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1703 مشاهده پرسش
با سلام مدتی پدرم که 75 سالشه بصورت کم وقطره ای ادار می کند ودکتر های اهواز میگن که پرستات دارد درسته که کوچیکه ولی در حالت عرض بزرگ شده باید عمل شود ولی دکتر رجبی در شیراز میگه که نیازی نیست فقط دفعات رفتم به دستشویی را زیاد کنید بعد از مدتی خوب میشه ی مدتی با سوند بود که الان 2 روزه سوند را برداشتیم ولی امروز که سونو کرد وقدار 800 سیسی در مثانه ادار بود ودکتر اهواز گفت امکان عفونت واز کار افتادگی کلیه وجود دارد با تشکر در صورت راهنمایی شما نتایج آزمایشات مثانه دارای حجم 115 سی سی ضخامت جدار مثانه افزایش یافته مخاط ضخیم ونا منظم بیش از 6م م چند کانون هیپر اکو بطول 2/2 م م در کالیسهای میانی و تحتانی در هر دو کلیه -- حجم مثانه 850 سی سی بیمار قادر به تخلیه مثانه نبوده وباقی مانده آن 800 سی سی می باشد
پرستات بصورت هتروژن با کلسیفیکاسیون کوچک مرکزی ودارای حجم 42 سی سی pvr=78
1. فرحان سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اقای دکتر چرا باسخ سوال را نمی دهید
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام باید ابتدا از پروستات نمونه برداری کنید تا تکلیف ان مسخص شود ازمایش psa چند است
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 4168 4169 4170 4171 4172 4173 4174 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است